품목정보
발행일	2014년 03월 31일
쪽수, 무게, 크기	316쪽 \| 388g \| 14521030mm
ISBN13	9788963721071
ISBN10	8963721078

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어린이 환자들이 친근하게 “닥터 밥”이라고 부르는 로버트 시어스는 1969년에 태어나 조지타운 대학교에서 의학박사 학위를 받은 소아청소년과 의사이다. 유명한 소아과 의사와 간호사였던 부모님의 영향으로, 온 가족이 함께 ‘시어스 페어런팅 라이브러리’ 책 시리즈를 만들었는데 이 시리즈에는 《우리집 백신 백과The Vaccine Book》을 비롯해 《내 손 안의 소아과》, 《베이비 북The Baby Book》, 《오티즘 북The Autism Book》, 《행복한 아이HappyBaby》 등이 있다.
시어스 박사는 《우리집 백신 백과》에서 아이들에게 필요한 백신에 대한 설명과 함께 대안적 접종 스케줄을 제안한다. "백신에 들어가는 여러 화학물질과 성분이 절대적으로 안전하다는 것을 입증할 만큼 충분한 연구가 없다“고 말하는 시어스 박사를 두고 ‘백신 반대주의자’라고 비난하는 사람도 있지만, 사실 그는 백신이 중요하다고 생각하며 날마다 병원에서 접종을 하는 백신 옹호론자이다. 그는 백신의 위험을 최소화하면서도 백신이 주는 효과를 극대화하는 대안을 찾는 데 관심이 많다. 그가 이 책을 쓴 이유도 부모들이 백신과 전염병에 대해 깊이 있게 이해하도록 돕기 위해서이다.
건강하고 자연적인 삶을 추구하는 시어스 박사는 항생제 사용을 줄이고, 과학에 기반한 자연 치료법을 쓰고, 영양 균형과 면역체계 건강을 특히 중시하며, 모유수유 성공에 많은 노력을 쏟는 등 아기들의 첫출발을 돕는 데 관심이 많다. 또한 사내 아이 셋을 키우다 보니 병원에 오는 부모들과 아기를 키우면서 느끼는 기쁨과 어려움에 대해 이야기하기를 좋아한다. [허핑턴 포스트]에 백신과 자폐증에 대한 글을 기고했고, [닥터 필] 쇼에 출연해서 아이의 행동과 육아 등의 주제로 조언을 했다. [엘렌 드제너러스] 쇼, CNN [하우스 콜스], CBS [얼리 쇼], PBS [어 플레이스 오브 아워 오운]에도 출연했다. 국제모유수유협회에서도 자주 강연하고 [컨텀퍼러리 페디아트릭스], [뉴스위크 저팬] 등 여러 잡지에 기고하고 있다.

역자 : 홍한별

연세대학교 영문과와 대학원을 졸업하고 출판번역가로 일하면서 어른과 어린이 책을 여럿 번역했다. 아들을 둘 키우고 있는데 첫째가 아기일 때는 예방주사 맞을 때 같이 울 정도로 마음이 약하더니 둘째 키우면서 점점 용감해져서 둘째 젖니는 손으로 그냥 뽑아 버린다고 한다. 애들 예방주사는 병원에서 권하는 대로 (거의) 꼬박꼬박 맞혔지만 (일단 아기가 울기 때문에) 마음이 편하지는 않았다. 이 책을 번역하면서, 백신과 전염병에 대해 조금이라도 알고 자신있게 선택할 수 있었다면 멋모르고 끌려가는 느낌없이 계획을 세우고 더 편안하게 접종할 수 있었겠다는 생각을 했다.
옮긴 책으로 《밴버드의 어리석음》,《식스펜스 하우스》,《토머스 페인 유골 분실 사건》,《타블로이드 전쟁》,《히치콕 미스터리 매거진 걸작선》등이 있다.

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1) 아기가 백신에 반응을 보일 가능성을 최소로 줄이는 방법
아이가 백신을 맞고 반응을 일으키지 않도록 미리 막을 방법은 없지만 위험성을 줄이는 데 도움이 되는 방법이 몇 가지 있습니다.

