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책소개

목차

Ch.1 질식분만 (Vaginal Delivery) 1
· 두위 질식분만 (Cephalic vaginal delivery) 2
· 둔위질식분만 (Breech vaginal delivery) 8
· 쌍태임신의 질식분만 (Vaginal Delivery of Twins) 12

Ch.2 외래환자 처치 (Outpatient management) 15
· 자궁내막 흡인소파술 (Dilatation and Evacuation, D&E) 16
· 융모막 융모생검 (Chorionic villus sampling, CVS) 19
· 양수검사 (Amniocentesis) 23
· 양막부착술 (Amniopatch) 27
· 양수주입술 (Amnioinfusion) 29
· 자궁내 태아수혈 (Intrauterine transfusion, IUT) 33

Ch.3 입원환자의 처치 (Inpatient Management) 39
· 유도분만 (Induction of Labor) 40
· 임신종결 (Termination of Pregnancy) 47
· 조기진통 (Preterm Labor) 50
· 조기양막파수 (Preterm Prelabor Rupture of Membranes, PPROM) 55
· 과숙임신 (Postterm pregnancy) 58

Ch.4 태아감시 방법 (Fetal Monitoring) 61
· 태아모니터링 장비 장착 요령 (Electronic fetal monitoring: transducer placement) 62
· CTG category and BPP 64
· 분만 진통 중 태아감시 기준 Intrapartum fetal monitoring criteria) 67
· 태아 안녕이 우려될 때의 응급 처치 70
· 제대혈가스검사 (Umbilical cord blood gas analysis) 71

Ch.5 분만실 수기 (Intrapartum procedures) 75
· 둔위교정술 (External cephalic version) 76
· 힘주기 (Pushing) 80
· 견갑 난산 (Shoulder dystocia) 82
· 분만 2기 후방두정위(OP position) 교정 86

Ch.6 분만실에서 사용하는 기구 (Delivery Room Equipment) 87
· 분만대 (Delivery table) 88
· CTG 장비 (Cardiotocography machine/fetal monitor) 89
· 산모 모니터 (Patient monitor) 92
· 전동 흡인기 (Electric suction machine) 94
· 환자 보온 장치 (Forced-air warming system) 95
· 초음파 장비 (Ultrasound system) 96
· Neonatal resuscitation unit (radiant warmer) 97
· 도플러 태아 심음 측정기 (Fetal Doppler) 100
· 맥박산소측정기 (Pulse oximeter) 101
· 인큐베이터 (Incubator) 102
· Wall suction & O2 supply system 104
· Bakri Postpartum Balloon 105
· 수동 진공흡인 키트 (MVA Kit) 106

Ch.7 분만실에서 사용하는 약물 (Delivery Room Medications) 107

Ch.8 산과마취 (Obstetric Analgesia and Anesthesia) 117
· 분만 진통과 질식분만을 위한 진통 및 마취 (Analgesia and anesthesia for labor and vaginal delivery) 118
· 제왕절개술을 위한 마취 (Anesthesia for cesarean delivery) 122
· 자궁경부주위 차단술 (Paracervical block) 125

Ch.9
산과 응급수술 준비 Preparation for Emergency Obstetric Surgery) 129
· 흡인분만 (Vacuum-assisted vaginal delivery) 130
· 제왕절개술 준비 (Preparation for cesarean delivery) 132
· 자궁경부 결찰술 (Cervical cerclage) 138

Ch.10 산모 합병증 처치 (Maternal complications) 143
· 임신 중 고혈압성 질환/전자간증 (HDP/PE) 144
· 출산 후 고혈압/산후 전자간증 Postpartum hypertension/postpartum preeclampsia) 155
· 자간증 (Eclampsia) 160
· 임신 중 쇼크 - 원인과 응급처치 165
· 임신성 당뇨 (Gestational diabetes mellitus, GDM) 169
· 임신 중 갑상선질환 (Thyroid disease during pregnancy) 173
· 갑상선 기능항진증 (Hyperthyroidism during pregnancy) 174
· 갑상선 기능저하증 (Hypothyroidism during pregnancy) 179
· 임신 중 자가면역질환 (Autoimmune diseases in pregnancy) 183
· 양수과소증 (Oligohydramnios) 198
· 양수과다증 (Polyhydramnios) 201

Ch.11 태아 합병증 처치 (Fetal complications) 205
· 태아성장제한 (Fetal growth restriction, FGR) 206
· 다태임신 (Multiple pregnancy) 214
· 자궁내 염증 및 감염 (Intraamniotic infection/inflammation) 220
· 자궁내 태아사망 (Intrauterine fetal death, IUFD) 224

Ch.12 분만실에서 신생아 응급소생술 (Neonatal Resuscitation in the Delivery Room) 229

Ch.13 산과적 응급처치 (Obstetric Emergency Care) 237
· 제대탈출 (Umbilical cord prolapse) 238
· 산전출혈 (Antepartum hemorrhage) 243
· 분만 후 출혈 (Postpartum hemorrhage) 247
· 분만 시 산도 손상 255
· 자궁 내번증 (Puerperal uterine inversion) 264
· 질식분만 후 잔류 태반 Retained placenta after vaginal delivery) 268
· 양수색전증 (Amniotic fluid embolism, AFE) 274
· 응급수혈/대량수혈 (Emergency transfusion/massive transfusion) 278

