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크램 환자파악1. 크램 어셋지 (Cram Assement Sheet)2. 크램 어셋지 예시(Sample)3. 과거력 조사와 복용 약물 파악하기4. 주호소와 현병력 파악하기5. 응급상황 시 치료범위 파악하기6. 입원환경 파악하기7. 크램 어셋지 임상적용멘탈체크1. 의식 사정2. 글라스고우 평가3. 동공 확인4. 사지 근력 확인5. 흥분과 진정멘탈 위험성1. 뇌졸중 위험2. 섬망 위험3. 발작 위험4. 크램 어셋지 임상적용호흡 체크1. 호흡의 이해2. 호흡상태 평가3. 호흡곤란4. 산소공급과 관찰호흡 위험성1. 호흡음의 위험성2. 기침과 객담 위험성3. 기흉의 위험성4. 발관의 위험성5. 뇌압과 호흡의 상관관계6. 크램 어셋지 임상적용순환 체크1. 심장 혈액순환의 이해2. 심장 박동과 맥박 확인3. 혈압과 관류 확인순환 위험성1. 부정맥 감별2. 크램 어세지 임상적용섭취량과 배설량 체크1. I/O 확인2. 경구섭취3. 경장영양4. 비경구영양5. 배설량 확인섭취 배설의 위험성1. 위장관 기능 저하의 위험2. 위장관 출혈의 위험3. 신기능 저하의 위험4. 전해질 불균형의 위험5. 크램 어셋지 임상적용피부상태와 열체크1. 피부의 이해2. 피부상태와 체온 평가피부 위험성1. 압력성 궤양2. 피부괴사 위험성3. 피부전염 위험성4. 상처 드레싱5. 크램 어셋지 임상적용인수인계1. 간호환경 관리2. 수액요법 약물용량 확인3. 인계 전 확인사항
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