* 미리 약물을 복용하기 : 백신 때문에 겪는 불편을 줄이기 위해 접종하기 30분 전에 이부프로펜을 먹이기도 합니다. 하지만 저는 어떤 백신이든 1차 접종 때부터 미리 약을 먹이라고 권하지 않습니다. 약은 내적 반응이 밖으로 표출되는 것을 막기 때문에 아기의 뇌와 몸이 백신을 잘 받아들이는지 어쩐지 알 수가 없습니다. 백신을 한두 차례 접종해 보고 아기가 이겨낼 정도로 약한 반응만 보이는 것을 확인했다면, 그때 의사와 상의해서 다음 접종 때 미리 약을 먹이면 됩니다.
* 접종 전에 접종 부위를 마시지하기 : 근육을 몇 분 정도 문지르면 신경이 둔해집니다. 주사 맞을 자리에 얼음팩을 대는 것도 도움이 됩니다(아기는 별로 좋아하지 않지만요). 접종 전에 마취 연고는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 별 효과가 없기 때문입니다.
* 접종 동안에 젖 먹이기 : 아픈 주사를 맞는 동안 젖을 먹이면 아기가 덜 괴로워한다는 연구가 있습니다.
* 비타민A : 이 비타민은 신경계 건강에 도움이 됩니다. 면역체계가 감염에 반응하는 것을 조절하기도 합니다. 비타민A가 백신 부작용으로부터 뇌를 보호한다고 믿는 사람들도 있습니다. 접종 전 사흘 동안 비타민A를 하루에 한 번씩 먹이고, 접종 뒤에도 열흘 동안 날마다 먹입니다. 돌전 아기들은 하루에 1500 IU, 돌부터 초등학교 입학까지는 2500 IU, 그 이후에는 5000 IU가 필요합니다. 비타민A 정제도 있고 멀티비타민을 먹어도 됩니다. 건강식품점에서 파는 대구간유를 먹어도 비타민A를 얻을 수 있습니다. 한 숟가락에 몇 IU가 들었는지 라벨에 표시되어 있을 것입니다. 9개월 미만의 아기에게는 대구간유를 먹이지 마세요. 생선 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 병원에서 비타민A를 주기적으로 대량투여 받을 계획이더라도 이렇게 따로 비타민A를 섭취해도 괜찮습니다.
* 비타민C : 비타민C는 항산화비타민으로 면역체계 활성화를 돕고 백신 부작용을 줄여줄 수 있습니다. 접종일부터 시작해서 닷새 동안 하루에 한 번씩 먹이세요. 돌전 아기들은 하루에 150밀리그램, 돌부터 유치원 나이까지는 250밀리그램, 그 이후에는 500밀리그램이 필요합니다.
* 프로바이오틱스 : 2011년에 MMR과 수두 접종 두 달 전부터 프로바이오틱스를 먹이기 시작해서 접종 뒤 3개월까지 계속 먹이면 백신의 효과가 약간 높아지고 백신 부작용(열과 설사 등)도 줄어든다는 연구가 발표되었습니다. 프로바이오틱스가 항생제 때문에 일어나는 배앓이, 기저귀 발진, 만성 설사, 알레르기 문제 등을 개선하는 데에도 도움이 되기 때문에 아이가 예방접종을 더 잘 받아들일 수 있게 됩니다. 유산균과 비피더스균이 포함된 제품이면 됩니다.
* 아이의 건강 상태가 좋은지 확인하기 : 의학계에서 공식적으로 권하는 기준을 보면 아이가 아프더라도 열이 없으면 대체로 접종해도 괜찮다고 합니다. 하지만 저는 그렇게 생각하지 않습니다. 나중에 다시 접종하러 오는 게 아주 성가신 일이 아니라면 두 번 발걸음하는 게 손해가 아니라고 봅니다. 접종을 받을 때에 병에 걸리지 않은 상태여야 하는 까닭은 두 가지입니다. 백신이 며칠 동안 면역체계를 혼란시키기 때문에 아이의 약한 병세가 심해질 수 있습니다. 또 아플 때에는 백신 부작용이 일어날 가능성도 높아집니다.
저는 알레르기 문제가 있을 때에는 심한 백신 반응으로 이어질 수도 있다고 생각합니다. 면역체계의 과잉반응이 백신에 대해서도 똑같이 일어날 수 있기 때문입니다(자가면역 반응). 입증된 것은 아니지만 이론적으로 그럴 수 있으니 조심하는 편이 낫다고 생각합니다. 아프거나 알레르기를 일으킨 상태로 접종을 하는 게 어떨지 충분히 연구가 없습니다. - 본문 194~196쪽

