비뇨기과는 남녀노소 모두의 배뇨와 관련된 질환을 치료하고 남자의 성(性)과 생식 및 출산에 대한 남자의 문제를 진료하는 곳입니다. 자세히 말해 남성의 소변에 관련된 문제와 성기능 그리고 출산에 관련된 모든 것을 다루고, 여성은 배뇨에 관련된 모든 문제를 진료하는 곳이 바로 비뇨기과입니다. 비뇨기과의 전문영역을 공부하고 수련을 받으면 비뇨기과 전문의가 됩니다.
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비뇨기과는 우리 몸에서 소변을 만들어서 저장하고 배출하는 과정을 진료하는 곳입니다. 남자, 여자. 노인, 어린이들 모두를 진료합니다. 남자와 노인은 비뇨기과에서 진료를 하고 여성은 산부인과, 소아는 소아과에서 진료하는 것이 아닙니다. 배뇨와 관련된 진료의 시작은 비뇨기과로 내원하시는 것이 맞습니다. 최근에 비뇨기과의 명칭이 비뇨의학과로 바뀌었습니다. 좀 더 자세히 말씀을 드리겠습니다. 비뇨기과는 배뇨와 관련된 호르몬치료부터 소변을 만드는 신장(콩팥), 소변을 저장하는 방광, 신장에서 방광까지 이동시키는 요관, 몸밖으로 소변을 배출시키는 요도를 진료합니다. 또한 요도를 둘러쌓고 있는 음경, 방광과 요도 사이에 있는 전립선과 정낭, 음경 밑에 있는 음낭과 음낭 안의 고환 그리고 음낭 주위의 피부질환과 성병과 관련된 질환을 진료하는 과입니다. 쉽게 말하면 배꼽 근처부터 무릎 위에 존재하는 우리 몸 안의 기관을 진료한다고 생각하면 됩니다. 비뇨기과에는 여성의 불편함을 전문적으로 진료하시는 여성 비뇨기과 전문의 선생님들이 계십니다. 환자분이 너무 부끄러워하실 필요가 없습니다.
--- p.29~30

소변에서 단백뇨가 관찰되는 것이 꼭 신장의 손상을 말하는 것은 아닙니다. 소변이 너무 농축되었거나 배뇨 장애로 소변 내에 염증세포와 상피세포가 많이 포함되어 있을 때는 소변에서 거짓으로 단백뇨가 검출될 수 있습니다. 또한 격렬한 운동을 했을 때와 지속적으로 발열이 있을 경우에도 일시적으로 단백뇨가 생길 수 있습니다. 따라서 정밀한 검사가 필요하다고 생각되면 24시간 소변을 모아서 단백질이 정확하게 얼마만큼 나오는지를 확인하고 신장의 기능을 평가합니다. 소변검사에서 단백질과 혈뇨가 검출되지 않는 거품뇨는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
--- p.43쪽

건강검진에서 신장암으로 판정받으셨다니 매우 놀라셨겠습니다. 최근에는 많은 병원에서 로봇을 이용하는 복강경 수술을 시행하고 있습니다. 로봇팔처럼 생긴 수술기구를 환자의 배 안에 삽입하고, 집도의는 환자 옆에 설치된 콘솔에 앉아서 수술을 하는 것입니다. 장점은 환자의 복강 안을 직접 눈으로 확인하는 것보다 10배 정도 확대하여 세밀하게 관찰할 수 있습니다. 또 수술하는 동안 오랜시간 집중력을 유지할 수 있는 장점이 있습니다. 단점으로는 아직은 환자의 수술비용이 매우 비싸다는 것입니다.
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저는 소아환자들을 진료하면서 종종 마음이 아픈 경우가 있습니다. 아이 어머니들이 내 아이가 열이 나고 힘들어하면 같이 힘들어하기 때문입니다. 특히 선천성 질환에 의한 것이라면 아이 어머니는 미안함을 몇 배로 느끼는 것 같습니다. 정상적으로는 신장에서 만들어진 소변이 요관을 거쳐 방광으로 내려옵니다. 하지만 방광요관역류는 소변이 방광에서 요관을 통해 콩팥까지 올라가는 것을 말합니다. 문제는 요로감염에 의한 전신감염이 생기고 신장에 회복되지 않는 흉터가 만들어지면서 신장 기능이 많이 나빠질 수 있다는 것입니다.
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대한배뇨장애요실금학회의 과민성방광에 대한 자가 진단법을 말씀드리겠습니다.
너무 깊게 생각하실 필요 없습니다. 밑의 9가지 항목에 대해서 편하게 체크해 보시면 됩니다.

