1장 질병의 개념 1
질환이란? 1
질환에 이환된 것을 어떻게 아는가? 1
질환 분류 2
진단 원칙 2
병력 3
신체검진 3
진단검사와 절차 4
진단검사의 선택 4
진단검사와 절차의 분류 5
임상진단검사 5
영상진단검사 6
특정 물질을 검출하기 위한 영상진단 기술 10
초음파 12
세포학적 검사 및 조직학적 검사 12
전기활동검사 13
내시경과 복강경 14
치료 14
2장 세포와 조직 19
세포 구성 19
세포 19
핵 20
세포질 22
주요 세포소기관과 기능 22
영구세포와 불안정세포 23
조직 24
상피조직 24
결합조직과 지지조직 25
근육조직 26
신경조직 26
기관과 계통 27
배엽층과 유도체 27
세포의 물질이동 27
확산과 삼투 27
능동수송 29
세포적응 29
위축 29
비대와 증식 30
화생 30
이형성 30
세포손상, 세포자멸사, 괴사 31
세포손상 31
세포자멸사와 괴사 31
세포자멸사 33
노화와 세포 33
신생물 34
신생물의 분류와 명명 34
양성종양과 악성종양의 비교 34
양성종양 36
악성종양 37
악성 신생물의 성장과 발달 37
종양의 괴사 38
신생물 질환의 유전적인 변화 38
전암유전자 40
종양억제유전자 40
DNA복구유전자 41
세포자멸사조절유전자 42
바이러스 42
화학적 발암원 42
면역계의 방어부전 42
암의 진단 43
신생물의 조기진단 43
신생물의 세포학적인 진단 43
미세침흡인검사 43
종양관련항원검사 44
3장 선천성 질환 49
도입 49
유전자와 유전양상 50
성염색체 비활성: 리옹 가설 52
염색체 분석 52
염색체상의 DNA 구조 53
DNA 복제 55
DNA로부터 단백질 전사 55
사립체 유전자와 유전 57
세포분열 57
유사분열 57
감수분열 58
생식세포발생 59
정자발생 59
정자형성과 난자형성의 비교 60
유전자에 대한 새로운 연구 61
단일핵산염다형태 61
유전자와 DNA 재조합기술 62
선천성 질환 63
자궁 내 손상 63
유해한 약물과 화학물질 63
방사선 65
임산부의 감염 65
풍진 65
거대세포바이러스감염증 65
유전질환 66
염색체이상 67
생식세포발생 중 염색체 결손과 전위 67
수정란에서 염색체 비분리 68
성염색체이상 68
상염색체이상 70
유전질환 71
상염색체 우성 유전 71
상염색체 열성 유전 71
공동우성 유전 72
X-연관 유전 72
다인성 유전 72
선천성 이상의 산전검사 72
4장 면역과 염증 77
인체 방어 77
선천면역 대 적응면역 78
적응면역 78
적응면역에서 림프구의 역할 79
면역력의 발달 79
T세포와 B세포에서 항원결합부위의 형성 79
항원수용체의 선택 82
T세포 유형 82
다른 유형 세포의 성숙(B세포와 자연살해세포) 83
항원의존성 림프구 성숙 83
체액면역 86
T세포 비의존성 체액면역과 T세포 의존성 체액면역 86
항원의존성 림프구 증식: B세포 87
B세포의 계열전환, 친화도성숙과 형질세포 생성 88
체액면역의 효과기: 면역글로불린 88
면역글로불린의 효과기 기능 90
면역반응에서 보체의 역할 90
HLA 유형과 질병감수성 90
염증반응 91
염증의 국소 및 전신 영향 93
염증의 화학매개체 95
염증과정 중 리소좀 효소의 역할 96
염증의 유해영향 97
감염에서 염증의 역할 97
감염결과 영향요인 97
항균방어에 대한 염증세포의 역할 98
감염관련 용어 98
과민반응: 면역계관련 조직손상 98
제1형 급성과민반응: 알레르기와 급성중증과민증 99
제2형 과민반응 101
제3형 면역복합체에 의한 조직손상: 면역복합체질환 101
제4형 지연성(세포매개성) 과민반응 101
면역반응의 억제 101
화학물질(약물) 101
생물학적인 제제(단일클론항체) 102
면역결핍질환 102