--- 본문 중에서

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이에게 백신을 맞히기 전, 부모도 알아야 한다 
소아청소년과 의학박사가 말하는 예방접종의 모든 것 
병을 일으키는 바이러스를 약하게 해서 만든 백신을 우리 몸에 넣으면 면역이 생겨 병을 예방하게 된다. 수천, 수만 명의 목숨을 앗아갔던 전염병을 백신으로 예방하게 된 것은 불과 100년 정도 밖에 되지 않는다. 대부분의 나라들은 국가가 나서서 전염병 예방을 해결하고자 노력하는데 우리나라도 국가 보건 차원에서 기본예방접종(BCG, B형감염, DTaP, 소아마비, MMR, 일본뇌염, 수두, 뇌수막염, 폐구균)을 지정하고 예방접종을 장려하고 있다. 
사실, ‘맞아야 한다’는 백신을 정해진 때에 맞게 챙기는 일도, 우는 아이를 챙기는 일도 버거운 엄마들에게 백신은 복잡하기만 한 숙제 같은 것이다. 맞아야 하는 백신은 여러 종류인데다가 맞는 시기도 다르고, 여러 번에 걸쳐 맞는 것이 대부분이기 때문이다. 엄마들이 백신의 종류나, 성분이 무엇인지 꼼꼼히 따지기는 쉽지 않다. 그러다보니 대개는 아기 수첩에 적힌 스케줄에 따라 정해진 시간에, 정해준 예방접종을 하러 병원이나 보건소를 찾는다. 
그런데 접종을 하고 나서 아이가 갑자기 고열과 경련을 일으킨다면? 토하거나 아토피 증상을 보이기 시작한다면? 가족력으로 병을 앓고 있는 경우가 있다면? 백신에 들어가는 성분 때문에 특정 백신만큼은 생략하고 싶다면? 일찍부터 어린이집에 보내야 하는 경우라면? 일찍부터 모유 대신 분유를 먹여야 하는 상황이라면? 자폐 증상을 보인다면? 이런 경우는 문제가 다르다. 
이 책의 저자 시어스 박사는 “부모들도 백신에 대해 알아야 하며, 내 아이에게 꼭 맞는 백신 스케줄을 찾기 위해 의사결정 과정에 적극적으로 함께해야 한다”고 주장한다. 그는 이 책에서 각각의 전염병들의 증상과 특징, 접종 시기, 백신의 제조 과정 및 성분, 부작용뿐만 아니라 어떤 아이들이 특정 백신을 피해야 하고, 어떤 아이들이 맞아야 하는지에 대해 자세히 설명한다. 또한 후반부에서는 논란이 되고 있는 대표적인 백신 성분들과 부작용에 대해서도 집중적으로 다룬다. 우려하는 단계에서 아이들이 부작용을 보일 때의 대처법과 부작용을 미리 완화시키는 방법, 대안적인 스케줄까지 제시한다. 
 
