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CHAPTER 1
미생물학이란? 1 CHAPTER 2 미생물의 세계 15 CHAPTER 8 생체 외 미생물 성장의 제어 139 CHAPTER 9 항균제를 사용한 생체 내 병원체 성장의 억제 161 CHAPTER 3 세포의 구조와 분류 25 CHAPTER 4 원핵 미생물과 비세포성 감염인자 45 CHAPTER 5 진핵 미생물 77 C H A P T E R 10 미생물 생태학과 생명공학 185 C H A P T E R 11 역학과 공중보건학 203 CHAPTER 6 생명의 생화학적 기반 95 CHAPTER 7 미생물 생리와 미생물 유전 117 C H A P T E R 12 의료역학과 감염 예방 및 관리 231 C H A P T E R 13 감염병의 진단 259 SECTION I 미생물학 소개 SECTION II? 미생물과 세포 SECTION III? 미생물의 대사와 유전 SECTION IV? 미생물 성장 조절 SECTION V? 환경, 응용 미생물학 SECTION VI? 의료기관 미생물학VIII SECTION VII? 발병기전과 숙주방어 C H A P T E R 14 감염병의 발병기전 283 C H A P T E R 15 비특이 숙주방어 기전 297 C H A P T E R 16 특이 숙주방어 기전: 면역학 입문 313 C H A P T E R 17 사람 감염병 개요 341 C H A P T E R 18 사람의 바이러스 감염 359 C H A P T E R 19 사람의 세균 감염 379 C H A P T E R 20 사람의 진균 감염 411 C H A P T E R 21 사람의 기생충 감염 425 SECTION VIII? 사람의 주요 감염병IX CHAPTER 1 미생물학이란? 1 소개 2 미생물학이란? 2 왜 미생물학을 공부하는가? 3 지구상 최초의 미생물 7 최초의 감염증 7 미생물학의 선구자들 7 안톤 반 레벤후크 7 루이 파스퇴르 8 로버트 코흐 9 미생물학의 여러 분야 11 의학미생물학 또는 임상미생물학 12 CHAPTER 2 미생물의 세계 15 소개 16 미생물의 크기를 표현하는 데 사용되는 미터법 16 현미경 16 단순 현미경 17 복합 현미경 18 전자 현미경 21 SECTION I 미생물학 소개 CHAPTER 3 세포의 구조와 분류 25 소개 26 진핵세포의 구조 27 세포막 27 핵 27 세포질 28 소포체 29 리보솜 29 골지복합체 29 리소좀과 퍼옥시좀 29 미토콘드리아 29 색소체 29 세포골격 30 세포벽 30 편모와 섬모 30 원핵세포의 구조 31 세포막 31 염색체 32 세포질 32 세포질 입자 32 박테리아 세포벽 33 당질층(점액층과 캡슐) 33 편모 34 선모와 핌브리아 35 포자(내생포자) 36 원핵세포와 진핵세포의 구조적 차이에 대한 요약 37 유기체 및 세포의 생식 38 원핵세포의 생식 38 분류학 39 미생물의 분류 39 진화와 계통도 42 유기체 간의 관련성 결정 43 SECTION II? 미생물과 세포 CONTENTS 세부목차X CHAPTER 4 원핵 미생물과 비세포성 감염인자 45 소개 46 Part 1: 바이러스와 기타 무생 비세포성 미생물 46 바이러스 46 비로이드 58 프리온 58 Part 2: 세균 및 기타 원핵미생물 59 세균 역 59 고세균 역 73 요약 74 CHAPTER 5 진핵 미생물 77 소개 78 Part 1: 조류 78 생물학적 특성과 분류 78 의학적 중요성 80 Part 2: 원생동물 80 생물학적 특성 80 분류와 의학적 중요성 81 Part 3: 곰팡이 83 생물학적 특성 83 분류 84 의학적 중요성 89 Part 4: 지의류 91 Part 5: 점균류 91 CHAPTER 6 생명의 생화학적 기반 95 소개 96 유기화학 96 탄소결합 97 고리 화합물 97 생화학 97 탄수화물 98 지질 101 단백질 104 핵산 107 SECTION III? 미생물의 대사와 유전 CHAPTER 7 미생물 생리와 미생물 유전 117 미생물 생리학 118 소개 118 미생물 영양 요구 사항 118 에너지 및 탄소원에 따른 미생물의 분류 118 대사 효소 120 생물학적 촉매(효소) 120 효소의 효율성에 영향을 미치는 요인 121 대사 122 이화작용 123 동화작용 127 미생물 유전학 128 돌연변이 128 세균이 새로운 유전정보를 얻는 방법 129 유전공학 135 유전자 치료 135 CHAPTER 8 생체 외 미생물 성장의 제어 139 소개 140 Part 1: 미생물 성장에 영향을 미치는 요인들 140 영양소의 가용성 140 습도 140 온도 140 pH 141 삼투압 및 염분 141 기압 143 기체 환경 143 Part 2: 시험관 내 미생물의 성장 촉진 143 실험실에서의 세균 배양 143 실험실에서 바이러스 및 절대 세포 내 병원체의 배양 150 실험실에서의 진균 배양 150 실험실에서의 원충 배양 150 Part 3: 체외 미생물 성장의 억제 150 용어 정의 150 물리적 방법을 사용한 미생물 성장 억제 152 미생물 성장을 억제하기 위한 화학 작용제의 사용 156 동물 사료 및 가정용 제품에서 항균제의 사용에 관한 논란 158 SECTION IV? 