Ch.14 기타 (Miscellaneous) 283
· 임신 오조 (Hyperemesis gravidarum) 284
· Rh 음성 혈액형 산모 처치 Rh D Ag을 가지고 있지 않은 산모) 286
· 습관성 유산 (Recurrent pregnancy loss, RPL) 289
· 임신 중 예방접종 (Vaccination during pregnancy) 292

색인 297

품목정보

발행일
2027년 01월 15일
쪽수, 무게, 크기
320쪽 | 크기확인중
ISBN13
9791192111148

출판사 리뷰

『분만실 임상진료지침 제2판』은 중앙대학교 의과대학 산부인과학교실의 임상 경험과 진료지침 검토를 바탕으로 완성한 실무 지침서입니다. 질식분만부터 외래·입원환자 처치, 태아감시, 분만실 수기와 기구·약물, 산과마취, 산모·태아 합병증 및 응급처치까지 분만실 진료 전반을 14개 장에 담았습니다. 초판의 내용을 보완하고 임상 현장에서 필요한 주제를 더해, 상황별로 핵심 내용을 찾아볼 수 있도록 구성했습니다. 산과 의사와 전공의, 간호사를 비롯한 분만실 의료진의 학습과 실무에 도움을 주는 참고서입니다.

1. 『분만실 임상진료지침 제2판』은 중앙대학교 의과대학 산부인과학교실의 임상 경험과 지침 검토를 바탕으로, 분만실 의료진에게 필요한 실무 내용을 담은 진료 참고서입니다.
2. 질식분만부터 외래·입원환자 처치, 태아감시와 산과마취까지 14개 장으로 분만실 진료 전반을 살펴봅니다.
3. 분만실 수기와 응급수술 준비를 주제별로 정리해, 진료 과정에서 필요한 내용을 찾아볼 수 있도록 구성했습니다.
4. 분만실에서 사용하는 기구와 약물을 별도의 장으로 다루어 처치와 함께 확인해야 할 실무 정보를 제공합니다.
5. 산모·태아 합병증 처치부터 신생아 응급소생술과 산과적 응급처치까지 수록해, 일상 진료와 긴급한 상황에 대비하는 학습을 돕습니다.

출산은 우리 생애에서 가장 숭고하고 찬란한 순간입니다. 그러나 동시에, 한 생명이 무방비 상태로 세상으로 나와 자궁 밖의 새로운 환경에 적응해야 하는 매우 위태로운 순간이기도 합니다. 역사의 흐름 속에서 수많은 산모와 신생아가 이 짧고도 치열한 고비를 넘지 못해 생명을 잃었으며, 우리는 그 숱한 희생 위에서 오늘날의 산과학을 발전시켜 왔습니다.
현대에 들어 마취와 수술적 분만, 항생제의 도입에 이어 초음파와 태아심박동감시 같은 기술이 임상에 널리 활용되면서 출산-분만의 안전성은 과거에 비해 비약적으로 향상되었습니다. 그러나 분만실은 여전히 예측하기 어려운 변수와 급박한 상황이 언제든 발생할 수 있는 위험한 장소입니다.
출산-분만의 임상적 불확실성과 응급 상황에 효과적으로 대처하기 위해서는 분만실에서 즉시 참고하고 실질적으로 활용할 수 있는 진료지침이 필요합니다. 이에 저희는 3년 전 국내 최초로 『분만실 임상진료지침』 초판을 발간하였습니다. 이후 빠르게 변화하는 의학 지식과 축적된 임상 경험을 반영하고, 초판의 부족한 점을 보완하는 한편 새로운 내용을 더하기 위해 지난 1년간 개정 작업을 진행하였습니다. 그 결실로 이제 『분만실 임상진료지침』 제2판을 내놓게 되었습니다.
매주 목요일 아침, 본원 산과팀이 함께 모여 새로운 임상지침과 주요 학술 논문을 검토하고 토론했던 지난 2년은 우리 모두에게 배움과 성찰의 시간이자 동료애를 확인하는 값진 여정이었습니다. 이 자리를 빌려 원고 집필에 함께해 주신 중앙대학교병원 산부인과 교수진과 소아청소년과 이은선 교수님, 마취통증의학과 오종인 교수님, 분만실 김진남 수간호사님, 산과 전문간호사 김유진 선생님께 깊은 감사의 말씀을 드립니다.
이 지침서가 직접 환자를 돌보는 산과 의사와 간호사를 비롯한 모든 의료진에게 든든한 나침반이 되어, 분만실의 일상을 더욱 안전하게 하는 데 작은 힘이나마 보탤 수 있기를 소망합니다. 앞으로도 임상 현장의 필요성과 최신 의학지견을 꾸준히 반영하여 이 지침서를 지속적으로 발전시켜 나가겠습니다.
중앙대학교 의과대학 산부인과학교실
주임교수 김 광 준

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