과민성방광에 대한 자가진단

1.나는 하루에 소변을 8번 이상 본다.
2.나는 화장실을 너무 자주 가서 일에 방해가 된다.
3.나는 소변이 마려우면 참지 못한다.
4.나는 수면 중에 2회 이상 화장실을 이용한다.
5.나는 화장실에서 옷을 내리기 전에 소변이 나와서 옷을 버리는 경우가 있다.
6.나는 소변의 불편함으로 패드나 기저귀를 사용할 때가 있다.
7.나는 어느 장소에 가더라도 미리 화장실의 위치를 확인한다.
8.나는 소변이 샐까 봐 음료수 섭취를 제한하는 경우가 있다.
9.나는 화장실이 없을 것 같은 장소는 피하게 된다.

이러한 9가지 항목 중에서 1개만 해당되어도 과민성 방광일 가능성이 높습니다.
--- p.131


그럼 전립선비대증의 예방방법은 무엇이 있을까요? 나이를 먹는 것과 고환의 역할을 조절하는 것은 어렵기 때문에 고환의 외적요인과 환경요인을 조절하는 것이 중요합니다. 심혈관계의 질환들은 전립선비대증과 연관성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군은 전립선비대증에 악영향을 줍니다. 저밀도 콜레스테롤과 중성지방이 높고 고밀도 콜레스테롤이 낮을 때는 전립선비대증의 위험도가 증가합니다. 또 전립선비대증 수술을 받은 환자의 자손들은 같은 질환으로 수술 받을 확률이 높습니다. 음주와 간 기능 저하 그리고 비만 역시 전립선비대증에 악영향을 줍니다. 흡연은 여러 저자들마다 차이는 있지만 대체적으로 전립선에 악영향을 주는 것으로 알려져 있습니다.
--- p.178

남성 갱년기는 증상이 생기고서 약물치료를 하는 것보다 예방하는 것을 권장하고 싶습니다. 남성 갱년기의 정의는 남성갱년기 증상이 있고 혈중 테스토스테론이 3.5ng/mL 미만일 때로 진단합니다. 남성 갱년기 증상에는 발기력 저하, 무기력함, 우울함 같은 증상, 피부와 모발 이상, 골밀도 감소 등의 신체적 변화가 나타날 수 있습니다. 나이가 증가함에 따라 당연하다고 생각하지 마시고 약물 치료 뿐 아니라 생활 습관과 음식 조절을 통해 증상을 호전시킬 수 있습니다. 먼저 평소 신체 활력의 증진에 도움을 줄 수 있는 음식에 대해 말씀을 드리겠습니다. 남성호르몬 분비에 도움이 되는 성분에는 아연, 셀레늄과 마그네슘, 항산화물질, 비타민E와 불포화지방산이 있습니다.
--- p.253

대상포진은 침범한 신경절의 위치에 따라서 나타나는 증상이 다르게 됩니다. 골반 주위와 음낭, 음경, 회음부, 항문 주위에 생기는 대상포진은 통증뿐만 아니라 배뇨 장애도 같이 나타날 수 있습니다. 따라서 대상포진에 의한 하복부 아래쪽의 피부병변과 통증 그리고 배뇨의 불편감이 있을 때는 꼭 비뇨의학과 선생님과의 상담을 권유드립니다.

