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PART1 신경계 환자 사정
1. 병력조사(History taking) 2. 의식수준(Mental status) 3. 언어기능: 고위 피질기능(Language function: Higher cortical function) 4. 뇌신경 기능(Cranial nerve function) 4-1) 시야(Visual field): 시신경 4-2) 동공 빛 반사(Pupillary light reflex): 시신경 & 눈돌림신경 4-3) 외안근 운동(Extraocular muscle actions): 눈돌림신경 & 도르래신경 & 외전신경 4-4) 안면 감각기능(Sensory function on the face): 삼차신경 4-5) 안면 운동기능(Motor function on the face): 얼굴신경 5. 사지 운동기능(Motor grade) 6. 감각기능(Sensory function) 7. 소뇌기능(Cerebellar function) PART2 신경과 주요 검사 1. 영상검사(CT, MRI) 2. 뇌혈관조영술(Cerebral angiography) 3. 요추천자(Lumbar puncture, Spinal tapping) & 뇌척수액 검사(CSF study) 4. 신경생리검사(Neurophysiological test) 4-1) 뇌파검사(EEG) 4-2) 신경전도검사(NCS) & 근전도검사(EMG) 5. 신경초음파검사(TCD & Carotid ultrasonography) 6. 신경심리검사(Neuropsychological test) PART3 신경과 주요 질환 1. 뇌경색(Cerebral infarction) 2. 뇌출혈(Cerebral hemorrhage) 3. 발작(Seizure) & 뇌전증(Epilepsy) 4. 뇌수막염(Meningitis) & 뇌염(Encephalitis) 5. 벨 마비(Bell’s palsy) 6. 길랑-바레 증후군(Guillian-Barre Syndrome, GBS) 7. 중증근무력증(Myasthenia Gravis, MG) 8. 근위축측삭경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) 9. 치매(Dementia) 10. 파킨슨병(Parkinson’s Disease, PD) 11. 정상압수두증(Normal Pressure Hydrocephalus, NPH) 부록 신경과 환자에게서 자주 발생하는 문제와 간호 1. 통증(Pain) 2. 연하곤란(Dysphagia) 3. 호흡곤란(Dyspnea) 4. 출혈 위험성(Bleeding Risk) 5. 배뇨장애(Voiding dysfunction) 6. 낙상(Fall down) 7. 욕창(Bedsores, Pressure ulcers) |
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Part 1 신경계 환자 사정
신경과 간호사라면 필수적으로 알아야 하는 의식수준 사정부터 운동기능 사정, 각 뇌신경에 따른 기능 검사를 임상에서 자주 볼 수 있는 Case를 중심으로 이해하 기 쉽게 설명하였습니다. Part 2 신경과 주요 검사 신경과에서 자주 시행하는 검사에 대한 파트로 검사 전후 간호와 주의해서 확인해 야 하는 처방 내용에 대해 자세히 담았습니다. 특히 신경과에서 환자 대부분에게 필수적으로 시행하는 뇌 영상검사인 CT와 MRI의 차이를 실제 이미지 비교를 통 해 제시하였으며, 실제 검사결과지를 해석하는 방법을 함께 살펴보면서 현장감을 더욱 높였습니다. Part 3 신경과 주요 질환 신경과 질환 중 임상에서 자주 볼 수 있는 질환을 중심으로 Case를 통해 서술하였 습니다. 교과서에 있는 이론적인 내용보다는 실제 임상 경험을 바탕으로 특정 질환 을 가진 환자 간호 시 주의할 점부터 신규 간호사가 환자를 볼 때 궁금해할 만한 사소한 질문까지 모두 담았습니다. 부록 신경과 환자에게서 자주 발생하는 문제와 간호 신경과 환자가 자주 겪는 간호 문제와 그에 따른 대처 방법에 대해 짤막하게 설명 하였습니다. 이런 상황일 때 추천합니다. - 임상 현장을 간접경험 해 보고 싶은 학생간호사 - 신경과 병동에 발령받아 입사를 앞두고 있는 신규 간호사 - 신경계 간호를 공부하고 싶은데 어디서부터 시작해야 할지 모르는 신규 간호사 - 신경과 질환에 대해 더욱 공부가 필요하다고 느끼는 저연차 간호사 |
