이 책을 읽다보면 저자의 '사람은 숨 못쉬면 죽는다' 라는 머리말이 잊혀지지 않는다.

전통적으로 EMS에서 응급환자를 만남에 있어, 모든 응급처치의 시작은 ABC라고 할 만큼 숨쉬는 것에 대한 중요성을 매우 중요하게 여기고 있는 것은 사실이다.

저자는 이 책에서 ABC의 현장 조치에 대해 쉽고 간결하게 설명하고 있다.

기본적인 기도관리에서 부터 전문적인 기도관리인 기관내 삽관과 성문외 기도기 사용법을 그 적응증과 주의점에 대해 상세하게 설명하고 있다.

또한, COVID-19와 관련하여 현장의 기도관리에 대한 부분까지 나열하고 있어, 더욱 알찬 구성이 아닐 수 없다.

이 책의 차별성은 다음과 같아 보인다.

첫째 : 기존의 기도관리 관련 도서에서 해부 생리학적인 부분이 소개되고, 각 항목별로 기도관리를 나타내는 것이 아니다.

저자는 각 항목별 술기에 대해 적응증의 간단한 소개 후에, 현장의 실무적인 지식을 폭넓고 빠르게 습득하고자 하는 독자들에게 설명하고 있다.

둘째 : 출간 중에 제작된 일러스트는 기존의 그림보다 훨씬 세세하게 술기를 설명하고 있으며, 보다 상세한 현장감을 위해 직접 촬영한 영상이 소개되고 있다.

셋째 : 이론적 근거 제시를 위해 수많은 논문들의 리뷰와 관련학계 전문가를 통한 충분한 감수가 진행되었다.

넷째 : 외국의 최신 술기(SALAD)에 대한 소개를 위해 개발자와의 충분한 소통이 진행되었다는 부분이다.

다섯째 : 모든 술기의 소개는 현장에서 직접 체험하고, 학계 전문가의 충분한 피드백을 통해 집필되었다는 부분이다.

여섯째 : 현존하는 국내외 기도관리 도서중에 우리나라 현장에 맞게 소개된 유일한 도서이다.

각 쳅터별 간단한 리뷰를 하자면 다음과 같다. (타 도서들과 비교한 분석 중심으로)

Chapter_ 01 기본 기도관리-도수 조작 1

- 가장 기본적인 술기인 기도개방에 대해 소개된다, 하학견인법/턱들기에서 기존의 1~2개 방법 외에 추가로 4가지의 실용적 방법이 소개되고 있다.

Chapter_ 02 기본 기도관리 장비 7

- 흔히 알고 있는 수지교차법 외에 입술을 밀어내는 방법과 치아가 없는 환자에 대한 기도유지기의 빠짐방지에 대한 소개가 눈에 띈다.

- 또한, 필자가 구급장비 운영론에서 소개했던 코인두기도기 이외에도 새로운 장비들이 소개되고 있다.

- 비강 캐뉼라에 대해서는 최근에 여러 논문과 책들에서 소개되고 있는 '루어락 포트 '연결 방식의 호기말 이산화탄소 비강 캐뉼라에 대한 소개가 있다.

- 고유량 비강 캐뉼라에 대해서는 아직까지 병원 전 단계에서 구체적으로 논의되고 있지는 않지만(고유량 산소의 소비와 설비의 변경 등) 최근 구급차에도 최대 25리터를 공급할 수있는 장치가 나오는 것으로 보아, 앞으로 알고 있으면 도움이 되는 정보가 있다.

- 그 외에도 지속기도양압 마스크(CPAP)와 PEEP, BiPap(이중 기도양압)등이 소개된다.

Chapter_ 03 백밸브 마스크 27

- 백밸브 마스크는 쉽게 보이지만 실제 사용하는 모습들에서 많은 어려움이 존재하는 장비이다. (아주 정확하게 사용해야만 올바른 효과를 나타낸다)

흔한 실수와 주의점에 대한 충분한 설명과 최적의 사용방법에 대해 알려주고 있다.

- 특별히 과 압력방지에 대한 부분과 호흡량 피드백 장비인 Amflow에 대한 소개도 있다.

Chapter_ 04 자동 산소소생기 41

- 저자가 오랫동안 부터 강조하고 있던 장비인 것으로 알고 있다.

병원과 달리 현장은 늘 대원이 부족하기 때문에 전문기도기 삽입 후에 환기를 자동적으로 할 수있으면 대원1명을 줄일 수 있다.

- 현재 우리나라에서 사용되고 있는 자동 산소소생기에 대해 충분한 소개가 되고 있다.

이런 부분은 구급장비 운영론과 병원 전 단계 기도관리 도서를 통해 간호학과나 응급구조학과 교육과정에서 부족한 부분을 해소할 수 있을 것으로 보인다.

Chapter_ 05 흡인 55

- 기도관리를 위해 필수적인 장비이지만 왜?...

현장 경험이 있는 대원들이라면 무슨 뜻인지 충분히 이해가 되지 않을까 싶다.

