“왜 나는 그때 그렇게 행동했는가”
트라우마 후, 도덕적 손상과 죄책감을 다루는 국내 첫 근거기반 치료 매뉴얼

'왜 나는 그때 그렇게 행동했는가?' 이 질문에서 벗어나지 못하는 군인, 소방관, 경찰, 재난 대응 인력, 성폭력 생존자, 사회적 참사 유가족, 자살 유가족, 범죄 피해자 유가족 등 트라우마 생존자들은 사건 자체보다 죄책감과 수치심으로 인해 회복 과정에 어려움을 겪는다.사후확신편향, 책임의 과잉 귀속 같은 인지적 오류가 죄책감을 고착화하고 수치심으로 깊어지지만, 이를 체계적으로 다루는 근거기반 치료 모델은 국내 임상 현장에 없었다.

이러한 공백을 메우기 위해 트라우마 전문가들이 공동 개발한 『트라우마 이해기반 죄책감 감소 치료(TrIGR)』는 위로나 설득 대신 사건 당시의 맥락을 구조적으로 재검토하고 왜곡된 인지 평가를 살펴 책임과 비난을 구분하도록 돕는다. 증상 완화에 머무는 기존 PTSD 치료와 달리, TrIGR은 스스로 어겼다고 여기는 가치를 다시 세우고 지금의 삶에서 그 가치를 실현하는 변화까지 이끌어 가치 기반의 삶으로의 재전환을 치료 목표로 삼는다.

이론적 배경(제1·2부), 치료자 매뉴얼(제3부), 내담자 워크북(제4부)으로 구성된 구조화된 실천적 틀이라는 점도 기존 문헌과 구별되는 강점이다. 개념 이해에서 인지 재평가, 가치기반 행동계획으로 단계적으로 전개되는 각 모듈에는 예시 대화와 사례가 담겨 있어 모든 임상가들이 현장에서 바로 적용할 수 있다. 개인상담과 집단상담을 모두 아우르며, 군인·의료인·경찰·소방관 등 직무 트라우마를 경험한 이들부터 성폭력 생존자, 범죄 피해자, 자살 유가족까지 병원·복지관·상담센터·교정 시설 어디서든 실질적 지침으로 쓰일 수 있다.

책임과 역할을 중시하는 한국 사회에서 죄책감은 자칫 자기 존재 전체를 부정하는 방향으로 흐르기 쉽다. 국내 트라우마 전문가 4인이 번역한 이 책은 트라우마 후 회복을 방해하는 죄책감과 수치심을 도덕적 손상의 맥락에서 다루는 실천적 틀을 국내 현장에 처음으로 소개한다.

죄책감과 수치심의 무게를 짊어진 내담자 곁에서 함께 길을 찾는 상담사, 사회복지사, 심리학자, 정신건강의학과 의사, 정신건강전문가에게 이 책은 가장 가까운 곳에 놓인 실천의 동반자가 될 것이다.