세상에서 가장 떼먹기 좋은 돈은 다음 중 무엇일까?
① 친구 돈 ② 부모 돈 ③ 회사 돈 ④ 국가 돈
아마도 ④번이 정답일 것이다. 왜냐하면 주인이 없기 때문이다. 그동안 정부가 추진한 정책 중에 무상으로 서비스를 지원하는 정책이 제법 있었다. 모두 스스로 돈을 부담할 수 없는 어려운 사람을 국가가 배려하는 차원의 일이다.
그러나 취지와는 달리 공짜는 항상 모럴해저드를 유발한다. 잘못해도 정부가 다 보상해 주고 제도를 악용해 사욕을 채우는 사람이 있다면 성실히 사는 사람만 바보가 된다. 이런 사회는 발전을 기대할 수 없다. 결코 다시는 반복되어서는 안 될 이런 정책들을 경계하고자 정리해 보았다. ---p.34

약값이 비싼 이유는 우리나라의 경우, 거의 모든 의약품이 보험급여 대상에 포함되기 때문이다. 즉 의사가 처방만 해주면 가격과 관계없이 보험에서 지급된다. 반면 외국은 국가 보험급여 대상인 의약품 수를 한정하고 있고, 제약사들은 그 대상에 포함되기 위해 치열하게 경쟁해야 하니 가격이 낮아질 수밖에 없다.
사정이 이렇다 보니 우리나라 제약 회사들에게는 약을 많이 팔기 위한 가격 경쟁보다는 의사나 약사에 대한 로비가 더 중요할 수밖에 없다. 어차피 국가가 지원해 주니 약값은 비싸게 책정해도 된다. 외국에서는 특허가 지난 복제약 가격은 오리지널의 절반 수준으로 떨어지는 것이 상식인데 우리나라는 전혀 그렇지 않다. 외국의 다목적 회사들이 우리나라 제약 시장에 군침을 흘리는 이유이다. 비싼 가격을 받고 남는 마진으로 로비하는 것이 제약 회사들의 마케팅 전략이다. 이런 구조 때문에 결국 국민은 약제를 구매하기 위해 높은 가격을 부담해야 하고, 그 차액은 의사나 약사에게 간다.
2006년 대통령과 국무위원이 참석하는 재원배분회의에서 이 문제가 제기되었다. 복지부가 개선 방안을 제안하기로 했지만 정권이 교체되면서 흐지부지되고 말았다. 오히려 그 이후 의료비에서 차지하는 약제비의 비중은 더 상승하는 모습을 보였다. 그러자 2011년 재정전략회의에서 이 문제가 다시 논의되었고 관련 부처에게 강력한 대책 마련을 촉구하기 시작했다. 결국 복지부가 칼을 빼들었다. 제약 회사의 로비에 관한 처벌 규정을 강화하고 전체 등록된 약제 13,814개 품목 중 6,506개의 가격을 평균 21퍼센트 일괄 인하시키는 조치를 단행했다. 그 결과 국민이 부담하는 전체 약제비를 연간 1.7조 원 수준으로 절약할 수 있게 되었다. ---pp.50-51

우리가 성공신화를 지속하기 위해서는 해야 할 일이 많다. 이념갈등과 상호불신을 넘어서고 국민정서를 극복하고 비효율을 제거해야 한다. 외부로부터의 위기보다는 내부의 구조적인 문제를 개선해야 하는 일이 더 많다. 과거 금 모으기 운동처럼 국민적 공감대를 형성하면서 힘을 합치면 우리가 못할 일이 없지만, 딱 하나 예외가 있다. 바로 저출산이다. 저출산은 국민들이 지금 힘을 합친다고 해결되는 일이 아니다. 이미 1980년대부터 시작된 저출산 기조는 우리 사회에 큰 영향을 미치고 있다. 사회 주력인 10대~40대 인구가 줄어들기 시작했다. 우리 사회는 이제 50대이상 인구만 늘어난다. 그것도 세계에서 유례없이 빠른 속도로 늘어나니 우리 사회가 적응할 시간도 부족한 실정이다.
저출산 고령화는 단순히 노동력 부족만 야기하는 문제가 아니다. 내수가 침체되고 국내산업은 공동화된다. 연금이나 노인복지 관련제도를 둘러싸고 세대 간 갈등이 심화된다. 하다못해 나라를 지킬 군인의 수도 줄어든다. 과거에는 어떤 위기가 닥쳐도 국민들이 허리띠를 졸라매고 고통을 분담하면서 극복해 냈지만 저출산의 위기는 방법이 없다. 지금부터 신혼부부들이 획기적으로 자녀를 많이 낳는다 해도 당장 향후 20-30년 동안은 대책이 없다.