백신은 필요하다, 그러나 위험할 수도 있다? 
저자는 “백신은 20세기 공공보건에서 가장 중요하고 가장 큰 성과를 가져온 발명품”이라고 말한다. 백신 덕에 무수히 많은 전염병이 큰 폭으로 줄어들거나 거의 사라졌기 때문이다. 하지만 그로 인해 감내해야 하는 위험이 생긴 것도 무시할 수 없다. 백신 안에 든 성분으로 인해 각종 부작용이 생기기도 하고, 그 전에는 없던 전염병이 기승을 부리기도 한다. 저자는 “무조건 백신을 피하기보다는 아이들에게 맞는 대안적인 백신 스케줄을 잡자”고 주장한다. 
백신 안에는 몇 년 전 그 병에 걸렸던 사람으로부터 추출한 바이러스와 백신의 효과를 높이기 위해 넣는 여러 가지 화학 첨가물이 있다. 그중 논란이 되는 가장 대표적인 것들이 “수은”과 “알루미늄”, 그리고 “동물과 사람 조직”이다. 
“동물과 사람 조직”은 바이러스를 배양하거나 병에 걸린 사람들로부터 병균을 추출하는 과정에서 감염된 조직들이 들어가 백신이 오염되는 경우 위험하다. 실제로 2010년, 글락소스미스클라인 제약회사에서 생산하는 로타릭스 백신이 돼지 바이러스에 오염되어 리콜되는 소동이 벌어졌는데 대안으로 사용하라고 한 머크 제약회사의 로타텍 백신마저 감염되어 한때 혼란을 빚기도 했다. 수십 년 전에 병에 걸린 사람으로부터 추출한 바이러스에서 종양이 발견되는 일도 있었다. (20장 참고) 
“수은”도 문제다. 백신 안에 들어간 수은은 얼마 전까지만 해도 과다 접종이 걱정될 정도로 흔하게 들어간 성분이었다. 수은이 자폐를 유발한다는 의견과 그렇지 않다는 의견이 팽팽하게 맞서고 있는데 이것에 대해서는 19장에서 자세히 설명하고 있다. 다행히 최근에는 일부 독감 백신을 제외하면 거의 대부분 수은이 들어가지 않는다. 저자는 수은이 든 백신은 최대한 피하고, 혹시라도 피할 수 없는 상황이라면 한 달 안에는 수은이 든 백신은 한 가지만 접종하라고 조언한다. 
수은과 달리 “알루미늄”은 아예 뺄 수 있는 성분이 아니다. 백신 효능을 높이는 역할을 하기 때문이다. 알루미늄은 신체 면역 체계가 백신을 더 잘 인식하도록 한다. 그래서 백신에는 알루미늄이 들어가는 경우가 많다. 뇌수막염 백신, DTaP 백신, B형감염, 폐구균 백신 등 아이들이 필수적으로 맞아야 하는 백신에는 알루미늄이 들어있다. 알루미늄은 각종 피부 질환과 뇌 손상 등을 일으킨다. 저자는 각 장에서 어떤 제품에 알루미늄 성분이 많이 들어갔고, 알루미늄의 노출을 줄이고 싶은 경우 어떻게 하면 좋을지 조언한다.(20장, 240~255쪽 참고) 
 
안 맞을 수도 없고, 맞으려니 걱정이고, 대안은 없을까? 
아이는 생후 2년까지 보통 25~30회 정도 예방접종을 한다. 뇌수막염이나 소아마비 백신은 각각 4차례, B형 간염백신은 3차례 등으로 나누어 접종하다보니 어떤 시기에는 한번에 6개 이상 백신을 맞는 경우도 생긴다. 여러 가지 백신을 한 번에 묶으면 아기가 많은 화학물질에 노출되게 되고 여러 백신의 부작용이 한꺼번에 일어날 수 있다. 이런 과정을 잘 감당하지 못하는 아기도 있다. 그렇다면 아이를 위해 어떤 결정을 해야 할까? 
먼저, 저자는 아이가 백신에 반응을 보일 가능성을 최소로 줄이는 방법을 다음과 같이 안내한다.(17장에서 발췌 요약) 
 