<b>“국내에서는 처음으로 일반인들을 위해 출간된 비뇨의학과 대중서!” <br/>“비뇨기 질환에 대한 궁금증을 풀어주는 친절한 Q&A!” </b><br/><br/>우리의 생활이 윤택해지고 건강수명이 늘어나면서 비뇨의학은 우리의 생활과 더욱 밀접한 연관성을 갖게 되었다. 전립선비대증과 전립선염 환자뿐 아니라 전립선암, 신장암과 방광암의 유병률은 더욱 증가하였다. 그리고 우리의 의료기술은 전 세계 어느 나라와 견주어도 손색이 없을 정도로 향상되었다. <br/><br/>비뇨의학과 질환은 대학병원에서 종양의 수술과 치료만큼 중요한 것이 예방과 조기진단이다. 하지만 비뇨기 질환이 있는데도 주위 사람들이나 담당 의사에게 자세히 물어보는 것을 꺼리는 경우가 많다. 부끄럽고 쑥스러워서 병원에도 안 가고 혼자서 끙끙거리거나 인터넷을 통한 정보의 홍수 속에서 더 갈피를 잡지 못하는 경우가 많다. 최근 들어서는 공중파 방송, 유튜브, 케이블 방송 등을 통하여 건강과 관련하여 더 많은 정보가 제공되고 있지만 일반인의 입장에서 과연 무엇이 정확하고 올바른 정보인지를 알 수가 없다. 또한 정작 본인과 관련된 정보를 쉽게 찾기는 더욱 어렵다. <br/><br/>이러한 이유로 저자는 외래에서 가장 많이 만나는 질환, 네이버와 구글, 다음, 유튜브 등에서 비뇨의학과와 관련된 질문, 일반 성인을 대상으로 한 설문을 통하여 취합된 4만 개 이상의 질문 중에서 가장 보편적인 106가지의 질문을 선정하여 이 책을 썼다. 이 책에서 다룬 질환은 남성과 여성 모두에서의 소변의 생성, 이동, 저장, 배출에 관련된 불편감, 비뇨기계 종양, 손상, 감염, 결석, 신장의 기능 이상, 불임, 성기능 장애, 남성 갱년기, 선천성 기형 등 매우 다양하다. 즉 우리의 삶의 질에 매우 밀접한 영역이다. <br/><br/>이 책은 국내에서는 처음으로 일반인들을 위해 출간된 비뇨의학 대중서로, 딱딱한 교과서적 구성이나 어려운 설명을 탈피하고 쉬운 문답식 구성을 하고 있다. 보편적이면서도 일반인들이 궁금해 하는 의학적 질문에 대한 객관적인 답을 제시하고 매우 쉽게 풀어서 제시하고 있다. 따라서 유사 증상이 있거나 해당 질환들을 치료받고 있는 환자들뿐만 아니라 예비환자, 보호자들이 비뇨의학과 질환을 이해하고 예방하는데 훌륭한 교과서 역할을 할 것이다. <br/> <br/>120세 시대, 이 책이 비뇨의학에 대한 소개서로서 많은 사람들이 이 책을 통해 비뇨의학에 대한 궁금증을 시원하게 해결하는 청량제의 역할을 감당하기리라 확신한다.

이 책은 차우헌 선생이 열과 성을 다하여 비뇨의학 교과서와 다양한 논문들을 근거로 일반인의 눈높이에서 알기 쉽게 설명했다는 점에서 높이 평가합니다. 지금과 같은 모습으로 앞으로도 꾸준히 학문에 정진하고 비뇨기 질환과 경북의 공공의료에 힘써주기를 바랍니다.

2차 병원에서 바쁜 가운데 많은 데이터를 찾아서 정리하고 책으로 발간하는 일이 쉽지 만은 않은 일일 터인데 책의 발간을 진심으로 축하합니다. 이 책을 통해서 삶의 질에 방해를 받는 많은 분들에게 도움이 되었으면 하는 바람이 있어 이 책을 추천합니다.

