[윤딩이 간호노트 - 간호진단과 간호중재]

프롤로그

Ⅰ. 기본기 다지기
1. 간호진단의 개념
간호진단의 정의와 목적
의학진단과의 차이
NANDA-I 2024-2026 개요
2. 간호진단 작성법
PES / PE 공식
관련요인(R/T)과 증거(AEB) 적기
성인 대상자 사정 포인트
3. 간호중재의 이해
간호중재의 분류(독립, 의존, 협동)
NIC / NOC와의 연결
간호계획서 쓰는 법
4. 문서화 & 교육
SBAR, SOAPIE 예시
환자, 보호자 교육 넣는 법

Ⅱ. 영역별 간호진단 정리 (NANDA 기준 참고)
영역 1. 건강 증진
비효과적 건강 유지행동
건강 문해력 부족
건강 자기관리 향상을 위한 준비
영역 2. 영양
영양 불충분
삼킴 장애
모유수유(성인 대상 실무 요약)
영역 3. 배설 / 교환
배뇨장애
장운동 장애
체액 불균형의 위험
영역 4. 활동 / 휴식
활동지속성 장애
신체기동성 장애
비효과적 수면양상
영역 5. 지각 / 인지
급성 혼동
기억 장애
언어적 의사소통 장애
영역 6. 자아지각
만성적 자존감 부족
신체상 혼란
영역 7. 역할 관계
비효과적 역할 수행
사회적 상호작용 장애
영역 8. 성
성기능 장애
영역 9. 대처 / 스트레스 내성
불안
비적응적 대처
슬픔(상실) 관련 진단
보호자 역할 부담
- 비효과적 치료요법 관리
- 비순응(치료 불이행)
영역 10. 삶의 원리
영적 안녕 손상
영역 11. 안전 / 보호
감염의 위험
낙상의 위험
피부통합성 장애 / 욕창 위험
비효과적 기도청결
영역 12. 안위
급성 통증
만성 통증
임종 시 안위 손상 증후군
영역 13. 성장 / 발달
성장·발달 개요
성인기 발달 관련 항목 요약

Ⅲ. 계통별 핵심 진단 및 중재
호흡기계 환자
심혈관계 환자
내분비·대사(당뇨 등)
신경계·의식변화 환자
비뇨기계·수술 후 환자
피부·상처·암·면역저하
노인 성인 대상자에서 흔한 진단
근골격계·통증·재활 환자
위장관계·영양관리 환자
감염관리·전신상태 환자

Ⅳ. 사례로 보는 간호진단 - 중재 연결
사례 1. 폐렴으로 입원한 78세 남성
사례 2. 복부수술 후 통증호소 환자
사례 3. 뇌졸중 후 편마비·연하곤란 환자
사례 4. 당뇨 + 발 궤양 보유 환자
사례 5. 섬망 증상 동반한 노인 환자
사례 6. 골절 수술 후 재활 중 낙상 발생 환자
사례 7. 장루(L-tube 병행) 관리 중 복부 팽만 호소 환자
사례 8. 패혈증으로 중환자실 치료 중인 60세 남성
사례 9. 만성 심부전으로 입원한 환자
사례 10. 요로감염 + 발열 환자
사례 11. 치매 + 섭식 저하 환자
사례 12. 기관절개 상태(T-tube) 환자

Ⅴ. 실습 및 서식 모음
간호계획서(간호과정) 템플릿
자주 쓰는 NANDA 진단 문장 예시
중재 체크리스트(기본 간호, 감염관리, 안전)
학생용 과제 / 퀴즈 페이지
퇴원교육 체크리스트(수술, 당뇨, 호흡기 공통)
신장투석 / 투석 환자 간호·교육 템플릿

Ⅵ. 참고자료
NANDA-I 2024-2026 주요 진단 목록 요약
NOC / NIC 예시 표
참고문헌
용어 색인(Index)

에필로그