재활 전문 물리치료사가 알려 주는 개인 맞춤형 솔루션

“도대체 허리는 어떻게 관리해야 하는 거죠?”,“어떻게 하면 허리가 안 아플까요?” 재활 전문 물리치료사인 저자를 찾아온 사람들이 던지는 질문이다. 허리가 아파도 집안일을 놓지 못하는 환자, 허리통증이 무서워 온종일 누워 있다 허리가 더 나빠진 환자, 허리 수술을 받고 통증이 없어졌다고 골프를 치다가 재발한 환자, TV에 나오는 허리 운동을 무작정 따라 했다가 탈이 난 환자 등. 모두 허리에 관한 지식이 부족하고, 자신의 정확한 허리 상태를 몰라 허리통증을 키우고 있는 사람들이다.

이 책은 환자가 던진 질문 대한 답이다. 13년 차 재활 전문 물리치료사인 저자가 허리통증으로 고생하는 수많은 환자를 바로 옆에서 지켜보면서 찾아낸 답이다. 풍부한 임상 경험을 통해 환자 개개인 맞춤형 솔루션을 제시한다. 내 몸에 꼭 맞는 치료와 관리 원칙으로 허리통증 없는 가뿐한 일상을 살아가는 방법이 한 권에 담겨 있다.

◆ 허리통증 원인부터 허리가 병드는 습관까지 체계적 분석
허리통증의 원인은 무척 다양해서 한 가지 원인만 콕 집어내기 힘들 때가 많다. 엑스레이, CT, MRI 등 영상 진단 결과와 통증의 위치나 증상이 일치하지 않기도 하고, 허리에 문제가 있어도 통증이 없는 경우도 있다. 그렇기 때문에 허리에 영향을 끼치는 여러 요인들을 염두에 두고 통증의 원인을 분석해야 한다.

이 책에서는 허리통증의 원인으로 척추의 유연성과 휘어진 정도, 평소 생활습관이나 업무 자세뿐만 아니라 호흡의 중요성도 강조한다. 호흡하면서 몸이 움직이면 척추도 따라 움직이는데, 잘못된 호흡은 추간판의 영양 공급을 방해하여 척추를 손상시키기 때문이다. 다양한 임상 사례를 통해 허리통증이 있거나 허리디스크가 있는 환자 대다수가 등뼈가 뻣뻣하고 호흡 패턴이 고르지 않다는 점이 이를 뒷받침하고 있다.

허리디스크 환자의 경우 극심한 손상이 있는 경우를 제외하고 80% 정도 자연 치유되지만, 회복을 더디게 하는 원인에 대해 저자는 생체심리사회적 관점으로도 접근한다. 환자의 심리적 요인과 사회적 관계까지 포괄해서 허리통증의 원인을 진단하는 것이다. 그중 하나가 두려움이다. 통증과 손상에 관한 두려움, 즉‘두려움 회피 반응’으로 많은 환자가 신체활동을 피하는데 이것이 오히려 회복에 방해가 된다고 한다. 직장인의 업무 스트레스나 불면증 역시 생체심리사회적 관점에서 보면 회복을 더디게 하고 만성 통증을 증가시키는 원인이라고 말하고 있다. 저자는 풍부한 임상 경험을 통해 확인한 다양한 허리통증의 원인과 허리가 병드는 생활습관을 과학적 근거에 기반한 자료와 치료 사례를 통해 친절하게 설명한다.

◆ 일상 환경과 건강 상태에 따른 개인 맞춤형 허리 관리법
추간판의 퇴행성 변화는 빠르면 10대 후반에서 20대 초반 사이에 시작된다. 사회초년생은 물론이고 책상 앞에 앉아 오랜 시간을 보내는 청소년에게도 허리통증은 쉽게 찾아올 수 있다. 평상시 주의를 기울이지 않으면 허리는 금세 나빠진다. 이 책은 일상 속 다양한 사례를 소개하면서 허리통증 유발 요인을 조목조목 짚어 주고, 환자 개인의 건강 상태를 파악해 알맞은 허리 관리법을 알려 준다. 내 몸을 제대로 알지 못하고 섣불리 허리에 좋다는 운동을 했다가 허리통증이 심해지는 경우가 많기 때문에 그만큼 개인 맞춤형 허리 관리법이 중요하다는 점을 강조한다. 더불어 신체활동 수준과 직업, 그리고 특정 시기 등의 이유로 환자 개개인의 통증 관리 목표가 다르기 때문에 개인 맞춤형 허리 관리법이 필요하다고 말하고 있다. 여기에서 나아가 허리통증의 시기별 특징과 대응법을 안내해 허리통증 재발을 예방하도록 돕는다.

◆ 최신 연구에 기초한 과학적인 허리운동법과 자세교정법
저자는 13년간 통증 환자들의 재활 치료를 진행하면서 만성 허리통증 환자들의 인식을 바꾸는 일이 쉽지 않았다고 한다. 그래서 환자들의 인식 개선을 위해 과학적인 근거에 기반한 자료와 사례를 중심으로 공부하게 되었고, 이 책이 그 성과이다.

저자가 책을 쓰면서 가장 공들인 부분은 최신 연구와 임상 경험을 바탕으로 환자들이 쉽게 허리통증의 원인과 치료법을 찾도록 하는 점이다. 정확한 정보를 제공하기 위해 참고한 문헌과 논문도 백여 개가 훌쩍 넘는다.

이 책에서는 환자의 몸에 맞는 생리적·신경학적·기능적 요소들을 고려하여 허리 운동을 해야 통증이 줄고 회복이 빠를 수 있다고 강조하면서 허리운동법과 자세교정법을 소개한다. 허리 운동의 7가지 원칙(척추 중립, 근지구력, 퀄리티, 7초 이내, 움직임 조절, 통증 정도, 느리게 인지)을 따라가면서 일관성 있는 운동 계획을 세우고 굴곡, 신전, 회전, 한 발 서기, 스쿼트, 고관절 회전 등 6가지 기본 동작을 소개하면서 내 몸에 맞는 패턴 운동을 만들어 실천할 수 있도록 구성했다.