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서문 8
역자 서문 11 원헬스란 무엇이며 왜 중요한가? 제1장 세 영역에 닥친 위협: 원헬스 접근법의 필요성 17 제2장 원헬스 접근법의 가치: 발생 후 대응보다 예방이 중요하다 33 제3장 인간과 동물의 공유영역 49 제4장 인수공통감염증 연구의 생태학적 접근 71 제5장 야생동물: 신종 감염병과 종의 보존 87 신종 감염병의 출현: 동물과 환경의 역할 제6장 RNA 바이러스: 신종 감염병의 생물학 103 제7장 광견병 통제의 문제점 121 제8장 인플루엔자바이러스: 종간장벽을 뛰어넘다 139 제9장 원헬스와 식품매개 질병: 인간-동물-식물 간 살모넬라의 전파 165 제10장 콜레라: 질병 전파에 미치는 환경 병원소와 그 영향 179 제11장 박쥐흰코증후군: 인간의 활동으로 생긴 진균증 197 원헬스와 항생제 내성 제12장 자연계의 항생제 내성 217 질병 감시 제13장 공중보건 질병 감시네트워크 233 제14장 웹 기반의 인간, 동물, 식물 질병 감시시스템 253 제15장 병원체의 진화를 예측하기 위한 유전체 및 범유전체 접근법 271 제16장 야생동물 질병의 감시: 웨스트나일바이러스에서 얻은 교훈 279 원헬스의 미래는 어떤 모습인가? 제17장 원헬스가 가야 할 길 303 제18장 원헬스의 실현: 관료주의를 넘어서 319 제19장 원헬스: 동아프리카에서 배운 교훈 339 제20장 원헬스의 미래 361 저자 367 참고문헌 373 추천사 429 |
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인류가 신종 감염병으로 겪고 있는 위기가 점점 더 잦아지고 있다. 21세기 들어서 20년도 안 되는 기간에 사스, 신종 플루, 메르스, 에볼라, 지카, 코로나19 등의 감염병이 인간 세계에 퍼지고, 그중 일부는 전 세계적인 대유행을 일으켰다는 것은 분명히 인간이 과거와는 달리 훨씬 더 빈번하게 신종 감염병의 위협에 노출되고 있음을 말해 준다.
이 책은 2014년 미국미생물학회에서 펴낸 것으로, 원헬스의 개념과 주요 적용 사례들을 보여주고 있다. 각 장은 전문가들이 해당 주제에 대하여 정리한 일종의 종설 형식의 논문이다. 따라서 독자들은 이 책의 각 장들 중 흥미있는 주제를 찾아서 독립적으로 읽을 수 있다. 그러나 원헬스에 대해서 보다 잘 이해하고자 한다면, 이 책의 전체 내용이 무척 도움이 될 것이다. 이 책은 실례를 가지고 원헬스 개념이 인간과 동물과 환경의 전문가들에게 신종 감염병 출현이라는 도전에 어떻게 효과적으로 대응할 수 있는지를 알려준다. 신종 감염병의 위협에 대응하고자 하는 통합적인 노력의 하나로 원헬스 접근이 시도되고 있다. 우리나라에서도 질병관리본부를 중심으로 “원헬스 항생제 내성균 다부처 공동사업”을 추진하는 등, 근본적인 신종 감염병 대책을 세우고자 노력하고 있다. 그렇지만 이렇게 전문가들이 보다 앞 단계에서 질병을 통제하고자 하는 조치들을 지속적으로 시행하는 것이 쉽지 않다. 그 이유는 충격적인 사건이 미연에 방지되면 일반인들은 그 효과를 인지하기 어렵기 때문이고, 따라서 국가나 국제기구가 원헬스 접근법에 예산과 자원을 투입하고자 할 때 국민들의 호응을 얻기 어렵기 때문이다. 지금 코로나19를 겪으면서 신종 감염병에 대한 보다 근본적인 대처가 필요하다는 인식을 세계 시민이 모두 공유하게 되기를 바란다. - 장철훈(역자 대표. 대한임상미생물학회 이사장) |
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2020년 지금, 전 세계적인 유행을 일으키고 있는 코로나바이러스로 인해 우리는 알려지지 않은 바이러스의 지배를 받고 있는 것은 아닌지 다시 생각해 보게 된다. 이 신종 바이러스는 인구의 도시 집중화와 발전된 교통수단을 통해 매우 빠르게 전 세계적으로 확산되었고, 세계 사회경제 시스템을 교란시키고 있다. 오늘날의 과제는 감염병 유행에 대한 해결책을 찾는 것뿐만 아니라 신종 감염병의 발생을 예측하고 예방하는 것이다. 이를 위한 한 가지 방법은 여러 자료를 통해 과거와 현재의 기록을 확인하고 이해하는 것이다. 이 책은 수세기에 걸쳐서 있어 왔던 감염병을 분석하고 알기 쉽게 설명해 주고 있다. 우리는 이 책을 통해 우리가 생명의 순환 속에서 책임감 있는 행위자이며, 지구 생명체의 수호자인 것을 다시 한번 인식하게 된다.
신종 감염병은 우리나라를 포함한 전 세계 미생물학, 의학, 수의학, 환경보건학, 공중보건학 등 여러 학문 분야에서 마주하고 있는 어려운 문제 중 하나이다. 역사적으로 그 어느 나라도 감염병의 출현 위험에서 자유롭지 않았다. 최근 새롭게 등장하는 감염병의 절반 이상이 인수공통감염증이며, 그중 대부분이 야생에서 유래된 것이다. 21세기에는 인수공통감염증의 출현으로 인한 문제가 더욱 심각해질 것이며 기후변화, 식량난, 환경오염, 세계 보건 안보 등 추가적인 문제가 뒤따를 것이다. 이러한 문제를 해결하려면 인간, 동물 및 환경의 상호의존성을 이해하여 위협을 예측하고 직면한 과제를 해결하기 위한 다원적 접근이 필요하다. 원헬스 분야의 대가들이 공동으로 엮은 이 책은 원헬스 접근법의 성공적인 적용 예를 통하여 과거의 사례를 교훈삼아 당면한 문제를 해결하고, 향후 도래할 위협에 대처할 혜안을 보여 준다. 그런 면에서 미생물학자뿐 아니라 수의사, 의사, 환경보건과학자, 생태학자, 공중 보건 종사자, 정책입안자 등 관련된 모든 사람들에게 이 책은 흥미를 유발할 것이다. 이 책이 신종·재출현 감염병과 인수공통감염증 출현의 원인, 새로운 미생물의 발견, 그리고 감염병 위협의 예방과 조기발견, 신속한 대처에 관심이 있는 모든 사람들에게 많은 도움이 될 것으로 생각하며, 적절한 시기에 이러한 책을 접할 수 있음에 감사한다. - 정은경 (질병관리청장) |