이 책의 전반적인 내용을 보시면 아시겠지만, 비뇨의학과 외래에 직접 찾아오는 환자분들, 인터넷 등에서 알맞는 의학 정보에 갈급하는 네티즌들뿐만 아니라, 비뇨의학과 전문의를 비롯하여 일반 의사들에게도 환자분들의 다양한 질문에 대해 답변이 난감할 때 찾아보고 도움을 줄 수 있는 참고자료로서의 역할을 톡톡히 할 수 있는 내용들로 구성되어 있습니다.

비뇨기 질환은 아직도 생소하고 주위 사람들이나 담당 의사에게 자세히 물어보는 것을 꺼리게 되는 경우가 많아서 혼자서 끙끙거리고, 인터넷을 통한 정보의 홍수 속에서 더 갈피를 잡지 못하는 경우도 많습니다. 이번에 차우헌 선생님이 여러 해 동안 공들여 일반인들이 가장 궁금해 하고 가장 흔히 질문하는 내용을 일목요연하게 잘 정리하여 발간하는 이 안내 책자는 많은 이들의 고민을 들어주고 궁금증을 해소할 것으로 생각합니다.

현대사회는 노인 인구의 증가에 따라 요실금, 배뇨장애의 증가하고 있고 이는 인류가 해결해야 하는 숙제이며, 부모를 모시는 문제의 사회적인 개념의 변화로 대부분 요양기관에서 모시게 되어 배뇨 문제는 인간의 존엄성 문제와도 직결이 되고 있는 상태입니다. 이에 대한 해답이 이 책에 들어 있습니다.

이 책은 국내 최초로 일반인들의 사전인식조사를 통해 비뇨의학과 외래에서 볼 수 있는 가장 대표적인 질환들에 관한 내용을 기술한 책이라는 점에서 더욱 의미가 있습니다. 비뇨의학과의 남성 질환은 병임에도 불구하고 부끄럽고 숨기고 싶은 질환으로 여겨져 왔으나, 앞으로는 당당하게 밝히고 제대로 된 진단과 치료가 이루어졌으면 합니다.

진료실에서 환자와 대화를 하다 보면 틀린 정보를 접하고 내원하는 경우가 많아 당황할 때가 있습니다. 매체의 발달로 비뇨의학과 지식이 많이 알려진 것도 사실이지만 잘못된 정보 역시 넘쳐납니다. 이런 시기에 정확하고 유용한 비뇨의학과 지식을 고스란히 담은『나는 비뇨의학과 의사입니다』는 환자와 예비 환자, 보호자들께서 비뇨의학과 질환을 이해하고 예방하는데 훌륭한 교과서 역할을 할 수 있을 것으로 기대합니다.

우리의 식습관이 서구화되고 건강수명이 늘어나면서 전립선암의 유병률은 계속 늘어나고 있습니다. 비뇨기 종양, 특히 전립선암을 진료하는 의사로서 환자분들이 좀 더 일찍 검진을 하고 초기에 진단되었으면 좋았을 텐데 하는 아쉬움이 들 때가 많았었는데, 이 책이 환자분들뿐만 아니라 일반인들에게 도움이 될 수 있을 것 같아서 환영합니다.

비뇨의학과 질환들 중 다수의 질환들이 비전문가들로부터 진료를 받고 있습니다. 이런 안타까운 현실에서 차우헌 과장이 일반인들과 의사들이 알면 좋을 비뇨기계 질환에 대한 친절한 안내서를 발간하였습니다. 기획이 아주 잘된 비뇨기계 질환에 대한 충실한 안내서입니다.

병의원을 방문하는 것은 항상 멀고 어렵게 느껴집니다. 어쩌면 비뇨의학 관련 증상은 더 어려울 수도 있습니다. 하지만 이렇게 쉽게 비뇨의학 관련 문답을 정리한 책을 보고 나면 비뇨의학과를 찾아가는 것이 한결 쉽지 않을까 생각합니다.

이번에 출간되는 차우헌 선생의 『나는 비뇨의학과 의사입니다』는 매우 큰 의미를 지닙니다. 그동안 비뇨의학을 전문으로 공부하기 위한 교과서와 전문서적들은 많았지만, 비뇨의학 대중서는 우리나라에서는 처음 시도이기 때문입니다.