자가면역질환 103
관용의 생성기전 103
자가면역질환 103
홍반루푸스 105
5장 감염 109
세균 109
세균의 분류 109
세균 확인 110
주요 병원성 세균의 종류 110
세균 감염에 대한 항생제 요법 117
항생제 민감성 검사 118
항생제의 부작용 118
바이러스 120
바이러스의 분류 120
출혈열 120
작용기전 121
바이러스 감염에 대한 신체의 방어 124
클라미디아 124
리케차와 에를리키아 125
마이코플라스마 125
진균 125
가벼운 진균 감염 125
고병원성 진균 126
전신성 진균 감염의 치료 127
기생충과 숙주 127
원생동물 감염 128
말라리아 128
아메바증 130
아메바수막뇌염 130
샤 가스병(미국 트리파노조마증) 130
리슈만편모충증 130
생 식기의 트리코모나스 감염 130
편모충증 131
톡소플라즈마증 131
크립토스포리듐증 132
후생동물 감염 132
선충류 132
조충류 134
흡충류 135
절지동물 감염 135
옴 135
사면발이 감염 135
전염병 135
전염 방법 137
관리 방법 137
HIV 이외의 성병 138
매독 138
임질 140
헤르페스 141
생식기 클라미디아 감염 142
인 체면역결핍바이러스 감염 및 후천성면역결핍증 142
HIV 전파 142
HIV 주기 143
HIV 감염 증상 143
질병 진행 지표로서 바이러스 RNA 및 CD4의 측정 145
에이즈 합병증 145
HIV 백신과 예방 146
HIV 감염 치료 146
6장 심혈관계 질환 153
심장의 구조와 기능 153
심장 판막 154
심장의 혈액공급 155
심 장의 전도계 156
심장주기 156
혈압 157
심혈관 기능 검사 157
심전도 157
심[장]초음파 158
심장질환 158
선천성 심장질환 158
심장 발달과 태아 혈류 흐름 158
선천성 심장질환의 발병기전과 증상 159
일반적인 심혈관질환 160
반월판 형성 부전에 의한 폐동맥 판막협착증 또는
대동맥 판막협착증 160
1차 심근 질환 163
심근염 163
심근증 163
심장판막질환 164
류마티스열과 류마티스성 심장질환 164
비류마티스성 대동맥협착증 164
승모판탈출증 166
인공심장판막 167
감염심내막염 168
심부정맥 169
심방세동 169
심방세동의 치료 169
심실세동 170
심장차단 170
심 근허혈과 합병증: ‘심장마비’ 170
심정지 170
급성 관상동맥증후군 172
심근경색의 진단 172
급성 관상동맥증후군(불안정협심증과 심근경색)의 치료 173
심근경색의 후속 치료 및 예후 174
심근경색의 위치 174
심근경색의 주요 합병증 174
심근경색의 발병 후 생존 175
관상동맥질환의 위험요인 175
심혈관질환의 위험을 줄이기 위한 아스피린 복용 175
심부전 176
병태생리와 치료 176
급성 폐부종 176
심부전 유형 177
심부전에서의 나트륨이뇨펩타이드 177
혈관 177
혈관과 간질액 사이 체액의 흐름을 조절하는 인자들 178
모세혈관에서 혈액의 흐름 178
순환장애 178
정 맥혈전증 및 폐색전증 180
거대 폐색전증 180
소형 폐색전증 181
폐색전증의 진단 181
폐색전증의 치료 182
이물질로 인한 색전증 183
지방색전증 183
양수색전증 183
공기색전증 183
이물질에 의한 색전증 184
정맥류 184
정맥류의 합병증 185
정맥류의 치료 185
다른 부위의 정맥류 185
부종 185
부종의 발병기전 및 분류 185
쇼크 187
분류 187
예후 및 치료 187
정맥 이외 부위의 혈전증 187
동맥혈전증 187
심장 내 혈전증 187
암환자의 혈전증 187
죽상동맥경화증 187
손상반응가설 187
죽상동맥경화증의 발병기전 189
죽상동맥경화증의 위험요인 190
혈액 지질 191