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현장을 먼저 경험한 선배 프리셉터로서 신경과 환자 간호의 시작을 앞두고 있는 후배 신규 간호사님을 위해 정성과 사랑을 담아 한 줄 한 줄 써 내려간 책입니다. 학교 강의나 교과서를 통해서 배울 수 있는 내용 외에 실제 임상 현장에서 업무를 시작하면서, 신경과 환자를 간호하면서 느낄 수 있는 궁금증이나 어려움에 대해 이해하기 쉽게 문답식으로 정리하였습니다. 긴장과 두려움이 아닌 자신감을 가지고 신경과 환자 간호를 시작할 수 있도록 길잡이 역할을 할 수 있는 책이라 생각됩니다. 많은 선생님에게 큰 도움이 되길 기원합니다. - 홍유하 (한림대학교 동탄성심병원 신경과 임상강사)
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신경과는 여러 가지 문제가 복합적으로 나타날 수 있는 노인이 많고, 환자의 특성상 기저질환도 많아 통체적으로 환자를 파악하는 능력이 요구되는 곳입니다. 임상에 처음 접하는 간호사님들께 실무에 적용할 수 있는 TIP 위주로, 이해하기 쉽게 작성한 매우 유용한 책이라고 생각합니다. 신경과 간호사로서 임상에 적응할 수 있는 길잡이가 되는 책입니다. - 한정희 (서울아산병원 신경과 전문간호사)
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임상에서의 노하우와 실무에 유용한 ‘경력 간호사만의 꿀팁’과 사례를 중심으로 임상에서 일하며 경험해야만 알 수 있는 내용으로 구성되어 있습니다. 신규 간호사가 놓치기 쉬운 부분이 이해하기 쉽게 설명되어 있는 신경과 입문 임상가이드북입니다. - 이은희 (한림대학교 동탄성심병원 신경계 중환자실 수간호사)
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신경과는 흔하지만 어렵고 많은 학습과 노하우가 필요한 과입니다. 이 책은 신경과 환자 간호와 관련된 책이 많지 않아 어려움을 느끼는 신규 간호사가 보다 이해하기 쉽도록 자세히 설명된 책입니다. 실무적인 팁과 실제 임상에서 적용되고 있는 유용한 정보가 그대로 담겨 있어 많은 도움이 될 것이라고 생각합니다. 신경과 신규 간호사로 첫발을 내딛는 간호사님께 무궁한 응원과 발전을 기원드리며, 잘할 수 있다는 믿음을 잃지 않기를 바랍니다. 파이팅! - 김사랑 (분당서울대학교병원 전 신경과병동, 현 응급병동 13년 차 간호사, 노인전문간호사)
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신경과 병동에 처음 입사하였을 때 신경과 환자의 급성기 간호를 수행하는 데에 불안함과 두려움이 컸던 기억이 있습니다. 이 책은 임상에서 활용할 수 있는 실무팁과, 실제 사례가 소개되어 저와 같은 생각을 가진 선생님에게 큰 도움이 될 것입니다. ‘자칫 간과하기 쉬운 부분까지도 섬세하게 캐치해 tip으로 담은’ 이 책을 신경과 환자분을 돌보는 선생님들과 꼭 공유하고 싶은 마음입니다. 비판적 물음으로 접근하여 똑똑하게 답하는 이 책과 함께 현명한 신경과 간호사로 성장하길 응원합니다. - 유연지 (한림대학교 동탄성심병원 신경과병동 7년 차 간호사)
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어렵고 막막하기만 한 신경계 간호를 프리셉터에게 배우듯 알기 쉽고 친절하게 설명한 책입니다. 업무에 필요한 기본 지식만 가르쳐주는 게 아니라, 환자 사례에 그 지식을 녹여 실제 임상까지 엿볼 수 있기 때문에 신규 선생님께 많은 도움이 될 것 같습니다. 신규 선생님을 키워야 하는 프리셉터 선생님에게도 추천합니다. - 이경현 (삼성서울병원 신경과병동 간호사)
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