누구의 직업은 주 69시간도 ‘죽일 일’로 방어해 줘야 하고 누구의 직업은 주 100시간으로 일하다 과로사하여도 자신이 좋아서 하는 일이라고 조롱하는 이 사회를 보면서 대한민국 미래의 암담함을 느낄 수밖에 없었다.
--- 「1장 ‘병원을 떠나게 된 전공의’」 중에서

1%라도 결과가 좋지 않을 가능성이 있다면, 99%의 살릴 확률을 보고 수술을 하는 선택보다는, 1%의 불행할 확률을 보고 수술을 하지 않도록 결심할 수밖에 없다

의사는 환경을 바꿀 뿐이지 죽음을 없앨 수 없다. 응급의학과 의사에게 죽음을 막지 못한 대가 또는 응급상황을 해결하기 위해서 행했던 행동에 대해서 하나하나 책임을 묻는다면, 아무도 그 일을 하려 하지 않을 것이다.
--- 「1장 ‘필수의료 공급의 문제’」 중에서

필수의료 정책 패키지의 문제점은 구체적인 정책은 하나도 없다는 것이다. 2,000명도 필수의료 정책 패키지에는 정작 포함되어 있지도 않다. 그리고 정말 중요한 것은 구체적인 것을 모두 대통령 직속 자문위인 의료개혁 특별위원회에 맡긴다는 것이다
--- 「1장 ‘필수의료 정책 패키지?랄!’」 중에서

의료개혁은 전공의들에게 얼마나 큰 희생을 하고 있었는지 알게 해 주었고, 사회가 의사들에 대해서 어떤 시선을 갖고 있는 것을 확인시켜 주었다. 또, 의대생들은 선배들이 사회로부터 어떤 취급을 받는지 눈으로 생생하게 보고 느끼게 되었으며, 곧 다가올 참담한 미래를 겪고 있는 선배들로 인해서 자신의 진로에 대해 각성하게 되었다.
--- 「2장 ‘전공의의 각성, 그리고 모든 의료진이 알게 된 사실들’」 중에서

사직한 전공의는 병원의 근로자이기 이전에 전문 의료를 배우려는 학생이다. 의대생은 순수한 학생인데, 매일 생산되는 언론의 보도는 의사를 ‘환자를 버리고 떠나가 버린 못된 의사’로 만들었다. 교수님들과 전문의는 사직하지 않았는데, 여론은 수련의와 의대생을 ‘환자를 버린 의사’로 악마화하였다
--- 「2장 ‘은혜를 원수로 갚는 정부’」 중에서

인재를 사회화시키는 시스템이 무너지면서, 그 대가는 각자도생 속에서 생존의 문제가 되어 버린다. 사회화가 잘 된 인재는 돈과 명예를 모두 얻어 가지만, 사회화가 되지 못한 개인은 돈과 명예를 모두 얻어 갈 수 없게 된다. 그렇게 되면 의대는 더 이상 직업을 보장해 주는 대학이 될 수 없게 된다.
--- 「2장 ‘의료개혁이 가져올 뉴노말_상급종합병원(수련병원)의 붕괴가 가져올 미래’」 중에서

매년 3,000명의 의사가 공급되는데, 2,000명을 늘려서 5,000명을 배출하게 되면, 교육하는 비용은 증가하지만, 의료의 질이 떨어지는 것은 당연하다. 수요자의 입장에서 급하게 공급한 모든 것은 ‘질의 저하’라는 결과를 가져오게 되며, 그로 인한 비용의 증가는 고스란히 국가와 국민이 떠안아야 하는 문제로 다가오게 될 것이다.
--- 「2장 ‘효율성을 잃은 복지’」 중에서

의사의 연봉이 몇억이 된다고 2,000명을 증원해야 한다는 논리는 개인이 버는 돈에 대하여 선악을 판단하고 얼마 이상을 벌면 안 된다는 생각으로 법을 만들고 정책을 집행하는 것으로 개인의 사유재산을 침해하는 일이다.
--- 「3장 ‘의사의 사유재산은 어떻게 침해당했나?’」 중에서

죽음은 슬픈 일이지만, 의사가 어디까지 책임을 져야 할 것인가? 그 죽음의 책임을 의사에게 넘긴다면, 의사는 그 책임을 어떻게 감당할 수 있을까? 하지만, 2024년 대한민국은 내가 가져가야 할 ‘보편적 인간성’을 의사의 탓으로 돌리는 사회가 되어 버렸다.
--- 「3장 ‘그놈의 히포크라테스, 사명감은 개나 줘버려라!’」 중에서

우리나라의 의료시스템은 미국의 민영화 시스템과 영국식의 공공의료 시스템을 너무나 절묘하게 잘 섞어 놓았다는 평가를 받고 있다. 미국이나 유럽에 단기로 여행 가는 사람들은 잘 알지 못하지만, 일정 기간 이상 체류했던 사람들이 하나같이 이야기하는 것이 우리나라 의료시스템의 탁월성이다.
--- 「3장 ‘세계 최고의 의료시스템이 개혁의 대상인가?’」 중에서