<b>30여 년간 정책 결정의 현장 속에서 생생하게 체감한 한국 경제의 성장과 위기, 그리고 미래 예측! </b><br/><br/>석유위기와 IMF, 미국발 서브프라임, 한해 한해 위기가 없던 때가 없었고 격동의 시절이 아닌 적이 없었던 한국 경제. 그러나 이런 격변의 소용돌이 속에서도 꾸준히 성장, 발전해온 대한민국 경제의 미래는 과연 어떻게 될까? 우리의 성공신화는 계속될 수 있을까? 계속 성장가도를 달릴 수 있을까? 1979년 공직에 입문한 이래 경제기획원 물가정책국, 경제기획국, 예산실, 대통령 경제비서실을 거쳐 정책실장으로, 33년간 우리 경제가 성장해 가는 과정을 누구보다도 가까이에서 지켜보고 경제 정책 과정에 참여해온 저자가 솔직한 심정으로 털어놓는 한국 경제 발전의 저해 요소와 실패 사례 분석, 그리고 대안과 극복 방안!<br/><br/><b>“경제? 정책? 나와 상관없는 세상의 이야기가 아닙니다. <br/>우리의 모든 일상이 곧 경제 활동입니다.”</b><br/><br/>가만히 생각해 보면 정말 놀랍지 않은가? 그렇지 않아도 작은 땅덩어리인데 거기에 전 세계 유일한 분단국으로 더 작아져 버린 나라. 한정된 국토와 인구, 그리고 더 부족한 자원. 지리학, 군사학적으로 격변과 격동의 소용돌이 안에 있으면서도 결국 꾸준히 성장하여 오늘날의 개발도상국, 아니 선진국조차 부러워하는 롤모델로 우뚝 선 나라, 대한민국. 이렇다 할 자원도 없고 다른 나라를 약탈하지 않았으면서도, 오직 스스로 노력해 이러한 위치까지 이른 나라가 대한민국 말고 또 있을까? 우리는 자부심을 가져도 좋을 것이다. <br/>그러나 우리의 성공신화는 앞으로도 계속될 수 있을까? 이미 지난 80년대 말 ‘아시아의 네 마리 용’이라는 찬사를 받다가 10년 만에 외환위기를 맞아 급격히 추락했던 아픈 과거가 우리에게는 분명 존재한다. 당시 세계는 우리를 향해 “샴페인을 너무 빨리 터뜨렸다”며 비아냥거렸다.<br/>그렇다면 현재의 우리나라는 어떨까? 앞으로의 대한민국은? 계속 발전해나갈 수 있을까? <br/><br/>1979년 공직에 입문한 이래 경제기획원 물가정책국, 경제기획국, 예산실, 대통령 경제비서실을 거쳐 정책실장으로, 33년간 우리 경제가 성장해 가는 과정을 누구보다도 가까이에서 지켜보고 수많은 경제 정책 과정에 참여해온 저자가 솔직한 심정으로 털어놓는 한국 경제 발전의 저해 요소와 실패 사례 분석, 그리고 대안과 극복 방안을 실은 《덫에 걸린 한국 경제》(김영사 刊)가 출간되었다. 대부분의 국가 정책이 그러하지만, 특히나 경제 정책은 남의 이야기, 정치인들만의 이야기가 결코 아니다. 의료보호와 건강보험, 장애인 차량 면세에서 반값 등록금 정책, 약값, 설탕, 와인에 이르기까지 우리가 직접 사고, 먹고, 몸으로 체감하는 이 활동들을 조금이라도 더 윤택하고 효율적으로 만들고자 하는 취지에서 시행되는 것이 경제 정책이다. 우리의 일상이 곧 경제정책에서 비롯된 것이다. <br/>그러나 이러한 정책들에 과연 문제는 없었을까? 저자는 자신부터 돌아보는 심정으로 과거를 돌아보고 반성하며 개선하는 일의 중요성을 강조하고 있다. 그렇지 않으면 잘못된 정책이 무늬와 포장만 바뀌어서 되풀이될 수 있기 때문이다. 과거에는 오류와 잘못이 좀 있어도 빠른 성장에 묻혀 그냥 지나치거나 감내할 수 있었지만, 지금과 같은 저성장기에는 치러야 할 대가가 클 수밖에 없기 때문이다. <br/>오랜 공직생활 동안, 특히나 경제 정책 과정에 직접 참여하고 활동하면서 체득한 경험을 풀어낸 저자는, 성공적인 역사를 분석한 자료는 많지만 잘못된 정책을 분석한 자료는 거의 찾아볼 수 없었기 때문에 이를 정리하고 돌아보자고 말한다. 