비뇨의학과에 대한 수많은 전문서적들이 있습니다. 하지만 의사가 아닌 시민들을 위한 책들은 거의 없다시피 합니다. 그나마 비뇨의학과의 각 분과학회들에서 일반 시민들을 위한 소책자들을 발간하고 있지만 보통은 특정 질환에 대한 간단한 핸드북 정도에 그치고 있습니다. 이런 상황에 비뇨의학에 대한 일반 시민들의 이해를 높일 수 있는 책이 발간되는 것을 기쁘게 생각합니다.

이 책은 5년의 자료 수집을 포함한 준비를 거쳐 현대인들이 궁금해 하는 비뇨의학 문제를 오랜 기간 수많은 환자분들과 함께 쌓은 진료경험과 최신 학술적 근거에 의해 문답식으로 알기 쉽게 정리한 대중의학 서적으로 환자를 포함한 일반인은 물론 환자들의 가려운 점을 긁어주어야 할 의료진에게도 필독을 권하고 싶은 책입니다.

비뇨기계 종양과 결석, 전립선 질환뿐 아니라 남성 질환 등 전반적인 질환에 대해서 일반인이 이해하기 쉽도록 많은 그림과 쉬운 용어를 이용하여 알기 쉽고 객관적인 설명을 한 것이 눈에 띈다.

이 책에서는 다양한 비뇨의학의 증상 및 치료에 대하여 의사들이 흔히 사용하는 의학적 용어와 내용을 일반인의 이해를 돕기 위하여 일반적인 용어와 내용으로 쉽게 설명하였습니다. 그리고 흔하게 인지되고 있는 잘못된 정보를 찾아서 올바르게 전달하고, 음식 및 생활습관 등을 통한 예방 및 치료에 대한 다양한 정보를 제공하고 있습니다.

누가 시키지도 않았지만 일반인들의 눈높이에서 비뇨의학의 모든 것들을 풀어낸 이 책을 저술하기 위해 5년을 투자하여 열정을 다한 그의 모습에서, 비뇨의학에 대한 그만의 자부심과 사랑을 느낄 수 있었습니다.

명의란 오랜 세월 많은 환자의 진료와 수술의 경험에서 나온다는 것을 알게 되었습니다. 더구나 저의 치료 결과를 보고 경북 영해에 거주하는 친구는 서울의 한 병원에서 수술 직전에 차우헌 박사의 권유에 따라 수술을 하지 않고 약물치료로 변경을 하여 지금은 상태가 많이 호전된 것으로 보고 참으로 놀라웠습니다.

『나는 비뇨의학과 의사입니다』에서 저자는 대표적인 검색엔진에서 엄선된 환자들이 가장 궁금해 하는 100여 개의 비뇨기 질환 질문에 대해 실제 진료현장에서의 저자의 경험과 치료 성과를 토대로 차분하게 답변하며 전문의와 상담할 것을 추천하고 있습니다.

비뇨의학은 남녀노소의 배뇨, 성기능 관련한 질환을 다루는 학문입니다. 오랜 시간 의료 현장에서 환자들의 질환을 진단하고 치료하는 가운데 틈틈이 써 내려간 차우헌 박사님의『나는 비뇨의학과 의사입니다』는 비뇨기 질환과 관련한 의문을 문답식으로 설명하여 강렬하게 해결해줄 수 있는 우리 집의 주치의가 될 것입니다.

비뇨의학과 관련된 가장 핵심적인 내용을 담은 책으로 우리 김천뿐 아니라 전국 어디서나 유용할 것이라 생각합니다.

『나는 비뇨의학과 의사입니다』는 일반적으로 비뇨의학 분야에서 궁금해 하는 것들에 대해 문답 형식으로 대화하듯이 설명을 하고 있습니다.

이 책은 비뇨의학 전문의가 일반인들이 궁금해 하는 질문들을 100여 개의 문답으로 정리하여 객관적 사실을 쉽게 설명함으로써 잘못된 정보로 혼란을 겪고 있거나 고생한 경험이 있는 대중들에게 새로운 지침서가 될 것입니다.