01 환자의 일반 관리 1
응급실 환자 관리 1
I. 정형외과 응급실 환자의 평가 1
II. 정형외과적 응급(Emergent) 및 긴급(Urgent) 상황 4
III. 소아 외상 환자의 관리 : 소아 외상 참조 14
일반 수술 환자의 관리 15
I. 수술 전 평가 및 준비 15
II. 수술 후 환자 관리 20
III. 주요 합병증 23

02 부목 및 석고 붕대법 31
I. 재료 및 기구 31
II. 기본 원칙 34
III. 부목(Splint) 36
IV. 석고붕대(Circular Cast) 45

03 견인 53
I. 목적 53
II. 필수 준비물 53
III. 분류 53

04 관절 천자 73
I. 급성 관절 종창 73
II. 관절 천자 98

05 수술 준비 및 기구 103
I. 수술 준비 103
II. 지혈대 108
III. 혈액으로 전파되는 병원균 110
IV. 수술 창상 감염의 예방 111
V. 정형외과 수술 기구 및 사용법 113

06 척추 133
외상 133
I. 척추 외상 환자의 신경학적 검사 133
II. 척추 손상 기초 137
III. 경추골절(Fractures of the Cervical Spine) 149
IV. 흉요추 골절(Fracture of Thoracolumbar Spine) 165
척추 주요 질환 178
I. 경추 신경근증 178
II. 경추 척수증(Cervical Myelopathy) 180
III. 상부 경추 질환: 환축추간 불안정증 184
IV. 요추 추간판 탈출증 185
V. 요추부 척추관 협착증 191
VI. 척추 전방 전위증(Spondylolisthesis) 196
VII. 특발성 척추 측만증(Idiopathic Scoliosis) 199
VIII. 선천성 척추 측만증 205
IX. 신경 근육성 척추 측만증 208
X. 척추 후만증(Kyphosis) 210
XI. 척추 종양 213
XII. 척추 감염 228

07 견관절 및 상완 233
외상 233
I. 쇄골 골절(Fractures of the Clavicle) 233
II. 흉쇄 관절 손상(Injuries of the Sternoclavicular Joint) 236
III. 견봉 쇄골 관절 손상(Injuries of the Acromioclavicular Joint) 239
IV. 견관절 전방 탈구(Anterior Shoulder Dislocation) 243
V. 견관절의 후방 탈구(Posterior Shoulder Dislocation) 248
VI. 상완이두건 장두의 파열(Ruptures of the Long Head of Biceps Brachii) 250
VII. 견갑골 골절(Fractures of the Scapula) 251
VIII. 근위 상완골의 골절(Fractures of the Proximal Humerus) 252
IX. 상완골 간부 골절(Fractures of the Humerus Shaft) 256
주요 질환 260
I. 견봉 하 충돌 증후군(Subacromial impingement syndrome) 260
II. 회전근 개 질환(Disorders of the Rotator Cuff) 262
III. 유착성 관절낭염(Adhesive Capsulitis) 267
IV. 석회성 건염(Calcific Tendinitis) 271
V. 견관절 불안정성(Instability of the Shoulder) 273
VI. 상부 관절와순 파열(SLAP lesion) 277

08 주관절 및 전완 281
외상 281
I. 원위 상완골 골절 281
II. 근위 척골 골절 292
III. 요골두 골절(Radial head fracture) 295
IV. 주관절 탈구 297
V. 전완부 환의 손상(Forearm bone ring injury) 303
주요 질환 313
I. 외상과염-내상과염 313
II. 박리성 골연골염 316
III. 주두 점액낭염(Olecranon Bursitis) 318
IV. 주관절 변형(Deformity of the Elbow) 320
V. 주관절 재발성 불안정성(Recurrent Instability of the Elbow) 322
VI. 주관절 강직(Stiff Elbow) 325
VII. 주관 증후군(Cubital Tunnel Syndrome) 327
VIII. 상지 구획증후군(Compartment Syndrome of the Forearm) 330

