최근 몇년 사이 이에 대한 인식이 많이 높아지고 있긴 하지만 여전히 많은 사람들이 비만을 ‘의지 부족’이나 ‘자기관리 실패’로 인식하는 경우가 많은데요. 이런 인식은 현재 비만 상태를 겪고 있는 사람들에게 죄책감을 주고, 적절한 치료를 받지 못하도록 만드는 방해 요인입니다. 이제는 비만을 단순한 생활 습관의 결과로 보기보다 유전적 요인, 호르몬, 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 질병으로 바라보는 인식의 전환이 필요합니다.
--- 「Chapter 1. 살다 보면 누구나 언제든지 올라갈 수 있는 체중」 중에서

이럴 때 비만치료제가 의미가 있는 것입니다. 원할 때 수월하게 식사 조절을 시켜주고 5㎏면 5㎏, 10㎏면 10㎏ 원하는 만큼의 체중을 감량하는 데 있어 성공 확률을 높여주는 역할이죠. 게다가 옛날 약들과 달리 각성을 유발하지 않으면서 혈당, 심혈관 질환 측면에서 이점을 나타내는 비만치료제 신약들의 등장은 너무나 반가운 일입니다. 또한 이 약들은 썼다 안 썼다 반복 사용할 수 있다는 안전성이 최대 장점인데 올라가면 다시 내리고 올라가면 다시 내리고 이런 식으로 평생에 있어서 체중관리에 도움을 주는 좋은 수단으로 볼 수 있습니다.
--- 「Chapter 4. 식욕억제제가 아닌 비만치료제의 시대」 중에서

따라서 체중감량의 목표를 ‘평생 유지할 완성된 숫자’로 생각하기보다는, “건강 구간(range)”을 설정하고 그 범위 내에서의 유연한 관리를 목표로 하시는 것이 훨씬 현실적이고 지속 가능합니다. 예컨대 70㎏을 터치하였다고 하더라도 70~80㎏ 사이의 범위를 오르내리는 것을 평생의 전략으로 삼는 방식입니다. 이러한 전략을 실현하는 가장 효과적인 방법은 병원 중심의 체계적인 관리입니다. 여러 기관을 옮겨 다니기보다는 신뢰할 수 있는 한 곳에서 지속적인 모니터링과 피드백을 받으며 관리하는 것이 장기적으로 안정적입니다.
--- 「Chapter 5. 주치의가 체중을 일생 동안 관리해 준다면 얼마나 좋을까?」 중에서

특히 저소득층이나 영양교육이 부족한 가정에서는 환경에 의한 선택이 더 크게 왜곡될 수밖에 없습니다. 2022년 한국영양학회 보고서에 따르면 저소득층 가구 청소년의 가공 음료 섭취 비율은 일반 가정보다 2배 이상 높으며 당류 섭취량도 평균 30% 이상 더 많았습니다. 건강은 개인의 문제이지만 그 환경은 국가와 사회가 만들어야 할 책임인 것이죠.
--- 「Chapter 8. 소아청소년 비만, 당류와의 전쟁」 중에서

체중관리의 지속성을 위해 가까운 곳에 체중관리를 전담하는 주치의를 두는 것도 좋은 방법입니다. 이러한 주치의는 체중뿐만 아니라 혈압이나 혈액검사 등을 통해 전반적인 건강 상태를 체크하며, 건강검진까지 함께 받을 수 있는 일석이조의 효과를 제공합니다. 이러한 체계적인 관리가 가능한 시스템이 앞으로 지역 거점별로 점차 확산될 것이라 기대합니다.