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서문 집에서 치매 부모를 돌본다는 것
1부 치매가 시작되었을 때, 가족이 먼저 알아야 할 것 CHAPTER 1 이게 정말 치매일까? 초기 신호 구분하기 CHAPTER 2 건망증과 치매는 무엇이 다른가 CHAPTER 3 치매의 전 단계, 경도인지장애는 무엇인가 CHAPTER 4 치매 진단 이후, 가족이 흔히 겪는 혼란 CHAPTER 5 치매를 성격 문제로 오해할 때 생기는 갈등 2부 관계를 다시 세우는 첫 단계: 대화의 기술 CHAPTER 6 왜 예전처럼 말하면 안 되는가 CHAPTER 7 치매 부모와 대화할 때 반드시 바꿔야 할 5가지 CHAPTER 8 상황별로 달라지는 대화법 10가지 CHAPTER 9 하지 말아야 할 말, 도움이 되는 말 15가지 3부 치매가족의 마음도 돌봄의 일부다 CHAPTER 10 죄책감, 분노, 좌절은 왜 생기는가 CHAPTER 11 감정을 참지 않고 돌봄을 지속하는 방법 CHAPTER 12 이 신호가 보이면 도움을 요청해야 한다 CHAPTER 13 내가 전부 하지 않아도 되는 돌봄 구조 만들기 4부 집에서 돌볼 때 반드시 확인해야 할 체크리스트 CHAPTER 14 집에서 치매 부모를 돌보기 전, 반드시 점검해야 할 기본 원칙 CHAPTER 15 사회복지사 관점: 생활·환경·안전 그리고 삶의 지속성 CHAPTER 16 간호사 관점: 건강·약·이상 신호 관리 CHAPTER 17 요양보호사 관점: 식사, 위생, 이동 및 일상 돌봄 CHAPTER 18 집에서 모실 때 VS 혼자 거주할 때 CHAPTER 19 집 돌봄을 계속할 수 있는지 판단하는 기술 5부 언제 도움을 요청해야 하는가 CHAPTER 20 집에서의 돌봄이 어려워지는 신호들 CHAPTER 21 방문요양·주야간보호·치매안심센터 활용법 CHAPTER 22시설을 고민해야 할 시점과 기준 CHAPTER 23 요양원 입소 이후에도 가족의 역할은 끝나지 않는다 CHAPTER 24 요양원 입소 이후, 가족을 뒤흔드는 세 가지 고비 맺음말 집 돌봄을 선택한 당신에게 |
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• 치매는 어느 날 갑자기 큰 소리로 찾아오지 않는다. 아주 조용히 일상의 틈 사이로 스며든다. 그래서 우리는 이미 병증이 꽤 진행된 뒤에야 비로소 ‘치매’라는 이름을 떠올리게 된다. 많은 가족이 부모님의 변화를 성격이 변했다거나 고집이 세진 것으로 받아들인다. 하지만 치매는 성격의 문제가 아니다. 뇌 기능이 서서히 손상되면서 말과 행동, 감정 조절 방식이 달라지는 ‘질환’이다. 이 사실을 명확히 인지하기 전까지 부모님은 불안해지고 자녀는 답답해진다. 이 과정에서 죄책감과 분노, 실망과 회피가 쌓이는 것은 너무도 자연스러운 반응이다. 치매는 환자 한 사람만의 병이 아니다. 그 곁을 지키는 가족의 일상까지 함께 흔들어 놓는 병이기 때문이다.
--- p.5 • 갈등이 잦아질수록 부모님을 더 강하게 통제하거나 바로잡으려 애쓸 필요는 없다. 오히려 한 걸음 물러서서 이 행동이 ‘안 하려는 것(고집)’이 아니라 ‘할 수 없는 것(질병)’에서 비롯되었음을 다시금 구분해 보아야 한다. 이 작은 관점의 전환이 지쳐가는 가족의 마음을 지키고 돌봄의 길을 끝까지 걸어가게 하는 힘이 된다. --- p.83 • 치매를 앓는 부모님에게 중요한 것은 무엇이 사실인가보다 그 순간 누가 자신의 편이 되어 주었느냐이다. 불안을 부정하지 않고 함께 견디는 사람이 있다는 감각은 의심과 불안을 누그러뜨리는 데 도움이 된다. --- p.133 • 치매가 있는 부모님을 돌보고 있거나 앞으로 그 역할을 맡게 될 수 있다면 한 가지는 분명히 준비해야 한다. 내가 분노하고 좌절하며 슬퍼질 수 있다는 사실을 인정하고 그 감정을 조절하거나 내려놓을 수 있는 통로를 마련하는 일이다. 그 방법은 사람마다 다를 수 있다. 마음을 털어놓을 대화 상대일 수도 있고 잠시 거리를 두며 쉴 수 있는 시간일 수도 있다. 중요한 것은 아무 준비 없이 버티기만 하지는 않겠다고 선택하는 것이다. 가족의 감정을 관리하는 일은 돌봄을 포기하는 연습이 아니다. 무너지지 않기 위한 기본 장치다. 