병원 전 단계에서의 응급의료는 끊임없이 진화하고 있습니다. 새로운 연구 및 기술은 매우 흥미롭고 환자에게 제공하는 의료의 발전에 대한 희망을 가질 수 있게 합니다. 그러나 환자에게 높은 수준의 양질의 처치를 제공하고 있음을 확인하기 위해 우리는 자신을 지속해서 평가해야 합니다. 우리는 또한 우리가 시행하는 처치가 단순히 좋고 나쁨을 구분하는 것에 국한하는 것이 아니라 그것을 언제 어떻게 사용해야 하는지 알아야 합니다.
효과적인 환자 평가를 위해서는 항상 환자와 주변 환경에 대한 전체적인 관찰과 정확한 진단을 내리는 데 필요한 다양한 정보를 환자, 가족, 친구, 동료 및 목격자로부터 얻어야 합니다. 시간에 민감한 환자의 상태에 대해 병원 전 처치제공자의 평가가 효율적으로 수행되어야 하며 환자의 상태에 대한 미묘한 단서를 감지하고 해독하기 위해 우리의 모든 감각을 사용해야 합니다.
응급실 혹은 진료실과 달리 병원 전 단계에서의 환자 평가는 주변 소음, 주의 산만, 목격자들의 방해 등 환자를 평가하는 과정을 혼란스럽게 하는 공공장소에서 수행될 수 있으며 이와 반대로 매우 제한적이고 환경적으로 극단적이며 폭력적인 환경에서 수행될 수도 있습니다. 이러한 모든 요인은 고품질의 처치를 제공하기 위해 신속하고 정확하게 환자를 평가하려는 병원 전 처치 제공자들에게 또다른 도전 과제입니다.
전문내과소생술(AMLS)은 평가 과정에서 발생하는 이러한 과제를 더욱 효과적으로 해결하기 위해 만들어졌습니다. AMLS 과정의 목적은 이러한 상황에서 중대한 의학적 질환을 가진 환자를 긴급하고 정확하게 진단한다는 측면에서 병원 전 처치 제공자의 지식과 비판적 사고력을 강화하고 다듬기 위함입니다.
병원 전 처치 제공자들은 응급 처치의 연속성에 중요한 역할을 하며 병원 전 단계에서 시행한 처치는 병원 단계에서 이루어지는 치료 결정에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 곧 환자를 적절한 장소에서 적절한 치료를 받을 수 있도록 병원 전 처치 제공자들의 추가 교육이 필요하다는 것을 시사합니다. AMLS는 병원 전 처치 제공자들이 이를 위해 필요한 비판적 사고 능력을 기를 수 있도록 교육을 제공하고 있습니다.
내과 환자에 대한 표준지침과 교육과정이 확립되지 않은 병원 전 환경에서 AMLS 프로그램은 병원 전 응급의료 서비스를 한 층 더 발전시킬 수 있습니다. 이 과정을 통해 현재뿐만 아니라 앞으로도 병원 전 처치 제공자들이 환자와 보호자에게 유능한 병원 전 의료 및 전반적인 공공 서비스를 제공할 수 있는 능력을 향상하는 데 많은 도움이되리라 생각합니다.

역자 대표
김진우