09 손목 관절 및 수부 335
외상 335
I. 원위 요골 골절(Distal Radial Fracture) 335
II. 원위 요척 관절 손상(Distal Radioulnar Joint Injury) 339
III. 주상골 골절(Scaphoid Fracture) 340
IV. 월상골 주위 탈구 및 골절 탈구(Perilunar Dislocation and Fracture- Dislocatior) 344
V. 요수근 탈구(Radiocarpal Dislocation) 346
VI. 수근관절 불안정성(Carpal Instability) 347
VII. 무지 중수골 기저부 골절(First Metacarpal Base Fracture) 349
VIII. 제2-5수지 중수골 골절(2nd~5th Metacarpal Fracture) 351
IX. 제2-5수지 골절(2nd-5th phalangeal fracture) 356
X. 수근-중수 관절 탈구 및 인대 손상(Carpometacarpal Joint Dislocation and Ligament Injury) 362
XI. 중수 수지 관절 탈구 및 인대 손상(Metarcarpophalangeal joint dislocation and ligament injury) 363
XII. 굴곡건 손상(flexor tendon injury) 367
XIII. 신전건 손상(Extensor tendon injury) 370
XIV. 손의 절단(Hand Amputation) 373
XV. 손의 피부 손상(Skin injury) 378
손목 및 수부의 주요 질환 382
I. 기초적 검사(Basic Examination) 382
II. 수부 선천성 기형(Congenital Anomalies of the Hand) 383
III. 수부의 건 질환(Tendon Disease) 392
IV. 수부의 신경 질환(Nerve Disease) 395
V. 수부 감염(Hand Infections) 400
VI. 수부 종양(Tumors and Tumorous Conditions of the Hand and Wrist)405
VII. 손목 및 수부의 만성 관절염(Chronic Arthritis) 409
VIII. 수부의 혈관성 질환(Vascular Disease) 411
IX. 기타(Miscellaneous Disorders) 414

10 골반 및 고관절 417
외상 417
I. 골반골 골절(Pelvic Fractures) 417
II. 고관절 탈구(Hip Dislocation) 421
III. 대퇴골두 골절(Femoral Head Fracture) 424
IV. 비구 골절(Acetabular Fracture) 426
V. 대퇴 경부 골절(Femoral Neck Fracture) 431
VI. 대퇴 전자간 골절(Intertrochanteric Fracture) 436
VII. 전자하 골절(Subtrochanteric Fracture) 441
주요 질환 444
I. 대퇴 골두 무혈성 괴사 444
II. 발음성 고관절(Snapping Hip, Coxa Saltans) 451
III. 고관절 주위의 염증성 질환 455
IV. 대퇴-비구 충돌 증후군(Femoroacetabular Impingement Syndrome, FAI)
459
V. 대퇴 골두 연골하 스트레스 골절(Subchondral Stress Fracture of the
Femoral Head) 466

11 대퇴골 및 슬관절 471
외상 I. 골절 및 탈구 471
I. 대퇴골 원위부 골절(Distal Femoral Fracture) 471
II. 슬개골 골절(Patellar Fracture) 473
III. 슬개골 탈구(Patellar Dislocation) 475
IV. 슬관절 탈구(Dislocation of the Knee) 477
V. 경골 고평부 골절(Tibial Plateau Fracture) 478
외상 II. 인대, 연골, 연골판 481
I. 전방 십자 인대 손상(Anterior Cruciate Ligament Injury) 481
II. 반월상 연골 손상(Meniscus Injury) 494
III. 후방 십자 인대 손상(Posterior Cruciate Ligament Injury) 503
IV. 외측/후외측 인대군 손상(Lateral/ Posterolateral Ligament Injury) 508
V. 내측 측부 인대 손상(Medial Collateral Ligament Injury) 512
VI. 관절 연골의 손상(Joint Cartilage Damage) 516
주요 질환 522
I. 퇴행성 슬관절염(Degenerative Arthritis of the Knee, DA of the Knee)522
II. 만성 슬개골 탈구(Chronic Patellar Dislocation) 529
III. 슬관절 전방부 통증(Anterior Knee Pain) 531
IV. 슬관절 점액낭염(Bursitis) 533
V. 슬관절 낭종 I - Baker’s Cyst 534
VI. 슬관절 낭종 II - 반월상 연골 낭포(Parameniscal Cyst, Meniscal Cyst)535
VII. 활막 추벽 증후군(Synovial Plica Syndrome) 536
VIII. 색소 융모 결절성 활액막염(Pigmented Vilonodular Synovitis : PVNS)537
IX. 관절 내 유리체(Loose Body) 538