미생물 성장 조절XI CHAPTER 9 항균제를 사용한 생체 내 병원체 성장의 억제 161 소개 162 이상적인 항생제의 특성 163 항균제는 어떻게 작용하는가? 164 항균제 164 일부 주요한 항균제 범주들 168 다제 요법 170 상승작용 대 길항작용 170 항마이코박테리아제 170 항진균제 171 항기생충제 171 항바이러스제 171 약물 내성 173 “슈퍼 버그” 173 세균이 약물에 내성을 가지게 되는 방법 173 베타락탐분해효소 176 약물 내성과의 전쟁에서의 일부 전략 177 경험적 치료 178 항생제의 바람직하지 않은 효과 180 끝맺는 말 181 C H A P T E R 10 미생물 생태학과 생명공학 185 소개 186 미생물이 포함된 공생관계 186 공생 186 중립주의 186 편리공생 186 상리공생 186 기생 187 인간 미생물유전체 프로젝트 188 인간의 상재미생물총 189 피부의 미생물총 191 귀와 눈의 미생물총 191 호흡기의 미생물총 191 구강의 미생물총 192 소화관의 미생물총 192 비뇨생식기의 미생물총 192 SECTION V? 환경, 응용 미생물학 상재미생물총의 이로운 역할 및 해로운 역할 193 미생물 길항작용 193 기회감염균 194 생물요법제제 194 미생물 군집(바이오필름) 194 시너지효과(시너지 감염) 196 농업 미생물 196 원소 순환에 있어 미생물의 역할 197 기타 토양미생물 198 가축의 감염병 198 식물의 미생물 질병 198 미생물 생명 공학 199 References 201 C H A P T E R 11 역학과 공중보건학 203 역학 204 소개 204 역학 용어 204 병원체, 숙주, 환경의 상호작용 211 감염의 고리 212 감염의 고리를 끊는 전략 212 감염소 213 생물 감염소 213 비생물성 감염소(무기 감염소) 217 전파의 방식 218 공중보건 기관 220 세계보건기구 220 질병관리본부(미국) 220 생물학적 테러 및 생물학전 작용제 222 탄저병 222 보툴리즘 223 천연두 223 흑사병(페스트) 224 수원 공급과 오수 처리 226 수질 오염의 원인 227 상수 처리 228 오수 처리 228XII C H A P T E R 12 의료역학과 감염 예방 및 관리 231 소개 232 의료 관련 감염 232 정의 232 의료 관련 감염의 빈도 232 의료 관련 감염에 가장 많이 관여하는 병원체 232 전염의 방식 233 가장 흔한 의료 관련 감염 233 의료 관련 감염의 발병 가능성이 가장 높은 환자 236 의료 관련 감염에 기여하는 주요 요인 236 의료 관련 감염을 감소시키기 위한 방안 237 감염 예방과 관리 237 내과적 무균상태 238 외과적 무균상태 240 의료 역학과 감염관리를 위한 규정 241 표준 주의사항 241 전염 기반 주의사항 248 환자 배치 251 음식 취급 및 조리도구 관리 252 개달물 관리 252 의료 폐기물 처리 253 치과에서의 감염관리 254 감염 예방 및 관리 위원회와 감염 통제 예방학자 254 의료역학에서의 미생물 실험실의 역할 255 결론 256 C H A P T E R 13 감염병의 진단 259 소개 260 임상 검체 260 임상 검체의 채취에 있어 전문가의 역할 260 양질의 임상 검체의 중요성 261 적절한 임상 검체의 선택, 수집, 이송 262 상재미생물총이 있는 임상 검체의 오염 263 감염병을 진단하는 데 필요한 임상 검체의 종류 263 병리과(“검사실”) 269 해부 병리 270 임상 병리 270 임상미생물 검사실 271 구성 271 담당업무 271 SECTION VI? 의료기관 미생물학 SECTION VII? 