기적으로는 교수 수준의 의료인력이 될 전공의들은 꼭 돈이 아니어도 사회적인 존경이나 명예를 높은 가치로 여겼다. 그래서 전공의 시절의 값싼 임금을 ‘통과의례’로 생각했다. 노동자들이 초과근무 69시간을 하면 죽느니 사느니 할 때도, 주 88시간을 기본으로 많으면 100시간까지도 일할 수 있었다.
--- 「3장 ‘의료개혁으로 잃어버린 것들 : 의료포비아’」 중에서

의료시스템은 좌파는 공공의료로 협박하고, 우파는 2,000명 증원으로 협박하는 붕괴 직전의 진퇴양난에 놓였다. 의사들은 4월 10일의 국회의원 총선거를 앞두고 고아가 된 심정이 되어버렸다.
--- 「3장 ‘전공의 ‘사직’과 그 ‘나비효과’, 그리고 ‘각성’」 중에서

사람을 살리면서 갖게 되는 희열과 보람을 일컫는 ‘바이탈 뽕’에 취해서, 몸과 마음 그리고 젊음을 갈아 넣었던 전공의들은 의료개혁의 대상자가 되었고 공부를 못 해서 어쩔 수 없이 선택하는 ‘낙수 의사’가 되어버렸다

‘흰 가운’을 벗어던짐으로 기성세대가 만들어낸 시스템에 대한 저항을 보여준 그들이 데모와 파업이 아닌 사직으로서 어른스러운 ‘무혈저항’을 한 것이다. 이로써 어디로 가는지 모르는 정부의 의료개혁은 그 시스템 속으로 들어가기를 저항하는 젊은 의사와 예비 의사들에게 버림을 받았다.

계엄 실패 이후에 대통령의 담화문이나, 국방부 장관의 해명에서도 5항에 대한 구체적인 설명이나 사과는 없었기 때문이다. 하지만, 5항으로 쓰인 전공의에 대한 ‘처단’의 필요성은 포고령 제1호로서 발표돼야 했을 만큼 중요한 사안임에는 틀림이 없다.
--- 「3장 ‘대한민국의 민주주의 역사를 다시 쓸 청년의 무혈저항 ‘가운혁명’」 중에서

의료인은 자신들이 전문가이기 때문에 정치인도 전문가이기를 바랐을 것이다. 하지만 정치인들은 권력을 잡는 데에는 전문가였을지 모르지만, 정책을 시행하기에는 가장 아마추어 집단이었다. 그래서 전문가들이 구축해 놓은 모든 것을 ‘개혁’이라는 깃발 아래 모두 무너뜨려 버렸다.
--- 「4장 ‘왜 의료시스템은 정부가 바뀔 때마다 두들겨 맞는가?’」 중에서

의료계의 정책 기조가 필요하다. 즉, 의료의 이상향에 대해서 한번 정리를 해야 한다. 불가능할 수도 있다. 하지만 끊임없이 추구해야 하는 이상향은 마치 북극성과 같은 나침반 역할을 하게 된다. 이상의 가치가 없는 조직은 늘 방향성 잃은 배처럼 망망대해에 놓인 느낌을 가져가게 된다
--- 「4장 ‘대한민국의 의료는 어떻게 되었으면 좋겠습니까?’」 중에서

경제로는 세계의 선두에 있는 나라가 아직도 제도하나 만들기 위해서는 OECD 평균 타령을 한다는 현실은, 몸집만 커지고 아직 성숙하지 못한 어린아이를 보는 것 같다. 이제 OCED 평균을 보지 말고, 독자적인 제도를 만들 수 있는 성숙한 사상이 정립되어야 한다.
--- 「4장 ‘그놈의 OECD 회원국! 평균!’」 중에서

권력을 얻기 위해 포퓰리즘 정책을 마구 남발하고, 자신의 표가 된다면 나라의 재정이 고갈되든지 말든지 관심이 없다. 그렇게 권력을 얻은 자들은 권력을 연장하기 위해서라면 남은 재정마저도 무분별하게 뿌려댄다.
--- 「4장 ‘건강보험의 재정고갈 : 이제 곧 의사들에게도 기회가 온다’」 중에서

무너진 집을 다시 짓는 가장 첫 번째는 어떤 집에 살고 싶은지 꿈을 꾸는 것이다. 어떻게 의료시스템이 구축되어야 의사는 의사로서 행복하고, 환자들은 환자로서 좋은 치료를 받을 수 있는지를 꿈꾸어야 한다. 꿈이 없으면 설계도가 나올 수 없고, 설계도가 없으면 집을 지을 수 없다.