교합학은 난해한 것이라고 생각하는 경향이 있지만, 실은 매일 대응하는 환자들을 통해 항상 마주하고 있는 과학이다.
‘치아의 맞물림’은 일상생활에서 빠트릴 수 없는‘생체시스템’이기 때문에, 저작기관은 신체 중에서도 가장 중요한 장기의 하나이다. 하지만 이 점에 관한 환자와 치과의사의 의식에는 상당한 간격이 있다.
의사는 말할 것도 없이 환자의 건강을 지키고 QOL의 유지에 필요한 사람인데, 자칫하면 치과의사는 우식이나 치주질환과 같은 좁은 범위의 처치에서 벗어나지 못해, 교합이 내과적 질환 및 신체 전체의 기능과 깊이 연관되어 있다고 인식하면서도 거기까지 깊게 파고드는 의료를 실천하고 있다고는 말할 수 없다.
교합은 치아 맹출 후 성장발달과 함께 두개골격을 구축하는 중요한 역할을 담당하고, 저작, 발음, 자세 등 지금까지 알려진 기능 외에 스트레스와 밀접한 관계가 있다는 사실이 알려져 치과치료의 새로운 영역으로 주목받고 있다. 지금까지의 교합학은 과거에 많은 학설이 있었고, 용어도 동의어와 새로운 해석에 기초한 것까지 여러 가지가 있지만, 본서에서는 스트레스를 포함한 교합의 개념, 즉 R. Slavicek 교수가 1982년에 제창한 순차유도교합(sequential guidance occlusion)의 원리 원칙에 준해서 교합치료의 하나의 스타일을 제안한다.
악기능 검사에 사용하는 악기능 진단장치는 센서의 종류와 타입에 따라 몇 가지의 기기가 있지만, 여기에서는 교합치료에 입문하는 기기에 필요한 조건인 간편한 조작성, 저렴한 가격과 더불어 필요자료를 채득할 수 있는 GAMMA사의 CADIAX compact 2를 사용했다. 악기능 분석의 해설은 해부학적인 배경을 기본으로 한 지금까지의 해설과 더불어 비판을 감안하고, CT와 MRI를 사용한 연구논문에 근거해“파고드는”해석을 시도했다.
지금까지 개업의를 위한 교합치료실천서는 아예 없다시피한 현실이다. 더구나 컴퓨터 없이는 진단을 생각할 수 없는 현재, 시대의 요구에 맞는 임상서“교합치료 내비게이션”의 스타일은 시대의 흐름에서 나왔다고 말할 수 있다.
본서는“교합치료는 어렵다”고 하는 선생님들에게“책의 치료흐름에 따라서 진행”하면 치료의 순서를 몸에 익히면서 치료목표를 달성할 수 있도록 구성했다.
언뜻 어렵게 보이는 치료도 하나하나 쉬운 것을 쌓아가는 것만으로도 간단하게 다음 단계로 나아갈 수 있다. 이러한 지식과 기술을 잘 다루게 되면, 더욱 복잡한 전악치료에 도 대응할 수 있을 것이다.
장애물은 높을수록 성공했을 때의 기쁨이 크고, 그 기쁨은 환자 및 staff에게도 전파되어 좋은 cycle의 치과의원이 만들어진다. 교합치료가 자신, staff 그리고 지역의 기쁨으로 확대되어 일본 전체 치과치료의 질이 바뀌는 것에 본서가 역할을 할 수 있다면 최고의 기쁨이다.
기획에서 완성까지 약 5년이 걸렸는데 그 사이 武井(Takei) 치과의원, (Sakakibara) 치과 기공소 그리고 普光江(Fukoue) 치과의원의 staff에게 엄청난 협력을 받았다. 또한 많은 자료와 조언 외에 추천서까지 써주신 佐藤貞雄(Sato Sadao) 가나가와치과대학 학장님께 깊은 감사를 표하고 싶다.

2014년 3월 좋은 날
普光江洋(Fukoue Hiroshi)