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1부
1장 - 강박증의 바른 이해 1 강박증은 어떤 병인가 살아있는 죽음 강박증 강박증 50명에 1명 강박증은 귀신 탓? 모두 다 강박증? 강박증은 불안장애 아닌 중독성 병 강박증, 멈출 수 없는 자신과의 싸움 ‘고집불통’, 강박적 인격 장애 강박증 관련 10문 10답 2 강박증 유형, 형태, 내용 강박증 유형 강박증 형태와 내용 3 강박증 원인과 치료법은? 1838년 강박증 발견 초기 악마학 이론 정신 분석 이론 행동이론과 치료 인지행동 이론과 치료 생물학적 병인론 4 강박증 관련 장애(OCSD) 강박증과 신체이형 장애 강박증과 신경성 식욕 부진증 강박증과 건강 염려증 강박증과 뚜렛 장애 강박증과 충동조절 장애 강박증과 성도착증 5 영화 ‘이보다 더 좋은 수 없다’의 강박증 관련 문제점 1) 영화소개 2) 줄거리 3) 영화 속의 강박증 관련 문제점 2장 - 강박증 관련 주제 분석 <분석 1> 강박증을 처음 경험한 때는? <분석 2> 환자 분의 혈액형은 무엇입니까? <분석 3> 증상 중에 완벽주의가 있습니까? <분석 4> 증상 중에 싫지만 해보고 싶은 심리가 있습니까? <분석 5> 증상과 종교가 관계있습니까? 3장 - 강박증 우화 “강박증에 걸린 일개미의 사랑이야기” 4장 - 강박증 실화 소설 “존재하지 않는 길” 옷 위에서 사라진 초콜릿 흔적 강박증이었어 첫 병원 상담 하와이(Hwaii)에서 온 전화 ‘옥황상제 외동딸’ 무당 지현의 미팅 모임 참석 지현의 정신분석 강박증 속의 중간고사 완치를 위한 가출 끝없는 방해자 지현의 깨달음 너무나 슬픈 만남 형걸의 고백 혼자 남겨진 환자 끊어진 고통의 사슬 과거 시간이 보낸 최고의 선물 부활 |
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사고중지 기법이 괴로운 생각을 중지시키는 것이라면 ‘폭발 기술’은 오히려 그런 생각을 폭발시키듯 긴장을 경험하는 것이다.
사례를 보면, 강박증 환자가 극장이나 연주회에 가면 꼭 화장실에서 피운 담배로 인해 화재가 나지 않을까 걱정을 했다. 그래서 극장에 가서는 영화를 보다가 ‘내가 화장실에서 피운 담배로 우연히 불을 냈을지도 몰라’라는 생각이 들면 화장실로 가서 확인하는 행동을 자주 했다. 이에 대해 치료자는 점검하려는 충동이 있을 때 자리를 떠나지 말고 화재가 나는 장면을 상상하라고 지시했다. “화장지가 타고 변기에서 문까지 불이 번진 후 전 극장에 불이 번지고 극장이 지옥이 됩니다. 이 화재는 다른 불과 달리 끌 수가 없습니다. 곧 도시가 불타버리고 이 나라 전체가 불이 탑니다. 대양을 건너 전 세계가 불이 타고 결국 온 세계가 지옥이 됩니다.”라는 식으로 상상하도록 지시했다. 그러자 환자는 다음번에 극장 갔을 때 그 방법을 사용했는데 처음엔 극심한 공포감이 있었지만 후에는 다소 우스웠다고 했다. 그리고 “점검하는 것이 얼마나 우스운 일인가를 깨달았다.”고 하였다. 그는 다른 강박적 충동에도 그 방법을 적용해서 성공했다. 그는 “두려운 생각이 들 때마다, 나는 그것을 즉시 폭발시켰다. 그것은 참으로 위대하다”고 보고하였다. 이와 유사한 기법으로 행동치료는 아니지만 다른 Frankle의 역설적 기법(paradoxical intintion)이 있다. 이 기법은 환자가 회피하려고 하는 불안과 공포를 야기하는 활동을 실제 수행하고 시도하도록 지시하는 것이다. --- 본문 중에서 |
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이 책은 강박증에 시달리고 있는 환자들을 위한 희소식이 될 것이다. 저자는 실제로 강박증에 시달린 경험을 살려 강박증에 대한 새로운 연구이론을 정립했다. ‘순간 포착 심리’라 명명한 저자의 독창적인 강박증 유발요인은 어떤 순간을 느끼고자 하는 본능에 관련되었다고 보는 것이다. 자기가 의문하는 순간을 강하게 느끼고자 하는 심리에서 강박증이 유발 된다고 보는 저자의 강박증 심리의 연구이론이다.
실제로 저자는 이 이론으로 강박증 환자를 치료하였다. 한국의 강박증 연구 자료가 드문 가운데 강박증 환자들의 좋은 지침서가 될 것이다. |