《內外傷辨惑論》은 李?自身의 말에 따르면 그의 나이 53세이던 西紀 1232年에 蒙古軍의 兵亂을 피해 가서 머물고 있던 ?梁에서 草稿를 만든 뒤로 16年 동안 묶어서 높은 선반 위에 放置해 두었다가, 鄕里로 돌아온 지 3年 만인 西紀 1247年 즉 그의 나이 68세일 때에 崑崙의 范尊師의 권유를 받아 병든 몸을 힘써 지탱하여 완성한 것이다. 이 책을 완성하고 불과 4年 뒤인 西紀 1251年에 李?는 72세의 나이로 別世하였다.
東垣·李?라는 이름을 들으면 補中益氣湯과 內傷病이 머리에 떠오르는 분들이 많겠지만, 《元史》에 따르면 李?가 生存해 있을 때는 內傷보다는 傷寒과 癰疽와 眼目의 病으로 더 유명하였다 하고, 元好問의 《遺山集》에 보이는 〈傷寒會要引〉에 따르면 金나라가 滅亡한 지 4年째 되던 해인 1238年 즉 李?의 나이가 59세일 때에 《傷寒會要》라는 三十餘萬字나 되는 傷寒에 관한 방대한 책을 저술하여 아들인 執中을 當代의 有名한 人物이던 元好問에게 보내서 序文을 요청하여 刊行하였다고 하니, 李? 自身도 外感과 관련된 著述인 《傷寒會要》라는 책에 더 큰 愛着을 느꼈었던 것으로 보인다.
그에 반하여 內傷에 관한 獨創的인 著述이던 이 《內外傷辨惑論》은 53세에 이미 草稿를 만들어 두었지만 68세가 될 때까지 16年 동안이나 放置해 두었다고 하니, 范尊師의 勸諭가 없었다면 이 책은 아무도 모르게 사라졌을지도 모를 책이었다.
하지만 李?가 그토록 愛着을 느꼈던 三十餘萬字나 되던 《傷寒會要》는 이미 흔적도 없이 사라져버렸고, 16年이나 放置해 두었던 《內外傷辨惑論》은 오늘날까지 살아남아서 後人들의 사랑을 받고 있으니, 책에도 運命이라는 것이 있는지도 모르겠다.
李?는 이 밖에도 晩年의 弟子이던 羅天益으로 하여금 《內經類編》이라는 책을 짓게 하였는데, 羅天益이 세 번이나 脫?를 하였지만 李?가 세 번 다 廢棄하여 羅天益이 세 번째 廢棄로부터 三年 만에 완성해 두었다가 李?死後 30年인 西紀 1280年에 刊行하였으나, 이 책도 이미 失傳되어버리고 元나라 사람 劉因의 《?修集》에 〈《內經類編》序〉라는 글만 전해지고 있어서, 張景岳의 《類經》 이전에 이미 《黃帝內經》을 分類하여 編纂하였던 책이 있었다는 사실을 아는 사람이 거의 없는 實情이다.
이에 譯者는 《內外傷辨惑論》의 末尾에 이 책들의 序文과 그의 列傳을 附錄으로 덧붙여서 그동안 잘 알려지지 않았던 李?의 行蹟에 대해서도 많은 사람들이 잘 알 수 있게 하고, 또 이런 모든 行蹟들을 간략히 要約하여 한눈에 알 수 있도록 李?年表를 만들어 덧붙여 두었다.
이 《標點懸吐譯注內外傷辨惑論》은 金元四大家의 주요 醫書들을 제대로 한 번 精密하게 읽어보겠다는 遠大한 目標를 가지고 權眞赫 金玟?金成珉 金材恩 金璡尙 呂亨敦 柳濟求 李尙峻 李龍熙 李知炫 林智恩 朴鏞熙 朴正俊 朴熙元 徐芝姸 愼紋揆 尹模老 池宗彧 崔元鐘 崔希煐 韓世亨 先生 등이 함께 찾아와서 8개월 동안 처음부터 끝까지 講讀에 참여하며 後援해주신 結果物로 나온 것이므로 이분들께 이 紙面을 빌려 眞心으로 感謝하다는 말씀을 드린다.
醫學을 익힌 사람이라면 누구나 內傷病에 대한 槪略的인 知識은 지니고 있겠지만, 漢文이라는 壁 때문에 이 《內外傷辨惑論》을 직접 精密하게 제대로 理解하기에는 어려움이 많았을 것이다. 이 《標點懸吐譯注內外傷辨惑論》이 東垣·李?의 醫學思想과 발자취를 硏究하는 분들에게 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠다.
2021년 8월 31일 蘇在振