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1 부Basic science of veterinary rehabilitation
1장 개의 신경근골격계의 구조와 기능 3 1.1 해부학적 용어와 방향3 1.2 골격계 6 1.3 동물해부에서의 촉진 가능한 부위11 1. 4관절 움직임(Joint motion) 14 2장 동물의 통증과 염증의 생리학 29 2.1 통증의 개념과 생물학적 의미29 2.2 통증 전달과 감작의 신경생리학 31 2.3 염증 반응의 생물학적 기전과 통증의 연계 38 3장 조직 치유를 위한 근거 기반의 동물재활의 중재(인대, 힘줄, 신경, 근육, 결합조직 등) 43 3.1 동물재활의 근거와 치유 43 3.2 조직 치유의 기본 단계(General Phases of Tissue Healing) 46 3.3 결합조직 치유(Connective Tissue Healing) 49 3.4 인대 치유(Ligament Healing)54 3.5 힘줄 치유(Tendon Healing) 57 3.6 근육 치유(Muscle Healing) 60 3.7 신경 치유(Nerve Healing) 65 3.8 재활 중재와 조직 치유: 근거 기반 접근의 통합 개념 69 2 부Animal patient assessment of management 4장 반려동물의 근골격계 측정 및 평가 73 4.1 정형외과 검사 및 치료 계획 수립과 접근법 73 4.2 동물환자의 평가75 4.3 세부관찰, 촉진 및 평가79 4.4 관절가동범위의 측정(Range of motion, ROM)94 4.5 사지 둘레 측정과 근육량 평가 96 5장 개 보행의 분류와 평가 98 5.1 개의 해부학적 특징과 보행의 관계99 5.2 개의 보행(Gait): 개념, 해부학적 기반, 그리고 기본 용어의 정립 100 5.3 주요 보행 방식 103 5.4 시진(Inspection)을 통한 주관적 보행 분석(동적 평가)106 5.5 보행분석기를 이용한 객관적 분석(운동학, Kinematics) 107 5.6 보행분석기를 이용한 객관적 분석(운동역학, Kinetics)111 3 부Therapeutic modalities 6장 냉, 온열의 적용(표층열치료의 접근) 119 6.1 냉요법의 적용(Cryotherapy)119 6.2 온열요법의 적용(Thermotherapy)12 7장 전기치료 135 7.1 역사135 7.2 용어 정리와 기본 개념136 7.3 장비 구성과 적용 방법137 7.4 사용되는 전류와 파형138 7.5 동물의 반응과 안전 142 7.6 준비와 전극배치하는 법 142 7.7 치료 시간, 횟수 및 권장사항143 7.8 전기치료의 생리적 효과 143 8장 레이저치료 150 8.1 역사150 8.2 작용 기전(광생체자극)151 8.3 레이저의 특징과 분류152 8.4 동물적용 시 핵심사항153 8.5 질환별 레이저의 적용158 9장 치료용 초음파 160 9.1 역사160 9.2 작용 기전161 9.3 치료적 변수 163 9.4 동물적용 시 핵심사항165 9.5 동물에서의 가열적 효과와 적용 166 9.6 동물에서의 비가열적 효과와 적용167 9.7 음파영동(Phonophoresis)의 적용168 4 부Therapeutic exercises 171 10.1 스트레칭의 역사와 개념 171 10.2 스트레칭의 생리학적, 생역학적 원리의 이해173 10.3 동물재활 임상의 적용 원칙 178 10.4 스트레칭의 분류180 10.5 동물재활에서의 스트레칭 적용 원칙 182 10.6 동물재활에서의 각 부위별 적용 방법 183 10.7 금기 및 주의사항185 11장 물리치료 수기요법(마사지) 188 11.1 물리치료 수기요법의 개념과 범위188 11.2 연부조직 병태생리와 수기요법의 작용 기전 191 11.3 Soft Tissue Mobilization(STM)의 평가 기반 접근 200 11.4 Soft Tissue Mobilization의 분류 205 11.5 수기를 이용한 STM의 접근 210 12장 근골격계 질환에 대한 재활운동 220 12.1 앞다리, 뒷다리에 대한 재활적 중재의 접근 220 12.2통증을 고려한 재활운동의 통합적 접근(Pain-modulated rehabilitation