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품목정보
| 발행일 | 2021년 11월 20일 |
|---|---|
| 쪽수, 무게, 크기 | 332쪽 | 602g | 153*224*20mm |
| ISBN13 | 9788978954297 |
| ISBN10 | 8978954294 |
심장병 백과
: 세계적으로 인정받은 심장 분야의 최고 의사 서울아산병원 박승정 박사의 심장병 119 완결판
박승정 저
|
가림출판사
|
2021년 11월 20일
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- 질병과 치료법 top100 1주
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저자 소개 (1명)
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심장의 제일 중요한 기능은 펌프 작용이다. 심장이 한 번 수축해서 퍼 올리는 피의 양은 50 ~ 80cc로, 하루에 평균 8톤의 피를 펌프질한다.--- p. 14
심장은 좌심실, 좌심방, 우심실, 우심방 좌우 4개의 방으로 이루어진 300 ~ 500g 정도의 주먹 크기만 한 근육 덩어리로 심낭이라고 하는 주머니에 싸여 있다.--- p. 15
협심증 환자에서는 흉통이 안정 시에도 발생하거나 빈도가 잦아지거나 적은 운동량만으로도 유발되는 경우가 있다. 이를 불안정형 협심증이라 하며, 급성 심근경색증이 발생하거나 돌연사로 이어질 확률이 높으므로 적극적인 치료를 필요로 한다.--- p. 34
불안정형 협심증은 관상동맥이 단순히 좁아지면서 생기는 안정형 협심증보다 훨씬 위험한 질환이며, 상당수는 심근경색증으로 진행한다. 따라서 요즘에는 불안정형 협심증과 심근경색증을 아울러 급성 관상동맥증후군이라 일컫고, 안정형 협심증과는 다르게 진단하는 동시에 적극적인 치료를 필요로 하는 응급 상태로 간주한다.--- p. 37
새로운 진단 개념 ? 좁아진 관상동맥의 혈류를 재라 / ‘혈관이 좁아져 있다고 해서 모든 협심증은 아니다. 눈으로 보기에 50% 이상 좁아진 병변이라도 이중 60%는 혈류측정에 의하면 협심증이 없으며, 스텐트 시술이나 수술을 필요로 하지 않는다.--- p. 75
새로운 치료 개념 ② 좌관상동맥 주간부 협착 병변, 선택된 환자에서는 스텐트 시술로 관상동맥 우회로 수술을 대치할 수 있다 / 관상동맥 우회로 수술의 경우에는 특정한 환자군에서는 약물치료에 비해서 치료 효과가 좋다. 당뇨병이 있거나, 심장혈관 세 가지에 모두 심한 협착 병변이 있으면서 심실 기능이 떨어져 있는 환자는 수술에 의한 관상동맥 우회로 수술이 약물치료보다 장기 생존율이 좋은 것으로 되어 있다.--- p. 99
새로운 치료 개념 ③ 만성완전폐색병변의 치료, 꼭 열지 않아도 된다 / 만성완전폐색병변은 혈관이 완전히 막혔더라도 심장 기능이 정상인 경우, 특히 환자가 증상을 크게 느끼지 않는 경우에는 약물치료로도 효과적인 치료가 충분하다는 가능성을 제시하였다.--- p. 103
새로운 치료 개념 ④ 최근에는 혈관 이식 범위가 넓지 않은 경우 로봇 수술 등의 최소 절개로 수술을 진행하는 방법도 가능하다. 이 역시 숙련된 외과의에 의해 진행하는 효과적인 수술 방법이며, 환자의 통증을 최소화시키고 빠른 회복을 가져다주는 장점이 있다.--- p. 111
새로운 치료 개념 ⑤ 심근경색증 치료는 되도록 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 열어 주느냐가 치료의 관건이다.--- p. 123
새로운 치료 개념 ⑥ 심실재동기화 치료란 무엇인가? / 심실재동기화 치료는 심장 내에 전극을 삽입하여 늦게 뛰는 심장 부위에 전기 충격을 주어서 심장을 조화롭게 뛰도록 하는 치료 방법으로 심부전 치료에 이미 효과가 확립된 방법이다. --- p. 141
새로운 치료 개념 ⑦ 돌연사를 막아주는 이식형 제세동기--- p. 148
새로운 치료 개념 ⑧ 심방세동의 약물치료, 새로운 항응고제 NOAC--- p. 159
새로운 치료 개념 ⑨ 심방세동의 합병증 뇌줄중 예방법, 좌심방이를 막아주는 폐색술--- p. 166
새로운 치료 개념 ⑩ 수술 없이 치료하는 ’대동맥판막 스텐트 치환술‘ 대동맥판막 협착증 치료의 신기원을 열다.