돌봄은 의지만으로 유지되지 않는다. 감정이 함께 관리될 때 그 시간은 비로소 지속 가능한 돌봄이 된다. --- p.164 • 질문이 달라져야 한다. “과연 집에서 치매 부모님을 온전히 모실 수 있을까?”라는 막연한 걱정이 아니라 “이 집에서 우리 부모님은 매일 어떻게 인간다운 삶을 살아가고 있는가?”라는 실질적인 질문을 던져야 한다. 여기서부터는 하루하루의 구체적인 생활과 주거 환경, 안전, 삶의 흐름을 살펴봐야 한다. 단순히 사고를 막는 데 그치는 돌봄이 아니라 치매 이후에도 부모님의 일상이 계속될 수 있도록 돕는 돌봄이 필요한 시점이다. --- p.248 • 돌봄에는 정답이 없다. 그러나 분명한 기준은 존재한다. 바로 지금의 돌봄이 부모님에게 안전한지, 그리고 가족이 무너지지 않고 일상을 이어갈 수 있는지를 살피는 것이다. 이 기준을 충족하기 어려워질 때 새로운 돌봄의 방식을 선택하는 일은 패배도 포기도 아니다. 부모님의 남은 시간을 조금이라도 덜 위험하고 덜 흔들리게 지켜내기 위한 가장 성숙한 판단이다. 집에서 부모님을 끝까지 모시려는 마음은 그 자체로 충분히 고귀하고 숭고하다. 그러나 그 소중한 마음을 지켜내기 위해서라도 돌봄의 기준을 세우고 방식을 바꾸는 결단이 반드시 필요하다. 끝까지 직접 모시겠다는 진심과 외부의 지원을 받겠다는 선택은 상충하지 않는다. 두 가지 모두 부모님의 평안이라는 같은 목적지를 향해 나아가는 서로 다른 길이다. --- p.395 |
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- “집 돌봄은 생활이 아니라 ‘돌봄 구조’를 만드는 일이다”
- 치매 부모님을 지키면서, 가족의 일상도 잃지 않는 지혜! 많은 가족이 치매에 걸린 부모님의 변화를 단순히 성격이 변했거나 고집이 세진 것으로 오해하곤 한다. 하지만 치매는 성격의 문제가 아니다. 뇌 기능이 서서히 손상되면서 말과 행동, 감정 조절 방식이 달라지는 ‘질환’이다. 이 사실을 명확히 이해하기 전까지 부모님은 끊임없이 불안해하고, 자녀는 답답함과 무력감에 휩싸인다. 이 과정에서 가족 안에 죄책감과 분노, 실망과 회피의 감정이 쌓이는 것은 지극히 자연스러운 반응이다. 《집에서 치매 부모 돌보는 법》은 바로 이 지점, 가족이 자책과 혼란에서 벗어나 분명한 기준과 지혜로 대처할 수 있도록 돕기 위해 쓰였다. 이 책이 제시하는 판단 기준과 실천 지침은 책상머리에서 만들어진 이론이 아니다. 치매 아버지를 직접 돌보며 겪어낸 뼈아픈 시행착오, 그리고 이후 요양기관을 운영하며 마주한 수많은 가족의 실제 사례가 켜켜이 쌓여 완성된 결과물이다. 그렇기에 이 책은 원론적인 조언에 머물지 않고, 집에서 치매 부모님을 모실 때 “지금 당장 무엇을 어떻게 해야 하는가”에 가장 현실적인 답을 건넨다. 책의 전반부(1~3부)는 치매라는 질환을 올바르게 이해하고 부모님과의 관계를 다시 정립하는 데 집중한다. 초기 신호를 감별하는 법, 낯설어진 부모님과 마찰 없이 소통하는 대화법, 그리고 보호자 스스로의 죄책감과 분노를 다스리는 마음 관리법까지, ‘돌봄은 곧 관계’라는 저자의 따뜻한 시선이 깊이 배어 있다. 후반부(4~5부)는 한 걸음 더 나아가 실전에 즉시 적용할 수 있는 구체적인 도구들을 제공한다. 사회복지사·간호사·요양보호사라는 세 전문가의 시선을 하나로 엮어낸 ‘가정 환경 체크리스트’는 자격증도 매뉴얼도 없이 돌봄을 떠맡게 된 가족에게 든든한 안전판이 되어준다. 아울러 방문요양, 주야간보호부터 시설 입소까지 ‘언제, 어떻게 외부의 도움을 요청해야 하는가’에 대한 현실적 기준은 이 책이 지닌 가장 돋보이는 실용적 가치다. 이 책은 결코 완벽한 돌봄의 정답만을 고집하지 않는다. 대신 언제 끝날지 모르는 기나긴 돌봄의 터널을 지나는 가족들에게 무엇을 먼저 살펴야 하는지, 무엇을 혼자 짊어지지 않아도 되는지, 그리고 어떤 위험 신호 앞에서 멈추고 점검해야 하는지를 스스로 판단할 수 있는 기준을 세워준다. 지금 이 순간에도 치매 부모님 곁을 지키며 지쳐가고 있을 모든 가족에게, 이 책은 “당신은 이미 충분히 잘해내고 있다”는 따뜻한 위로와 함께 끝까지 지치지 않고 동행할 가장 든든한 버팀목이 되어줄 것이다. |