저자서문 iii
감사의 글 vi
CHAPTER 1 임상미생물학의 개요 1
분류와 분류학 2
진핵세포와 원핵세포의 특징 3
세균의 구성요소 4
세포 대사 6
외독소와 내독소 7
임상미생물학의 역할 7
감염 과정 7
정상균무리 8
전파 방식 ― 감염의 경로 9
진성병원체와 기회감염병원체 10
숙주 방어 기전 11
감염의 징후 14
병원내 감염과 보건관리 관련 감염 14
CHAPTER 2 임상미생물 검사실의 안전 19
검사실 안전 20
노출 제어 20
안전 교육 20
일반 주의사항과 표준 주의사항 21
개인 보호 장비 22
공학적 제어 23
노출 후 절차 24
화재 안전 27
화학물질 안전 28
CHAPTER 3 검체의 채취, 수송 및 처리: 예비 동정법 31
일반 검체 채취 지침 33
검체 채취 부위별 요구사항 35
기도 35
위장관 37
소변 37
혈액 38
뇌척수액 39
생식기 39
상처와 고름 39
검체 수송 및 처리 40
초기 검체 플레이팅과 동정 방법들 41
임상검체의 현미경 검사 41
1차 배지의 선택 및 접종 41
예비 생화학적 검사들 45
탄수화물 이용 45
카탈라아제 46
Cytochrome Oxidase 46
Coagulase 46
Spot Indole 47
PYR Hydrolysis 47
정도관리 47
실험 방법 49
정도관리 50
정도관리 51
CHAPTER 04 현미경 검사법, 염색법, 전통적인 검사 방법 53
현미경 54
명시야 현미경 54
직접 검사 방법 55
염색 방법 55
메틸렌 블루 56
그람염색 56
항산성 염색 56
형광염색 56
진균 염색 57
항체 염색 58
실험 방법 58
정도관리 59
실험 실습 59
CHAPTER 05 자동화, 면역진단 및 분자생물학적 방법 61
다중시험 시스템 62
자동화 동정 시스템 63
원리 64
자동화 동정 시스템 64
면역화학법 66
항원 및 항체 66
미생물 검출을 위한 면역화학법 67
면역형광법 70
면역혈청법 72
급성 및 회복기 단계 검체 72
면역혈청학적 적용 72
분자생물학적 기술에 대한 개요 73
핵산 탐침법 73
증폭 방법 75
핵산 염기서열 분석 77
CHAPTER 06 항균제 감수성 시험 85
항생제 감수성 시험 개요 86
항생제의 선택 87
항생제의 계열과 종류 87
항결핵제 95
항진균제 95
항바이러스제 96
항균제 내성 97
선천성 내성 97
획득 내성 97
감수성 시험을 위한 실험 방법 99
디스크 확산법 감수성 시험 100
정량 희석 감수성 시험 102
세균의 내성을 결정하는 구체적 방법 117
실험 방법 121
실험 실습 127
CHAPTER 07 포도알균과 기타 카탈라아제 양성 그람양성 알균 133
그람양성 알균 134
Staphylococcus 135
Staphylococcus aureus 137
검체 수집 139
감염과정 139
항생제 내성 Staphylococcus aureus의 검출 141
코아귤라제(응고효소) 음성 포도알균 142
Staphylococcus epidermidis 142
Staphylococcus saprophyticus 143
실험 방법 143
실험 실습 148
CHAPTER 08 Streptococcus, Enterococcus, 이와 연관된 세균들 151
Streptococcus 152
분류 153
베타용혈성 Streptococcus 153
Streptococcus pyogenes (Group A Streptococcus) 154
Streptococcus agalactiae (Group B Streptococcus) 157
기타 베타용혈성 Streptococcus 159
녹색사슬알균 159
Streptococcus pneumoniae 160
Streptococcus bovis Group 161
Enterococcus 162
영양학적 사슬알균 변이균 NVS: Abiotrophia and Granulicatella 163
기타 카탈라아제 음성 사슬알균성 유사세균들 163
실험 방법 165
실험 실습 168
CHAPTER 09 Neisseria 173
Neisseria의 특징 174
Neisseria 균종의 동정 174
감염 방식 176
Neisseria gonorrhoeae 176
Neisseria meningitidis 181