심장은 좌심실, 좌심방, 우심실, 우심방 좌우 4개의 방으로 이루어진 300 ~ 500g 정도의 주먹 크기만 한 근육 덩어리로 심낭이라고 하는 주머니에 싸여 있다.--- p. 15
협심증 환자에서는 흉통이 안정 시에도 발생하거나 빈도가 잦아지거나 적은 운동량만으로도 유발되는 경우가 있다. 이를 불안정형 협심증이라 하며, 급성 심근경색증이 발생하거나 돌연사로 이어질 확률이 높으므로 적극적인 치료를 필요로 한다.--- p. 34
불안정형 협심증은 관상동맥이 단순히 좁아지면서 생기는 안정형 협심증보다 훨씬 위험한 질환이며, 상당수는 심근경색증으로 진행한다. 따라서 요즘에는 불안정형 협심증과 심근경색증을 아울러 급성 관상동맥증후군이라 일컫고, 안정형 협심증과는 다르게 진단하는 동시에 적극적인 치료를 필요로 하는 응급 상태로 간주한다.--- p. 37
새로운 진단 개념 ? 좁아진 관상동맥의 혈류를 재라 / ‘혈관이 좁아져 있다고 해서 모든 협심증은 아니다. 눈으로 보기에 50% 이상 좁아진 병변이라도 이중 60%는 혈류측정에 의하면 협심증이 없으며, 스텐트 시술이나 수술을 필요로 하지 않는다.--- p. 75
새로운 치료 개념 ② 좌관상동맥 주간부 협착 병변, 선택된 환자에서는 스텐트 시술로 관상동맥 우회로 수술을 대치할 수 있다 / 관상동맥 우회로 수술의 경우에는 특정한 환자군에서는 약물치료에 비해서 치료 효과가 좋다. 당뇨병이 있거나, 심장혈관 세 가지에 모두 심한 협착 병변이 있으면서 심실 기능이 떨어져 있는 환자는 수술에 의한 관상동맥 우회로 수술이 약물치료보다 장기 생존율이 좋은 것으로 되어 있다.--- p. 99
새로운 치료 개념 ③ 만성완전폐색병변의 치료, 꼭 열지 않아도 된다 / 만성완전폐색병변은 혈관이 완전히 막혔더라도 심장 기능이 정상인 경우, 특히 환자가 증상을 크게 느끼지 않는 경우에는 약물치료로도 효과적인 치료가 충분하다는 가능성을 제시하였다.--- p. 103
새로운 치료 개념 ④ 최근에는 혈관 이식 범위가 넓지 않은 경우 로봇 수술 등의 최소 절개로 수술을 진행하는 방법도 가능하다. 이 역시 숙련된 외과의에 의해 진행하는 효과적인 수술 방법이며, 환자의 통증을 최소화시키고 빠른 회복을 가져다주는 장점이 있다.--- p. 111
새로운 치료 개념 ⑤ 심근경색증 치료는 되도록 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 열어 주느냐가 치료의 관건이다.--- p. 123
새로운 치료 개념 ⑥ 심실재동기화 치료란 무엇인가? / 심실재동기화 치료는 심장 내에 전극을 삽입하여 늦게 뛰는 심장 부위에 전기 충격을 주어서 심장을 조화롭게 뛰도록 하는 치료 방법으로 심부전 치료에 이미 효과가 확립된 방법이다. --- p. 141
새로운 치료 개념 ⑦ 돌연사를 막아주는 이식형 제세동기--- p. 148
새로운 치료 개념 ⑧ 심방세동의 약물치료, 새로운 항응고제 NOAC--- p. 159
새로운 치료 개념 ⑨ 심방세동의 합병증 뇌줄중 예방법, 좌심방이를 막아주는 폐색술--- p. 166
새로운 치료 개념 ⑩ 수술 없이 치료하는 ’대동맥판막 스텐트 치환술‘ 대동맥판막 협착증 치료의 신기원을 열다.
--- p. 170
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