12 족부 및 족관절 541
외상 541
I. 족근 관절 염좌(Ankle Sprain) 541
II. 족근 관절 탈구(Ankle Dislocation) 542
III. 아킬레스 건 파열(Achilles Tendon Rupture) 543
IV. 족근관절 골절(Ankle Fracture) 544
V. 경골 원위 관절 내 골절(Distal Tibial Plafond Fracture : Pilon Fracture)547
VI. 거골 골절(Fracture of the Talus) 548
VII. 종골 골절(Fracture of the Calcaneus) 551
VIII. 주상골 및 설상골 골절(Fracture of the Navicula and the Cuneiform)554
IX. 족근중족 관절 손상(Injury of Tarsometatarsal Joint : Lisfranc Injury)555
X. 중족골 및 족지골 골절(Fracture of Metatarsal Bone and Phalanx) 556
주요 질환 558
I. 골격(Skeletal Anatomy) 558
II. 인대(Ligament) 560
III. 생역학(Biomechanics) 562
IV. 족부 변형(Deformities of the Foot) 563
V. 당뇨족(Diabetic Foot) 570
VI. 기타 발질환 571

13 소아 579
외상 579
I. 서론(Introduction) 579
II. 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 581
III. 주관절-원위상완골(Elbow-Distal Humerus) 583
IV. 주관절-근위 요골 및 척골(Elbow-Proximal Radius and Ulna) 590
V. 전완부 골절(Fracture of the Radius and the Ulna) 592
VI. 고관절 골절(Hip Fracture) 595
VII. 대퇴골 간부 골절(Femoral Shaft Fracture) 597
VIII. 원위 대퇴골 성장판 골절(Distal Femoral Epiphyseal Injury) 599
IX. 경골 골절(Tibia Fracture) 600
X. 족관절 골절(Ankle Fracture) 604
주요 질환 609
I. 다리를 저는 아이(Limping Child) 609
II. 선천성 근성 사경(Congenital Muscular Torticollis) 612
III. 발달성 고관절 이형성증(Developmental Dysplasia of the Hip : DDH)614
IV. Legg-Calve’-Perthes병 619
V. 대퇴골두 골단 분리증(Slipped Capital Femoral Epiphysis: SCFE) 624
VI. 일과성 고관절 활액막염과 화농성 고관절염(Transient Synovitis
of the Hip vs. Septic arthritis of the hip) 629
VII. 원판형 반월상 연골(Discoid Meniscus) 633
VIII. 선천성 첨내반족(Congenital Clubfoot) 635
IX. 유연성 편평족(Flexible or Hypermobile Flat Foot) 638
X. 하지부동(Leg Length Discrepancy) 640
XI. 부정정렬 1 - 각변형(Angular Deformity) 643
XII. 부정정렬 2 - 염전(Torsional Deformity) 645
XIII. 뇌성마비(Cerebral Palsy) 648
XIV. 척수수막류(Meningomyelocele) 652
XV. 연골무형성증(Achondroplasia) 654
XVI. 구루병(Rickets) 656

14 종양 659
I. 골종양 659
II. 연부조직 종양 668

Index 673