? 미리 약물을 복용하기 : 백신을 접종하기 30분 전에 이부프로펜을 먹이기도 합니다. 하지만 저는 어떤 백신이든 1차 접종 때부터 미리 약을 먹이라고 권하지 않습니다. 약은 내적 반응이 밖으로 표출되는 것을 막기 때문에 아기의 뇌와 몸이 백신을 잘 받아들이는지 어쩐지 알 수가 없습니다. 백신을 한두 차례 접종해 보고 아기가 이겨낼 정도로 약한 반응만 보이는 것을 확인했다면, 그때 의사와 상의해서 다음 접종 때 미리 약을 먹이면 됩니다. 
? 접종 전에 접종 부위를 마시지하기 : 근육을 몇 분 정도 문지르면 신경이 둔해집니다. 주사 맞을 자리에 얼음팩을 대는 것도 도움이 됩니다(아기는 별로 좋아하지 않지만요). 접종 전에 마취 연고는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 별 효과가 없기 때문입니다. 
? 접종 동안에 젖 먹이기 : 아픈 주사를 맞는 동안 젖을 먹이면 아기가 덜 괴로워한다는 연구가 있습니다. 
? 비타민A : 이 비타민은 신경계 건강에 도움이 됩니다. 면역체계가 감염에 반응하는 것을 조절하기도 합니다. 비타민A가 백신 부작용으로부터 뇌를 보호한다고 믿는 사람들도 있습니다. 접종 전 사흘 동안 비타민A를 하루에 한 번씩 먹이고, 접종 뒤에도 열흘 동안 날마다 먹입니다. 돌전 아기들은 하루에 1500 IU, 돌부터 초등학교 입학까지는 2500 IU, 그 이후에는 5000 IU가 필요합니다. 비타민A 정제도 있고 멀티비타민을 먹어도 됩니다. 건강식품점에서 파는 대구간유를 먹어도 비타민A를 얻을 수 있습니다. 한 숟가락에 몇 IU가 들었는지 라벨에 표시되어 있을 것입니다. 9개월 미만의 아기에게는 대구간유를 먹이지 마세요. 생선 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 병원에서 비타민A를 주기적으로 대량투여 받을 계획이더라도 이렇게 따로 비타민A를 섭취해도 괜찮습니다. 
? 비타민C : 비타민C는 항산화비타민으로 면역체계 활성화를 돕고 백신 부작용을 줄여줄 수 있습니다. 접종일부터 시작해서 닷새 동안 하루에 한 번씩 먹이세요. 돌전 아기들은 하루에 150밀리그램, 돌부터 유치원 나이까지는 250밀리그램, 그 이후에는 500밀리그램이 필요합니다. 
? 프로바이오틱스 : 2011년에 MMR과 수두 접종 2달 전부터 프로바이오틱스를 먹이기 시작해서 접종 뒤 3개월까지 계속 먹이면 백신의 효과가 약간 높아지고 백신 부작용(열과 설사 등)도 줄어든다는 연구가 발표되었습니다. 프로바이오틱스가 항생제 때문에 일어나는 배앓이, 기저귀 발진, 만성 설사, 알레르기 문제 등을 개선하는 데에도 도움이 되기 때문에 아이가 예방접종을 더 잘 받아들일 수 있게 됩니다. 유산균과 비피더스균이 포함된 제품이면 됩니다. 
? 아이의 건강 상태가 좋은지 확인하기 : 의학계에서 공식적으로 권하는 기준을 보면 아이가 아프더라도 열이 없으면 대체로 접종해도 괜찮다고 하지만 저는 그렇게 생각하지 않습니다. 나중에 다시 접종하러 오는 게 아주 성가신 일이 아니라면 두 번 발걸음하는 게 손해가 아니라고 봅니다. 접종을 받을 때에 병에 걸리지 않은 상태여야 하는 까닭은 두 가지입니다. 백신이 며칠 동안 면역체계를 혼란시키기 때문에 아이의 약한 병세가 심해질 수 있습니다. 또 아플 때에는 백신 부작용이 일어날 가능성도 높아집니다. 저는 알레르기 문제가 있을 때에는 심한 백신 반응으로 이어질 수도 있다고 생각합니다. 면역체계의 과잉반응이 백신에 대해서도 똑같이 일어날 수 있기 때문입니다(자가면역 반응). 입증된 것은 아니지만 이론적으로 그럴 수 있으니 조심하는 편이 낫다고 생각합니다. 아프거나 알레르기를 일으킨 상태로 접종을 하는 게 어떨지 충분히 연구가 없습니다. 저는 어느 정도 기다려야 할지에 대해 대략 이런 지침을 세웠습니다. 
- 감기나 기침 : 가라앉을 때까지 며칠 기다립니다. 기침이 몇 주 동안 계속되더라도 심하지 않고 아기가 잘 논다면 접종을 해도 괜찮습니다. 열이 내리고 난 뒤 일주일 정도 기다립니다. 
- 설사 : 장이 회복된 지 적어도 일주일은 되도록 기다립니다. 
- 항생제 : 복용이 끝난 뒤 2주가 지나 변이 정상이 되고 기저귀 발진이 가라앉을 때까지 기다립니다. 
- 알레르기 : 저는 심한 알레르기가 사라지면 접종할 것을 권합니다. 심한 산통, 위식도 역류, 습진, 점액 비슷한 묽은 변을 보이는 아기는 알레르기 항원을 제거하는 등의 치료를 통해 이런 문제가 해결될 때까지 예방접종을 미루어야 합니다. 하지만 예방접종을 미루면 감염 위험에 노출되는 것이니 부모들이 그런 위험성과 기다렸다 접종하는 것의 이점을 견주어 보아야겠습니다. 알레르기 문제가 사라지지 않고 계속되면 언제 접종을 하면 좋을지 의사와 의논을 하여 결정하세요. 좀 큰 아이들은 알레르기가 심할 때 몇 달 정도 접종을 미루어도 괜찮습니다. 돌이 지나면 접종 시기를 지키는 게 아주 중요하지는 않기 때문입니다. 
 