한국 경제의 진정한 발전을 위해 다시는 반복되지 말아야 할 정책 실패 사례들을 분석함으로써 진정한 반성과 개선을 꾀하고 있으며, 대한민국의 미래를 위협하는 요인을 살펴보고 이를 극복할 방안을 모색한다. <br/><br/><b>그동안 알려지지 않았던 경제 정책의 진행 과정과 그 결과들,<br/>현장 전문가가 솔직히 터놓고 말하는 흥미로운 대한민국 경제 이야기! </b><br/><br/>많은 사람들이 대부분 한국 경제 발전에 관해 낙관적인 의견을 내놓는다. 하지만 딱히 근거나 논리가 있는 것은 아니다. 그동안 숱한 어려움을 다 극복했으니 잠깐 어지럽고 어려울지언정 계속 발전할 거라는 막연한 기대에서 나온 말들인 것이다. <br/> 그러나 정말 그럴까? 새마을운동처럼, IMF 금 모으기 운동처럼, 허리띠 졸라매고 힘을 합쳐서 무작정 인내하고 모으고 버티면 이겨낼 수 있을까? 이제 더는 그렇지 않을 수 있다. 저자는 한국의 미래가 그리 녹록하지는 않으리라고 말한다. 앞으로 우리에게 다가올 변화는 매우 크고 다양하기 때문이다. 그 어느 나라보다도 급격하게 진행되고 있는 고령화 추세는 우리 사회에 엄청난 지각변동을 가져올 것이다. 자신들의 이익만 추구하는 집단들이 주장하는 대로 휘둘리는 복지 포퓰리즘은 국가 재정을 위태롭게 만들 수 있다. 과거에는 나라가 전쟁으로 망했지만 지금은 국가 부채로 망한다. 양극화와 이념 갈등이 확산되면 사회 분열이 우려된다. 제대로 준비되지 않은 통일은 엄청나게 위험한 뇌관이 될 수 있다. 선진국의 경제 위기가 끝날 때쯤 완전히 바뀔 세계 경제 기조와 판도가 우리에게 미칠 영향을 쉽게 예측하기는 어렵다. 지구촌 곳곳에서 이미 발생하고 있는 기상이변과 천재지변도 가볍게 넘길 수 없는 문제이다. 이러한 변화들은 우리가 과거에 겪어보지 못한 새로운 것들이 많기 때문에 대응하기가 더욱 어렵다. <br/>이 책은 이러한 문제들을 숨김없이 드러내어 꺼내놓고 토론의 주제로 삼고 있다. 뜨거운 감자였던 무상시리즈와 반값시리즈, 세금이 줄줄 새는 허점 많은 정부 보조금, 저출산 고령화와 다문화 사회의 명과 암, 포퓰리즘 경쟁과 경제민주화, 반기업 정서 등 일반 대중들이 궁금해 하고 알고 싶어 하는 경제 이야기와 그에 관한 정책의 강점과 약점, 해결 방책이 쉽고 흥미롭게 펼쳐진다. 그렇기에 이 책을 읽고 나서는 찬반의 논쟁이 활발히 펼쳐질 수 있을 것이다. 독자들은 이 책을 읽으면서 어떤 부분에서는 저자의 의견에 완벽한 동의를, 또 어떤 대목에서는 완전히 다른 반대 의견을 가질 수 있다. 그 무엇이라도 좋다. 활발한 토론과 논쟁은 결국 우리 사회가 건전한 방향으로 발전해 나가도록 만드는 동력이 되기 때문이다.

우리 경제 문제의 핵심이 잘 정리되어 있는 책이다. 우리의 성공신화가 앞으로도 계속될 수 있을지 경제에 관심 있는 사람뿐만 아니라 일반 국민 모두 깊이 생각할 때이다.
진념(전 경제부총리)

경제 정책은 옳고 그름보다는 선택의 문제다. 이론과 현실의 괴리가 존재하지만 단기적 이익보다는 장기적 국익이 판단의 기초가 되어야 한다. 고민의 흔적이 역력히 보이는 고백적 작품이다.
김중수(한국은행 총재)

복잡한 경제 문제를 일반인도 이해할 수 있도록 쉽게 풀어나갔다. 저자의 오랜 관료 생활을 통해 얻은 지식이 돋보인다. 특히 ‘우리의 성공신화, 계속될 수 있을까?’ 부분은 우리 모두가 되새겨 보아야 할 것이다.”
김인준(서울대학교 명예교수)

과거를 반성하고 미래를 걱정하는 진실한 이야기이다. 경제 정책을 다루는 관료나 학자, 언론인, 정치인들 모두 반드시 읽어볼 가치가 충분하다.
김인규(전 KBS 사장)