- 이 챕터에서는 필요성의 역설과 저자로 인해 최근 유행처럼 퍼지고 있는 Dr Du Canto 박사의 큰 구경의 석션팁(특히 듀칸토 카테터)과 SALAD(흡인 보조 후두경 삽관과 오염제거술)에 대해 소개되는 부분은 유일하다 할 수 있겠다.

Chapter_ 06 성문상기도기의 역사 75

- 성문상 기도기의 원리와 주의점에 대해 소개되고 있으며, 재 사용 금지의 이유와 부적절한 삽관의 여러 형태를 알려주고 대책을 제시하고 있다.

Chapter_ 07 후두 마스크(LMA) 85

Chapter_ 08 i-gel? 아이젤 97

Chapter_ 09 후두 튜브 111

Chapter_ 10 성문상기도 인후두 튜브(SALT) 121

Supraglottic Airway Laryngopharyngeal Tube

- SALT에 대해서는 관심있는 응급의료종사자들 외에는 거의 없는 것으로 알고 있다, 우리나라에서는 식약처 허가와 수입업자들의 유통과 관련한 여러 문제, 제작 업체의 획일화된 제작 등의 이유로 사용되고 있지 않다.

하지만, 쉽고 간단하게 기관내 삽관을 도와주는 장비로 기억되고 있으며 외국에서는 성인에 대해 아직도 사용하고 있는 도구로 알고 있다.

- 언젠가 여러 문제가 해결된다면 우리가 사용할 수 있을지도 모르는 장비이다.

- 저자가 경험한 소개를 볼 수 있어 너무 감사한 부분이 아닐 수 없다.

Chapter_ 11 기도삽관 유도기 129

- 119구급대에는 2년 전부터 적재(구급차에 두어야 하는)장비로 지정되고 있다.

- 기관내 삽관을 보다 쉽게 할 수 있도록 도와주는 장비이다, 저자가 꽤 오래 전부터 SNS에서 소개하였고 직접 수입해서 뜻있는 대원들과 공유한 부분이다.

- 현장에서 직접 수행했고, 느꼈던 부분들이 충분하 소개되고 있다.

(SALAD과 Bougie에 대해서는 구급대원으로서는 최초로 소개하고 공유했던 것으로 기억하며 감사한다.)

Chapter_ 12 직접 기관내삽관 139

- 저자가 가장 자신있게 할 수 있고 소개하고 싶었던 부분이 아닌가 한다.

- 그는 수많은 노력을 통해 기관내삽관을 할 수 있게 되었고, 더욱 폭 넓은 지식 습득을 통해 많은 응급의료종사자들과 공유하고자 했다.

10년이 넘는 시간동안 그가 축적한 노하우를 옅볼 수 있다.

특별히 소개하지 않겠다... 직접 구매해서 그 노하우를 느껴보기 바란다.

감히 말하지만 이 부분은 타의 추종을 불허한다고 하겠다.

Chapter_ 13 비디오 후두경 173

- 국내 유통중인 비디오 후두경을 모두 비교분석 하였고, 직접 기관내삽관과 비디오 후두경을 사용할 때 삽관의 차이는 현장에서 적용에 많은 도움을 주고 있다.

Chapter_ 14 호기말 이산화탄소 측정기 193

Chapter_ 15 소아 기도관리 203

- 주로 성인기도관리에 대해 많은 경험들이 있지만, 소아에 대한 부분에 취약한 것은 사실이다.

- 이 챕터에서는 영유아에서 부터 소아까지의 기도유지를 위한 여러가지 고려사항에 대해 알려주고 있다.

Chapter_ 16 특수 상황 기도관리 219

- 리뷰를 위해 1주일간 책을 읽으며 개인적으로 가장 특색있다 생각한 부분 중에 하나이다.

- 몸맴, 목 졸림사고, 익사, 전기/낙뢰, 기도폐쇄, 중독, 외상, 화재현장에서 발생한 응급환자에 대한 기도관리에 대해 소개되고 있다.

이렇게 폭 넓게 소개된 책은 아마 없었던것으로 기억된다.

Chapter_ 17 기도관리 보조 장비 237

- 주로 병원에서 사용하던(벤틸레이터)장비에서 영감을 받았고, 전문기도기가 쉽게 빠지는 것을 예방하기 위해 카테터 마운트를 사용하게 되었다.

이 또한, 저자가 SNS등에서 많은 소개를 하였고 이제는 널리 사용되는 장비이다.

단순하게 기도기 빠짐에 대한 소개를 넘어 다양한 활용법에 대해 소개되고 있다.

Chapter_ 18 코로나-19 기도관리 249

- 앞서 간략히 Viral Filter와 보호복을 입은 상태에서 고려해야 하는 부분에 대해 소개되고 있다.

병원 전 단계 활동을 꿈꾸거나 활동하면서 어려움이 있었던 분들에게, 이 한권의 도서가 많은 것을을 해결할 수 있도록 도움이 될 것으로 보인다.