저자는 마지막 21장에서는 “대안적 접종 스케줄”을 제시하는데 이를 위해 다음과 같은 지침들을 제시한다. (자세한 내용은 263~267쪽 참고) 
* 동시에 여러 백신을 한꺼번에 접종하는 것을 피하세요. 
* 수은과 알루미늄이 든 백신 목록이 있습니다(265쪽 참고). 이것들은 되도록 최소한으로 맞게 하세요. 
* 생백신(진짜 균을 넣어 만든 백신. 일본뇌염 백신 일부, BCG, MMR, 수두, 로타바이러스, 코 스프레이 독감 백신 등)은 한 번에 한 가지만 접종하세요. 
 
아이들의 시기마다 주의해야 할 사항과 알맞은 접종 스케줄을 정리하기도 했다. 예를 들어, 나라에서 신생아에게 접종시킬 것을 권장하는 B형간염의 경우, 가족 중에 B형간염 보균자가 있는 경우가 아니라면 보육 시설에 들어가기 전 2~4살이나, 성관계가 시작될 가능성이 있는 십대 때 접종할 것을 권하기도 한다. 알루미늄이 많이 든 백신 제품을 설명하고, 그 제품을 피할 것을 권하기도 하고, 접종 시기를 늘이는 방법을 소개하기도 한다. 
시어스 박사는 이 책을 통해 부모들이 아이들을 위해 현명한 선택을 할 수 있게 되길 바란다고 끝을 맺는다. 
 
저는 백신이 정말 중요하다고 생각합니다. 그렇지만 현재 예방접종 시스템에 개선의 여지도 있다고 생각합니다. 안전성 연구가 아직 부족하고, 연구에 이권이나 편견이 개입하기도 합니다. 질병관리본부가 이런 문제를 해결하는 방향으로 나아가길 빕니다. 모든 부모들이 에방접종에 대해 자신 있고 편안하게 느끼게 되기를 바랍니다. (중략) 여러분의 아이는 누구보다도 중하고, 여러분에게는 아이를 위해 제대로 된 지식에 바탕한 의학적 결정을 내릴 권리가 있습니다. (297쪽)

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