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Chapter 1
관동맥 만성 완전폐쇄 병변의 병태생리와 근거중심의 치료………… 1 Chapter 2 만성폐색병변 시술 전 관동맥조영술의 평가…………………… 15 Chapter 3 만성폐색병변 시술 전 비침습적 영상의학 검사……………………29 Chapter 4 만성폐색병변 시술시 전반적 고려사항………………………………47 Chapter 5 가이딩 카테터의 선별과 이용법 ……………………………………59 Chapter 6 가이드와이어 종류와 테크닉…………………………………………71 Chapter 7 가이드와이어 지지기구………………………………………………97 Chapter 8 풍선카테터 및 스텐트 삽입 시 유의사항 및 요령……………… 109 Chapter 9 전향적 접근법을 이용한 시술법…………………………………… 125 Chapter 10 역행성 접근법(Retrograde approach)를 이용한 시술법 …………… 141 Chapter 11 혈관내초음파를 이용한 시술법…………………………………… 159 Chapter 12 방사선 피폭에 따른 문제점 및 이의 예방………………………… 167 Chapter 13 Complications Associated with CTO Intervention………… 173 Chapter 14 CTO 시술의 성적과 향후 전망…………………………………… 205 |
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중재 심장학에서 가장 빠르게 발전하는 분야가 만성폐색병변 중재시술입니다. 새로운 도구와 기술이 많이 소개되고 있으며, 우리나라에서도 여러 선생님들의 노력으로 만 성폐색병변 중재시술 성공률이 향상되고 있지만 아직도 시술자의 경험과 어떤 도구와 기술을 사용하느냐에 따라 시술 성공률의 편차가 큰 것이 현실입니다.
毫釐之差 千里之謬(호리지차 천리지류)라는 고사성어가 있습니다. ‘처음에 터럭 같 이 조그마한 차이가 결국엔 천리만큼의 격차를 나타낸다’는 뜻으로, 처음에 어떤 기구 나 기술적인 전략을 사용하느냐에 따라 성공과 실패뿐 아니라 환자의 안전에도 영향을 미칠 수가 있습니다. 본 매뉴얼은 만성폐색병변의 특성에 적합한 도구와 기술의 선택, 시술시 장점과 단점을 소개함으로써 만성폐색병변에 관심이 있는 선생님들이 쉽게 이 해할 수 있도록 집필되었습니다. 中庸(중용)에 有弗學 學之 弗能 弗措也(유불학 학지 불능 불조야)라는 말이 있습니다 ‘공부를 하지 않을 수는 있으나 공부를 시작하면 능통하지 않으면 그만두지 않는다’ 라 는 뜻으로 만성폐색병변의 중재시술에 있어 가져야 할 마음 가짐이라고 생각합니다. 이번에 개정한 매뉴얼이 여러분들이 만성폐색병변 중재시c술에 능통해지는데 도움이 되기를 바랍니다. |