C-반응성 단백질 192
호모시스테인 192
고혈압과 고혈압성 심혈관질환 193
원발성 고혈압 193
이차성 고혈압 194
고혈압 치료 194
고혈압 및 대동맥: 동맥류 194
동맥경화성 동맥류 194
대동맥류 박리 195
관상동맥질환의 진단 197
관상동맥 치료 197
7장 혈액계 질환 203
조혈계통 203
혈액의 구성성분 및 기능 203
정상 조혈작용 206
헤모글로빈의 구조와 기능 206
헤모글로빈에 의한 산소 운반 206
철 대사 및 조혈작용 207
메트헤모글로빈 208
일산화탄소 헤모글로빈 208
빈혈 208
빈혈의 병인론적 분류 209
철결핍빈혈 209
만성 질환의 빈혈 209
비타민 B12 및 엽산 결핍 210
급성 혈액 손실 211
혈액 파괴의 가속화 211
유전성 용혈성 빈혈 211
후천성 용혈성 빈혈 213
적혈구증가증 213
속발성 적혈구증가증 213
원발성 적혈구증가증 214
적혈구증가증의 증상과 치료 214
혈소판감소증 214
림프계 214
림프계의 질환 215
백혈병 215
백혈병의 분류 216
백혈병의 전조: 골수형성이상증후군 217
림프종 217
림프절의 전이성 종양 218
조혈모세포 치료(골수이식) 218
지혈의 정의 219
혈관과 혈관 내피세포 220
혈관 벽과 내피세포의 이상 221
혈소판 수와 기능의 이상 221
혈장 응고인자 221
응고억제제와 섬유소분해 222
칼슘과 혈액 응고 223
혈장 응고인자의 결핍 223
응고 이후 물질의 순환 혈액으로의 유리 224
지혈평가를 위한 진단검사 224
8장 호흡기계 질환 229
산소 공급 229
폐의 구조와 기능 229
기관지, 세기관지와 폐포 230
환기 232
가스교환 232
흉막강 232
폐기능검사 233
기흉 234
무기폐 236
폐쇄성 무기폐 236
압박성 무기폐 237
폐렴 237
폐렴의 분류 237
폐렴의 임상 특징 238
기타 폐 감염: 사스, 메르스, COVID-19 238
주폐포자충 폐렴 239
결핵 239
결핵의 진행과정 239
폐가 아닌 다른 신체 부위에서의 결핵 243
결핵 진단과 치료 243
약물 내성 결핵 243
기관지염과 기관지확장증 243
폐기종/만성폐쇄성폐질환 244
폐기종에서의 폐 구조와 기능 변화 244
만성폐쇄성폐질환의 발병기전 245
예방과 치료 246
알파1-항트립신 결핍으로 인한 폐기종 246
기관지 천식 246
호흡곤란증후군 246
신생아 호흡곤란증후군 246
성인 호흡곤란증후군 247
폐섬유증 248
전자담배 유도 폐손상 248
폐암 249
9장 신장계 질환 255
수분 및 삼투압 조절 255
수분과 전해질 255
혈장 pH의 조절 256
대사성 산증 및 대사성 염기증 256
호흡성 산증 및 호흡성 염기증 257
비뇨기계의 구조 257
신장 257
요관 258
방광과 요도 258
신원 258
사구체의 기능 262
여과 262
혈장삼투압의 조절 262
순환량의 조절 262
세뇨관의 구조 262
세뇨관의 기능 263
신기능부전 263
신부전(요독증) 264
만성 신부전 264
정의 및 빈도 264
만성 신부전의 병태생리 264
고혈압성 신경화증 264
당뇨병성 사구체경화증 264
말기 신질환 265
신부전 치료 265
신장 구역의 질환 267
급성 세뇨관 손상 269
간질성 신염 269
기타 신장 질환 269
신장낭 269
선천성 다낭성 신장병 270
요로 종양 270
신장피질 종양 270
이행세포 종양 270
신장모세포종(빌름스종양) 271
요로질환(비뇨계 질환) 271
요로감염 271
방광요관 역류와 감염 271
요로결석 272
신장 및 요로 질환의 진단 평가 273
10장 위장관계 질환 279
구조와 기능 279
구강의 이상 279
구순과 구개 279
치아 발달의 이상 279
