품목정보
발행일	2008년 12월 20일
쪽수, 무게, 크기	245쪽 \| 25437420mm
ISBN13	9788958030867
ISBN10	8958030860

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1923년 뉴욕시 출생으로 1943년 코넬대학 철학과 졸업 후 1946년 컬럼비아 의과대학를 졸업했다. 보스톤 의대와 펜실베니아 의대, 하버드 의대 교수, 세계적으로 저명한 잡지인'뉴 잉글랜드 저널 오브 메디슨'의 편집장을 역임(1977-1991)했다. 현재는 하버드의대 의학 및 사회의학 명예교수(Honorary professor of Medicine and Social Medicine)이다. 그는 신장내과 전문의로 초기에는 전해질에 관한 논문을, 후기에는 미국의료제도의 개혁에 관한 많은 논문을 저술했다. 대표적인 논문으로는 ‘The new medical-industrial complex’, ‘The health care industry: Where is it taking us?’ 등이 있다. 캐나다 상원의 사회 · 과학 · 기술위원회에서 영리의료체제 도입의 문제점에 관해 증언하는 등 현재 전국민 의료보험 도입과 상업적 의료제도의 근본적 개혁을 위한 강연과 저술 활동을 활발히 하고 있다.

역자 : 조홍준

서울대학교 의과대학을 졸업하고, 서울대학교 보건대학원에서 석?박사, 런던대학교 보건대학원(London School of Hygiene and Tropical Medicine)에서 석사학위를 받았다. 1989년 이후 한국 의료보험 개혁운동 참여(건강연대 정책위원장 역임)했고, 현재 울산대학교 의과대학 교수로 서울아산병원 가정의학과에 재직 중이다. 저서로는 『빈곤과 건강』(한울아카데미, 공저), 『의료! 이렇게 개혁합시다』(생활지혜사, 공저)가 있으며, 논문으로는 “Socioeconomic differentials in cause-specific mortality among South Korean adolescents”, “Socioeconomic inequality in cigarette smoking: Trends by gender, age, and socioeconomic position in South Korea, 1989-2003”, 「상용 치료원(regular source of care) 보유가 예방서비스 제공 및 질병관리에 미치는 영향」등이 있다.

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영화감독 마이클 무어의 다큐멘터리영화 '식코'(Sicko, 병자나 환자를 뜻하는 속어) 속에 등장하는 한 남자는 전기톱에 두 손가락이 절단되었지만 의료보험 미가입자라 어마어마한 치료비를 감당할 능력이 없어 한 손가락을 포기한다. 이처럼 영화 속에서 묘사된 미국의 의료체계는 한 편의 공포영화를 보는 것과 같다. 그런데 이 끔찍한 영화 속 이야기가 과연 남의 나라 일일까? 한국은 비영리 단일보험자가 모든 국민에게 의료보험을 제공하며, 정부가 결정한 수가표에 따라 의사들에게 행위별 수가제로 진료비를 지불하고 있다. 현재 대부분의 병원은 비영리기관이며 단일보험자가 이들에게 진료비를 지불한다. 그러나 최근 참여정부에서 시작한 영리병원 도입과 영리민간보험 활성화를 주요 내용으로 하는 소위 '의료산업화' 정책이, 이명박 정부에서 본격적으로 시작되려 하고 있다. 비영리체계를 유지해 온 다른 나라에서도 이와 비슷한 일이 벌어지고 있다. 이러한 압력이 증가하는 이유는 영리(투자자 소유) 보건의료와 의료보험이 더 효율적이며 대중을 위해 의료비를 절약해줄 것이라는 주장 때문이다. 이런 주장은 유일무이한 의료체계에서, 즉 미국에서 이미 철저히 검증되었다. 미국은 영리 의료보험과 병원 그리고 여타 의료기관이 비영리보험, 의료기관과 광범위하게 경쟁할 수 있는 세계에서 유일한 나라이며, 이 책은 그 결과에 관해 서술하고 분석한다. 이 분석을 통해 얻은 가장 명백한 결론은 상업화된 영리보험에서는 보험회사가 더 많은 이윤을 얻으려 하기 때문에 환자에게 더 많은 비용을 부담시키고 따라서 공적으로 운영되는 비영리보험에 비해 더 많은 비용을 지출한다는 것이다. 세계에서 가장 상업화된 미국의 진료비는 세계에서 가장 비싸다. 또한 미국은 선진국 중에서 전 국민에게 의료보장을 제공하지 않는 유일한 나라다. 미국은 인구의 약 16%가 의료보험이 없으며, 최소한 동일한 수의 국민이 충분한 보험 적용을 받지 못하고 있다. 이 책에서 알 수 있듯이, 이 문제는 대개 민영화된 의료체계가 원인이다. 이 책을 통해 독자들은 미국 의료제도가 우월하다는 주장은 신화라는 교훈을 얻을 수 있을 것이다. 독자들은 이미 '식코'라는 영화를 통해서 미국 의료보험제도의 문제점을 '감정적'으로 느꼈다. 이제는 이를 실증적이고 이론적으로 공부할 때이다. 비영리 투석시설에 비해 영리투석시설의 환자의 사망률이 20% 더 높고, 영리 노인요양원 진료의 질이 비영리기관보다 더 낮다는 구체적인 사실을 알 필요가 있다. 이 책이 이를 위한 입문서 역할을 해주리라 믿는다.

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