Moraxella catarrhalis 183
기타 Neisseria 183
실험 방법 183
실험 실습 185
CHAPTER 10 장내세균과 191
장내세균과의 특징 192
혈청학적 특징 193
분리 193
동정 195
선별된 장내세균과 세균들의 동정과 중요성 198
Escherichia coli 198
Shigella 199
Klebsiella-Enterobacter-Serratia-Hafnia Group (Klebsielleae 분과) 202
Proteeae 210
항생제 감수성 시험과 치료 215
실험 방법 215
실험 실습 226
CHAPTER 11 포도당비발효 그람음성 막대균 233
포도당비발효세균들의 특징 234
포도당비발효세균의 동정 235
수도모나스과 236
Pseudomonas aeruginosa 237
Pseudomonas fluorescens, P. putida 239
P. stutzeri와 P. mendocina 240
Burkholderia 240
Ralstonia 241
Acinetobacter 242
Stenotrophomonas 242
Alcaligenes 243
Achromobacter 243
Moraxella 243
Oligella 244
Chryseobacterium 244
Kingella 245
실험 방법 245
실험 실습 247
CHAPTER 12 기타 그람음성 막대균: 제1부 251
Vibrio 252
Vibrio cholerae 252
기타 Vibrio 253
Campylobacter 254
Helicobacter 256
Aeromonas 256
Plesiomonas 257
실험 방법 257
CHAPTER 13 기타 그람음성 막대균: 제2부 261
Haemophilus 262
분리 262
동정 263
기타 Haemophilus 균종 266
Legionella 267
Bordetella 269
Brucella 271
Pasteurella 272
Francisella 273
Streptobacillus 274
HACEK 그룹 274
Chromobacterium 276
실험 방법 276
실험 실습 278
CHAPTER 14 그람양성 막대균 283
아포 형성균 284
Bacillus 284
아포 비형성균 286
카탈라아제 양성 및 가지를 내지 않는 균 286
카탈라아제 음성 및 가지를 내는 균 289
가지를 내는 약한 항산성 그람양성 막대균 290
기타 그람양성 막대균 292
CHAPTER 15 스피로헤타 295
Borrelia 296
재귀열 296
Borrelia burgdorferi 297
Treponema 299
Treponema pallidum 300
기타 트레포네마 301
기타 스피로헤타 302
Leptospira 302
CHAPTER 16 무산소성세균 307
무산소성세균의 개요 308
산소 내성 309
검체 채취와 운반 309
동정 310
무산소성세균 배양배지와 배양 311
배양배지 311
배양 311
생화학적 및 기타 동정 방법 313
임상적으로 관련 있는 무산소성세균 315
무산소성 그람음성 막대균 315
무산소성 그람양성 아포 형성 막대균: Clostridium 318
Clostridium tetani 319
Clostridium botulinum 319
Clostridium perfringens 320
Clostridium difficile 321
여러 종류의 Clostridia 322
무산소성 그람양성 무아포 형성 막대균 322
무산소성 그람양성 알균 323
무산소성 그람음성 알균 325
무산소성세균에 대한 항균제 감수성 시험 325
실험 방법 326
실험 실습 329
CHAPTER 17 Mycobacterium 333
분류 334
검체수집 335
검체처리과정 335
염색 336
배양배지 337
동정 338
Mycobacterium tuberculosis 복합체 343
Mycobacterium tuberculosis와 결핵 343
광발색균 347
암발색균 348
비발색균 349
신속 발육균: Mycobacterium Fortuitum-Chelonei 복합체 349
실험 방법 350
실험 실습 356
CHAPTER 18 Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia 361