구강의 염증 281
구강 종양 281
구인두강 종양 282
식도의 질환 282
분문괄약근 이상 283
위 점막 열상 283
식도 폐쇄 284
위 질환 284
위염 284
소화성 궤양 285
위암 286
소장 질환 286
급성 바이러스성 위장염 286
급성 세균성 위장염 287
메켈게실 288
장 기능 이상: 음식 불내성 288
유당 불내증 288
글루텐불내증 289
과민성 장증후군 290
염증성 장 질환 290
충수염 290
만성 장염 290
크론병 291
만성 궤양성 대장염 291
만성 장염의 치료 291
가성막 대장염 292
장의 구조적 질병 292
장폐색 292
장간막혈전증 295
결장과 항문의 질환 295
게실증과 게실염 295
장의 종양 297
폐쇄항문 298
치핵 298
위장관계 질환의 진단적 평가 299
섭식장애 300
비만 300
신경성 식욕부진증과 신경성 폭식증 302
만성 영양실조의 원인과 영향 302
영양실조의 원인 302
11장 간담도계 질환 307
간의 구조와 기능 307
간 손상의 원인과 영향 310
바이러스성 간염 310
임상증상 및 과정 311
A형 간염 312
B형 간염 312
C형 간염 314
D형 간염(델타 간염) 314
E형 간염 314
기타 간염 바이러스 315
지방간 315
알코올성 간 질환 315
비알코올성 간 질환 317
간경화 317
간 기능 손상 317
문맥 고혈압 318
간뇌증 320
간경화 소견의 치료과정 320
간이식 321
담즙: 생성과 분비 322
황달 322
용혈성 황달 322
간세포성 황달 323
폐쇄성 황달 323
담즙성 간경화 323
일차성 담즙성 간경화 323
이차성(폐쇄성) 담즙성 간경화 324
담석증(담석) 324
담즙 내 콜레스테롤의 용해도에 영향을 주는 요인 324
담석의 형성 324
담석의 합병증 325
간 종양 326
12장 내분비계 질환 331
췌장의 구조와 기능 331
췌장염 332
급성 췌장염 332
만성 췌장염 333
췌장의 낭성 섬유증 333
대사에서의 인슐린 역할 335
당뇨병 335
제1형 당뇨병 336
제2형 당뇨병 336
전당뇨병 337
임신성 당뇨병 338
당뇨병과 대사증후군 338
당뇨병의 모니터링 338
당뇨병 치료 338
당뇨병의 합병증 339
고혈당증의 기타 원인 339
저혈당증 339
췌장의 종양 340
내분비계 기능과 질환 340
뇌하수체 341
뇌하수체호르몬 343
뇌하수체호르몬 분비 344
비정상적 자극호르몬 분비 345
뇌하수체 기능저하 345
뇌하수체 종양 345
성장호르몬 과다 생산 346
프로락틴 과다 생산 346
갑상선 347
갑상선호르몬의 역할 348
갑상선종 348
갑상선기능항진증 350
갑상선기능저하증 351
만성 갑상선염: 하시모토 갑상선염 352
갑상선 종양 352
부갑상선과 칼슘 대사 353
부갑상선기능항진증 354
부갑상선기능저하증 354
부신 354
부신피질 355
성호르몬 355
부신피질 기능 이상 355
부신수질 358
부신수질 종양 359
다발성 내분비성 종양증후군(남성) 359
비내분비성 종양의 호르몬 생산 359
성선 359
스트레스와 내분비계 359
13장 신경계 질환 363
구조 및 기능 363
근육과 신경계의 상호작용 366
근육마비 366
이완성 마비 366
경련성 마비 366
신경계의 발달 367
신경관 결함 367
무뇌증 367
이분척추 368
신경관결함의 산전검사 368
수두증 369
선천성 수두증 370
후천성 수두증 370
수두증 치료법 371
대뇌 손상 371
뇌졸중 372
뇌혈전 372
두개 외 동맥에 생긴 동맥경화로 인한 뇌졸중 374
뇌출혈 375
뇌졸중의 임상증상 375
뇌졸중 환자의 재활 376
다른 유형의 신경장애 376