발병기전과 숙주방어 C H A P T E R 14 감염병의 발병기전 283 소개 284 감염과 감염병 284 감염이 항상 일어나지 않는 이유 284 감염병 경과과정의 4단계 285 국소감염과 전신감염 285 급성, 아급성 및 만성 질병 285 질병의 증상과 징후 285 잠복감염 286 1차와 2차 감염 287 감염병의 발병기전 단계 287 독력 287 독성인자 288 부착 288 절대세포내 병원체 290 조건세포내 병원체 290 협막 291 편모 291 세포외효소 291 독소 293 병원체의 면역반응 회피기전 294 C H A P T E R 15 비특이 숙주방어 기전 297 소개 298 비특이 숙주방어 기전 299 첫 번째 방어선 299 물리적 장벽인 피부와 점막 299 세포성 및 화학적 요인 299 미생물 길항작용 300 두 번째 방어선 301 트랜스페린 301 발열 301 인터페론 302 보체계 302 급성기 단백질 303 사이토카인 303 염증 303 포식작용 305 병원체가 포식세포에 의한 파괴를 회피하는 기전 309 포식 및 염증 과정에 악영향을 미치는 장애와 상태 310XIII C H A P T E R 16 특이 숙주방어 기전: 면역학 입문 313 소개 314 면역학을 이해하는 열쇠 314 면역체계의 주요 기능 314 면역체계의 주요 무기 314 면역 315 획득면역 315 면역체계의 세포 321 면역반응은 어디에서 일어나나? 322 체액면역 322 항원 자세히 살펴보기 322 항체 자세히 살펴보기 323 항원-항체 복합체 326 항체가 병원체와 감염질환으로부터 우리를 보호하는 방법 326 단클론항체 327 세포매개면역 328 자연살해세포 328 과민증과 과민반응 328 제1형 과민반응 329 제2형 과민반응 332 제3형 과민반응 332 제4형 과민반응 332 DTH의 다른 예 334 자가면역질환 334 면역억제 334 면역학 실험실 335 면역진단법 335 진단 도구로서의 피부검사 339 면역결핍 장애 진단에 사용되는 방법 339 C H A P T E R 17 사람 감염병 개요 341 소개 342 피부 감염병 342 귀 감염병 343 눈 감염병 343 호흡기 감염병 345 구강 감염병 347 SECTION VIII? 사람의 주요 감염병 위장관 감염병 348 비뇨생식기계 감염병 349 요로감염 349 생식기계 감염병 350 생식기계 성인성감염병 352 순환기계 감염병 352 중추신경계 감염병 353 다양한 원인에 의한 중추신경계 감염 354 기회감염증 355 신종 및 재진입 감염병 356 질병과 미생물총의 상호관계 357 C H A P T E R 18 사람의 바이러스 감염 359 소개 360 바이러스는 어떻게 병을 일으키는가? 360 피부의 바이러스 감염 360 귀의 바이러스 감염 361 눈의 바이러스 감염 363 호흡기의 바이러스 감염 364 상부 호흡기의 바이러스 감염 364 다양한 원인의 하기도 감염 365 하기도의 바이러스 감염 365 구강의 바이러스 감염 365 입술포진(열성수포와 입술 헤르페스) 365 소화기의 바이러스 감염 365 다양한 원인을 가진 소화기 감염 365 비뇨생식기의 바이러스 감염 369 순환기의 바이러스 감염 370 중추신경계의 바이러스 감염 370 주요 인체 바이러스 감염 요약 372 바이러스 감염 치료 372 C H A P T E R 19 사람의 세균 감염 379 소개 380 세균이 질병을 일으키는 기전은? 381 피부의 세균 감염 381 상처감염 381 귀의 세균 감염 384 눈의 세균 감염 384 호흡계통의 세균 감염 384 상기도 세균 감염 384XIV 여러 원인균에 의한 하기도 감염 385 하기도의 다른 세균 감염 387 구강부위의 세균 감염 389 급성 괴사궤양잇몸염 389 위장관의 세균 감염 389 장병원성대장균 392 세균성 식품매개 중독(식품매개 감염과 식중독) 392 비뇨생식계통 세균 감염 392 요로감염 392 생식관 감염 393 순환계통 세균 감염 394 심장혈관계의 리케차와 에를리히아 감염 394 심장혈관계의 다른 세균 감염 396 중추신경계 세균 감염 398 무산소세균 감염병 398 균막과 연관된 질병 399 사람의 주요 세균 감염 요약 400 사람의 주요 병원체 요약 400 세균 감염의 적합한 치료 400 C H A P T E R 20 사람의 진균 감염 411 소개 412 진균은 어떻게 병을 일으키는가? 412 진균증의 분류 412 표재성 진균증 412 피부, 모발, 손발톱 진균증(피부 진균증) 412 피하진균증 413 전신성 진균증 414 구강의 진균 감염 417 아구창 417 비뇨생식기계의 진균 감염 418 효모균 질염 418 중추신경계의 진균 감염 419 크립토콕쿠스증(크립토콕쿠스 수막염) 419 미포자충류의 감염 419 주요 사람 진균 감염병 420 진균 감염의 치료 420 C H A P T E R 21 사람의 기생충 감염 425 소개 426 정의 426 기생충은 어떻게 질병을 일으키는가? 427 기생원생동물: 원충 428 사람의 원충감염 428 피부의 원충감염 428 눈의 원충감염 429 위장관의 원충감염 429 비뇨생식기계의 원충감염 432 순환계의 원충감염 433 중추신경계의 원충감염 433 연충 437 사람의 연충감염 437 기생충감염의 적절한 치료 437 의학적으로 중요한 절지동물 438 부록 A 자기 평가 문제 정답 447 부록 B 사례 문제 정답 449 부록 C 단위 변환 450 부록 D 그리스 알파벳 451 인덱스 452 |