클라미디아과 362
Chlamydia trachomatis 362
Chlamydophila psittaci 364
Chlamydophila pneumoniae 364
Mycoplasma 364
리케차과 366
Rickettsia rickettsii 366
Rickettsia akari 367
Rickettsia prowazekii 367
Rickettsia typhi 368
Orientia tsutsugamushi 368
아나플라스마과 368
Ehrlichia 368
Coxiella 369
CHAPTER 19 바이러스학 개요 373
바이러스 구조와 특징 374
바이러스복제 375
검체선택, 수집 및 처리 378
검사실 바이러스 진단법 380
혈청학적 바이러스 항체검사 382
의학적으로 중요한 바이러스 383
아데노바이러스 383
간염바이러스 383
헤르페스바이러스 387
유두종바이러스과 390
파포바바이러스 391
폭스바이러스 392
아르보바이러스 392
필로바이러스과 395
피코르나바이러스과 395
오소믹소바이러스과 397
파라믹소바이러스과 398
랍도바이러스과 399
리오바이러스과 400
칼리시바이러스 400
레트로바이러스과 400
CHAPTER 20 의학 진균학 개요 407
진균학 개론 408
검체 채취 410
동정방법 414
배양배지 415
증식을 보기 위한 현미경적 검사 415
배양과 육안적 형태 417
곰팡이 감염 417
표면에 있는 진균증 417
피하진균증 425
전신성 진균증: 두형태 곰팡이 427
효모, 효모양 진균 431
Candida 433
기회적감염 부생균 곰팡이 437
혈청학적 검사 439
실험 방법 440
실험 실습 444
CHAPTER 21 의학기생충학 개요 449
서론과 정의 451
검체 모집, 과정과 대변검체의 검사 452
대변검체의 채취와 과정 452
현미경적 검사 453
직접 도말 453
대변검체를 위한 농축방법 454
영구적으로 염색된 마운팅 454
혈액검체 454
원생동물 455
장내 아메바 455
자유생활 아메바 456
장내 편모충류 459
장내 섬모충 460
대장의 장 구포자충 462
그 밖의 여러 가지 원생동물 464
혈액과 조직으로부터 sporozoa(포자충) 465
혈액편모충 470
파동편모충 471
선충류 473
분선충 473
구충: Necator americanus, Ancylostoma duodenale 474
Enterobius vermicularis 475
Ascaris lumbricoides 478
Trichuris trichiura 478
Trichinella spiralis 481
혈액과 조직내 선충: 사상충 481
조충류 485
Diphyllobothrium latum 485
Hymenolepsis nana 487
Hymenolepsis diminuta 488
Dipylidium canium 488
Taenia saginata, T. solium, T. asiatica 489
Echinococcus granulosus 492
편형, 흡충류 493
장흡충 494
Schistosomes: 주혈흡충 497
실험 방법 500
실험 실습 504
CHAPTER 22 임상 검체 509
서론 510
검체의 1차 접종 510
혈액배양과 균혈증 510
균혈증의 유형과 원인 511
혈액배양 검체 채취 511
혈액배양 매뉴얼 515
자동 혈액배양 시스템들 517
혈액 감염과 관련된 미생물 517
뇌척수액―수막염과 중추신경계 감염 518
뇌척수액 채취와 분석 521
호흡기도 검체와 감염 522
상부 호흡기도 522
인후 검체 523
하부 호흡기도 524
하부 호흡기도 감염의 진단―객담 검체 526
눈, 귀 검체와 감염 528
요로 검체와 감염 528
뇨 채취와 처치과정 530
집락 수 531
자동화 뇨 스크리닝 방법들 531
위장관 검체와 감염 532
검체 채취와 과정 534
생식기 검체와 감염 535
비뇨생식기 감염에서 검체 채취 537
직접 검사 537
피부, 상처 검체와 감염 539
상처와 피부 감염의 검체 채취 540
흉막액, 복막액, 심장막액, 윤활액 541
흉막액 542
복막액 542
심장막액 542
윤활액 542
실험 방법 543
임상 사례를 통해 고민해볼 만한 문제들 553
찾아보기 561