12가지 국내 임상 사례로 보는 심리 진단의 전 과정

정신병리에 대한 깊이 있는 이해를 위한 임상 현장 지침서

정신병리에 대한 이론적 지식은 학교에서 강의를 들으며 배울 수 있지만, 개개인이 가진 다양한 정신병리를 깊이 이해하고 진단하는 방법과 절차는 임상 현장에서 사례를 다루면서 가장 잘 익힐 수 있다. 외견상 복잡해 보이는 개인의 핵심적인 정신병리의 참 모습을 그려보고, 환자가 경험하는 심리적 고통에 다가가며, 이를 토대로 최적의 치료적 방안을 제공하기 위해서는 풍부한 임상 사례를 경험해야 한다. 이 책은 12가지 정신병리의 임상 사례를 소개하고, 심리 진단과 치료가 이루어지는 과정을 사례별로 상세히 보여준다.

임상 사례부터 심리평가 및 진단, 치료 개입에 이르는 구체적인 과정을 제시

이 책은 총 13개 장으로 구성되어 있다. 도입에 해당하는 1장에는 심리 진단 및 치료에서 임상 사례의 중요성을 서술하고 심리 진단 작업 시 고려해야 할 사항을 담았다. 2장~13장은 ‘1. 임상 사례, 2. 심리평가, 3. 특성과 치료’라는 일관된 구성으로 기술하여 정신병리별 임상 양상과 이론적 모형, 심리 진단 및 치료의 전 과정을 체계적으로 이해할 수 있도록 하였다.
‘1. 임상 사례’에서는 특정한 정신적·심리적 문제로 내원한 환자의 사례를 제시하였다. 상담자가 임상 면접과 행동 관찰을 통해 환자의 주 호소 문제와 현 병력, 가족력 및 개인력 등을 파악하여 보다 정확한 진단에 접근하는 모습을 보여주고자 하였다.
이어 ‘2. 심리평가’에서는 환자의 심리 진단에 필요한 평가를 계획하고 실시하며 분석하는 절차를 다루었다. SCID와 같은 구조화된 면접을 비롯하여 K-WAIS-IV, MMPI-2, 로르샤흐 검사 등의 심리검사와 적절한 평가 척도를 사용한 뒤, 평가 결과지를 제시하고 상담자가 이를 해석하여 사례개념화를 하는 과정을 기술하였다. 이를 통해 평가에서 최종 진단으로 나아가는 단계를 구체적으로 확인할 수 있다.
마지막으로 ‘3. 특성과 치료’에서는 해당 정신병리의 특성과 다양한 치료법을 설명하였다. 환자가 가진 정신병리의 진단기준과 임상 양상을 살펴보고, 동반이환 및 감별 진단에서 고려해야 할 내용을 제시하였다. 또한 해당 정신병리의 원인에 대한 다양한 이론적 모형과 치료법을 소개한 뒤, 환자에게 적합한 치료적 개입을 적용하는 과정을 상세히 보여주었다.

심리 진단은 상당히 복잡하고 어려운 과정이지만, 임상 경험을 통해 핵심 정신병리를 탐지할 수 있는 혜안을 조금씩 발달시킨다면 진단을 내리는 과정이 점차 쉬워질 수 있다. 이 책에서 다루는 다양한 사례를 통해 심리학과 대학원생 및 임상심리 분야 수련생들이 심리치료 분야에서 필요한 전문성을 키울 수 있을 것이다.