일과성허혈발작 376
다발성 경색 혈관성 치매 376
뇌 동맥류 376
신경계 감염 377
세균과 진균에 의한 수막염 378
바이러스 감염 379
소아마비 380
사람면역결핍바이러스 감염에 의한 신경학적 증상 380
프라이온 감염의 증상 381
기타 신경계 질환 382
알츠하이머병 382
다발성 경화증 384
파킨슨병 385
헌팅턴병 386
척수소뇌 변성증 386
퇴행성 운동신경 질환 386
신경계의 종양 387
말초신경 종양 387
뇌의 종양 387
말초신경장애 388
다발신경병증(말초신경염) 388
길랑-바레증후군 389
말초신경 손상 389
14장 근골격계 질환 393
골격계의 구조와 기능 393
뼈형성 396
뼈의 성장과 재형성 396
비타민 D 결핍으로 인한 뼈 성장장애: 구루병과 골연화증 397
골격계의 선천성 기형 397
비정상적인 뼈형성 397
손가락과 발가락의 기형 399
선천성 만곡족 399
선천성 고관절탈구(고관절 이형성증) 399
관절염 401
류마티스관절염 401
골관절염 403
통풍 403
골절 407
뼈의 감염 408
혈행성 골수염 408
직접적인 세균 감염에 의한 골수염 408
임상증상과 치료 409
뼈의 종양 409
대사성 뼈 질환: 골다공증 411
골괴사(무혈관 괴사) 412
척추의 구조와 기능 412
척추측만증 413
추간판 질환 413
흉부의 구조와 기능 414
흉벽이상 415
결합조직 질환 416
골격근육의 구조 및 기능 417
골격근의 수축 417
중증근무력증 418
근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 요인 418
근육의 염증 418
근이영양증 418
15장 생식기계 질환 423
여성 생식기계의 구조 423
월경주기 423
유방의 구조 424
남성 생식기계의 구조 425
여성 생식기계 관련 건강문제 427
질염 427
자궁경부염 427
난관염과 골반 염증성 질환 428
독성쇼크증후군 428
곤지름과 HPV 감염 429
외음부 질환 430
외음부 상피내종양 430
자궁경부질환 431
자궁경부용종 431
자궁경부 상피내병변(CIN) 431
HPV 백신 431
자궁경부이형성의 진단과 치료 432
자궁 질환 432
자궁에서의 양성 증식성 변화 432
자궁평활근종 433
자궁에서의 종양성 증식성 변화 434
불규칙한 자궁출혈 434
기능장애성 자궁출혈 434
진단과 치료 435
자궁내막증 435
월경통 436
난소의 낭종과 종양 437
비종양성 병변 437
다낭성난소증후군 437
난소종양 437
피임 439
사후피임법(응급피임법) 441
유방 관련 건강문제: 유방 발달의 이상 442
덧유방(Accessory breast)과 유두 442
유방의 불균등한 발달 442
유방비대 442
여성형 유방 442
유방의 염증성 병변 442
유방의 비증식성 섬유낭종성 변화 442
섬유선종 443
유방암 443
유방암 감수성 유전자 443
유방암의 분류 444
유방암의 발달 445
유방조영술 445
임상증상 446
치료 447
유방암의 단계: TNM 체계 448
유방암의 단계: 감시 림프절의 역할 448
유방암 치료에서의 외과적 기술 449
전반적인 유방암 치료 449
전이성 유방암의 치료 450
남성 생식기계 관련 건강문제 450
임질과 비임균성 요도염 450
전립선염 450
전립선의 결절과다형성(양성전립선비대증) 450
전립선암 451
고환의 암 453
음경의 암 454
발달 이상 454
요도의 선천성 장애 454
음경 발달의 선천성 장애 454
잠복고환 454
고환염전 454
음낭 기형 455
음낭수종 455
정계정맥류 457
발기부전 457
발기의 생리학 457
발기부전의 원인 457
치료 458
찾아보기 465