framework) 223 12.3 재활과 연계되는 약물치료의 역할224 12.4 체중부하 회복을 위한 기립 보조 및 보행 재활 접근 228 12.5 고유수용성 감각 증진을 위한 재활운동의 접근242 12.6 근력강화에 대한 재활운동의 접근 244 13장 신경학적 질환에 대한 재활운동의 접근 250 13.1 신경학적 재활의 개념과 접근251 13.2 신경가소성과 기능 회복의 기전 252 13.3 기능 회복을 위한 재활 원리254 13.4 신경학적 평가와 목표 설정256 13.5 근거 기반 신경재활 중재 전략 261 14장 수중재활운동 275 14.1 수중재활운동의 개념과 재활적 중재 276 14.2 수중 환경의 물리적 특성과 생체역학적 의미 277 14.3 수중재활운동의 주요 재활 효과 280 14.4 수중재활운동의 적응증과 금기 283 14.5 수중재활운동의 형태와 방법287 14.6 수중 환경에서의 체중부하와 보행 조절 전략 289 14.7 수중재활운동의 진행 원칙(Progression) 292 14.8 질환별 맞춤 수중재활운동의 임상적 접근295 찾아보기 312 참고문헌 315 |
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반려동물은 이제 인간과 일상을 공유하는 가족의 일원으로 자리 잡았습니다. 이에 따라 질병과 손상의 치료에 그치지 않고, 통증을 줄이며 신체 기능과 삶의 질을 회복 · 유지하기 위한 재활 의학의 중요성도 더욱 커지고 있습니다. 특히 고령 동물의 증가, 정형외과 및 신경외과 수술의 발전, 만성 근골격계 질환과 신경계 질환에 대한 장기 관리 수요의 확대는 체계적이고 근거에 기반한 재활 접근을 요구하고 있습니다.
반려동물재활은 단순히 특정 운동이나 물리적 중재를 반복하는 과정이 아닙니다. 해부학과 신경생리학, 조직 치유, 생체역학, 통증 기전 등에 대한 이해를 토대로 동물환자의 상태를 정확하게 평가하고, 회복 단계와 기능적 목표에 적합한 중재를 선택해야 하는 전문 분야입니다. 같은 질환이라도 환자의 연령, 품종, 체형, 통증 정도, 근력, 보행 상태 및 보호자의 관리 환경에 따라 치료 계획은 달라져야 합니다. 이 책은 이러한 관점에서 반려동물재활에 필요한 기초 과학부터 환자 평가, 치료적 물리요법, 기능적 재활운동에 이르기까지 전반적인 내용을 체계적으로 정리하고자 하였습니다. 신경근골격계의 구조와 기능, 조직 치유와 통증, 자세 및 보행 평가를 비롯하여 전기치료, 레이저치료, 온 열 · 냉치료, 도수치료, 근력 및 균형운동, 신경계 질환의 재활, 수중 재활운동 등 임상에서 활용되는 주요 내용을 폭넓게 다루었습니다. 또한 각 치료기법을 단순히 나열하기보다 적용 목적과 생리학적 근거, 적응증, 주의사항 및 단계적 진행 원칙을 함께 제시하여 실제 교육과 임상 현장에서 활용할 수 있도록 구성하였습니다. 저자는 Certified Canine Rehabilitation Practitioner(CCRP)로서 반려동물재활의 임상적 적용 과 교육에 지속적인 관심을 기울여 왔으며, SCIE 등재 학술지를 포함한 국내외 학술지에 다수의 재활 관련 논문을 발표해 왔습니다. 그동안의 교육 경험과 연구 결과를 바탕으로 이론과 임상 사 이의 간격을 줄이고, 재활치료의 원리를 보다 명확하고 실용적으로 전달하고자 하였습니다. 특히 경험에만 의존하는 치료를 넘어, 과학적 근거와 객관적인 평가를 바탕으로 동물환자별 치료 계획을 수립하는 데 도움이 되도록 내용을 정리하였습니다. 이 책이 수의사와 동물보건사, 반려동물재활 분야의 교육자와 학생, 관련 실무자들에게 기초 지식을 확립하고 임상적 사고를 발전시키는 안내서가 되기를 바랍니다. 또한 각 치료기법을 획일적으로 적용하기보다는 동물환자의 반응을 지속적으로 관찰하고 평가하면서 안전하고 단계적으로 중재하는 데 활용되기를 기대합니다. 집필 과정에서 반려동물재활의학의 발전을 위해 연구와 임상에 힘써 온 여러 연구자와 임상가들의 성과에서 많은 도움을 받았습니다. 아울러 이 책이 완성될 수 있도록 자료 검토와 편집, 사진과 삽화 제작에 도움을 주신 모든 분께 깊은 감사의 뜻을 전합니다. 이 책이 반려동물의 통증을 줄이고 기능적 회복과 삶의 질 향상에 기여하는 작은 밑거름이 되기를 바랍니다. 2026년 9월 저자 이신호 |